四川省第四人民医院

诊疗范围：主要开展肾脏常见病、多发病的诊断和治疗；对透析近期并发症如低血压以及远期并发症如肾性骨病、肾性贫血、尿毒症肺尿毒症脑病进行诊治以及血透患者的营养补充和生活进行指导。四川大学华西医院肾脏内科专家将定期来院进行疑难病会诊及技术指导。

　　专科诊疗设备：拥有原装进口血透机十一台、连续性床旁血液透析机（CRRT）一台，名牌水循环机1台及腹膜透析的相关设备，并建有血液净化中心一个。

　　特色诊疗新技术：
1、血液透析治疗：急诊血透（食物如鱼苦胆中毒，鼠药中毒、镇静药物中毒、抗生素过敏或中毒），长期规律血液透析（慢性肾损害包括糖尿病肾病、高血压肾病所致的肾功能不全）。
2、连续性床旁血液透析：针对年老伴有肾功能不全、顽固性心功不全的患者，特别是生命体征不平稳又需透析抢救治疗的患者。
3、腹膜透析治疗，包括置管、腹膜平衡试验等及腹透相关知识培训，并长期进行腹透指导。

　　血液透析：近年来，随着社会老龄化进程的加快和国家全民医保政策的广泛惠及，医院门诊病人和住院病人不断攀升。特别是随着成都市第一人民医院的搬迁和成都市各区社保定点医疗机构在该院的开通，来该院就诊的病人中，市、区社保病人占了近50％（据今年1—10月份统计，市区社保在该院住院病人为3900余人次，门诊病人为56000余人次），且绝大部分病人为60岁以上老人，同时合并有高血压、糖尿病以及由此导致的终末期肾病，大多需要进行肾脏专科治疗。应这部分病人的强烈要求，也为了满足市区社保病人的诊疗需求，确保广大终末期肾脏病人更好、更方便地接受治疗，现特向成都市医保局及锦江区社保局请求开通在该院就诊的锦江区社保、成都市社保血液透析病人的住院及门诊特殊疾病报销项目。

　　申请开通血液透析的具体相关项目如下：
1、血液透析；2、血液滤过；3、血液透析滤过；4、连续性血液净化；5、连续性血浆滤过吸附；6、血透监测；7、血液灌流；8、肾脏穿刺术；9、动静脉内瘘术；10、动静脉内瘘重建术；11、临时（长期）透析颈内、股静脉、锁骨下等静脉置管。《相关项目具体收费见附件》。

　　申请开通的理由如下：
四川省第四人民医院是由四川省卫生厅和四川省直机关事务管理局领导的一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的非营利性国家二级甲等综合性医院，目前正准备申报“三级乙等医院”；承担着省、市、区机关干部医疗保健任务和社区居民、老百姓的医疗保健工作。近几年，在各级主管部门及医院领导的重视下，该院肾内科血液透析室发展迅速，已成为医院重点发展的专科之一。具备了：

第一，一流的硬件配置。目前按国家规定配备了符合要求的进口血液透析机共6台，其中瑞典金宝AK95S(3台)，意大利贝尔克（2台），以及床旁连续性血液净化机1台及标准化的水处理系统，完全达到了国家建立血透室的标准。

第二，合理的透析场地和环境布局。血液透析室严格按照卫生部《血液净化标准操作规程（2010版）》的要求，设置了医务人员办公室、血液透析准备室（治疗室）、配液室、水处理间、复用间、干湿库房、血液透析治疗室、污物处理室，建立了三个通道（工作人员通道、病员通道、医疗污物通道），并配备有新风系统及大功率的动态消毒机，各个功能区均按要求设置并配置了相关设备。﹙其中，场地分布平面图附后﹚。

第三，优秀的技术团队：人员组成主要有刘先蓉（国内知名教授，博士生导师）、赵亚娟（肾内科副主任医师、中华医学会成都分会肾脏专委会委员）、晋强（肾内科主治医师）、何雪琴（血液净化专科护士，护师）、刘燕（血液净化专科护士，护师）、张春莲（血液净化专科护士，护师）、赵娟（血液净化专科护士，护师）等7名专科医护人员。同时，在医院与四川大学华西医院签订的干部保健协作方案的背景支撑下，肾内科与华西医院肾内科建立了良好的业务合作关系，华西医 院肾内科教授每周定期来该院开展查房、会诊、坐诊等诊疗活动，为肾内科的业务发展提供了强大的技术支撑。

第四，规范的透析操作流程：该院血透室所有的治疗操作流程都严格按照《血液净化标准操作规程（2010版）》所规定的要求进行。

第五，合理的收费标准。所有费用均本着对医保负责、对病人负责，不浪费有限的医疗资源的原则，门诊透析病人严格按照市医保局与该院签定的“成都市城镇职 工血液透析项目门诊费用实行定额结算管理”的收费标准执行；住院病人也严格按照社保规定及物价局核定标准进行收费，管理好、用好社保资金。