上海曙光医院西院乳腺科优势病种有浆细胞性乳腺炎、哺乳期乳腺炎(包括乳汁不畅、乳汁量少)、乳腺癌、乳腺增生病、男性乳房发育症。
我们运用祖国医学辨病与辩证相结合的理论,内外合治,采用中药“浆乳方”内服合并改良外治法治疗浆细胞性乳腺炎。我科在顾伯华教授、陆德铭教授治疗浆细胞性乳腺炎的经验基础上,制定了疏肝清热、活血散结的“浆乳方”。外治法上,我们采用分次手术,将传统中医外治法与现代乳房整形相结合,改良的外治方法较传统外治法大大缩短了疗程,在保持乳房外形和减少复发上也有明显优势。有换药疼痛轻、乳房外形影响小、复发人数少的特点。
我们采用内服疏肝清胃通乳的中药,必要时结合中医传统外治法和手法推拿治疗哺乳期乳汁郁积、乳汁量少,不但减少了急性乳腺炎的发病率,还具有疼痛轻、见效快等特点。
对于乳腺癌的治疗,我们在临床中采用以健脾补肾为主要治则的“乳癌术后方”收到良好疗效,并针对“乳癌术后方”治疗乳腺癌进行了多项临床试验和动物实验研究,“乳癌术后方”治疗可延长早期乳腺癌的无病生存期、改善乳腺癌患者临床症状及化疗期间和化疗后患者的生活质量、改善乳腺癌内分泌治疗的副作用、提高乳腺癌患者机体免疫功能。对于乳腺癌患者,建立专门的电子档案,现有详细资料的已有千余人,为长期随访和科研研究打下基础。
对于乳腺增生病的治疗,有以调设冲任为主要治则的经验方“小叶增生方”和以疏肝活血为主要治则的院内制剂“丹芩逍遥合剂”。
乳管镜目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。我们科拥有德国进口的乳管镜,乳管镜操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内病变的诊断率,同时也可用于良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助导管内炎症冲洗、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等。
乳腺科成立以来,定期开展社区科普讲座,针对不同年龄听众介绍相应的乳房自查和保健知识。在临床医疗中开展有中医特色的乳房护理工作,向患者介绍日常乳房护理知识,尤其对孕龄期患者、乳头畸形患者,介绍乳房保健和乳头清洁知识。
科室业务发展
一、临床医疗工作
乳腺科的特色病种有浆细胞性乳腺炎、哺乳期乳腺炎、乳腺病、乳腺癌等。尤其在继承传统中医药的基础上,不断地创新和完善治疗复杂性浆细胞性乳腺炎;中药内服外用配合手法治疗哺乳期乳腺炎;在国际标准乳腺癌治疗方法基础上配合健脾补肾扶助正气、活血解毒祛除余邪的中医药治疗乳腺癌;在调摄冲任、疏肝活血方法治疗乳腺增生病和等方面疗效尤为突出。我科月门诊量两千人次,病房收治率148%,出入院诊断符合率100%,年手术近400例,中医治疗率达100%。
二、教学和科研工作
乳腺科是医教研并重的全面发展科室。科室现有博士生导师1名,硕士生导师1名,博士1名。科室从主任到年轻医生都积极参与科研工作。主持国家级及省局级课题十余项, 曾获“上海市科技进步奖三等奖”,“上海中医药科技奖一等奖”。主编及参与编写《实用中医大全》、《全国名老中医药经验集》、《陆德铭谈乳房病》、《跟名医做临床•外科难病》、《陆德铭学术经验撷英》、《上海名老中医学术经验精粹》、《上海名老中医医案精选》。
科室历史沿革
乳腺科是由中医外科的乳腺专科发展而来。1999年自陆德铭教授在曙光医院开设乳腺专科门诊以来,中西医结合治疗乳房病在中医外科的临床工作中占有越来越多的比重。科室在继承陆德铭教授中医药治疗乳房病临床经验的基础上,在治疗乳房病上有了新的发展。2003年,乳腺专科在科研、教学上都有了新的突破,成为医教研一体的实力专科。2006年成立二级学科乳腺科。2008年8月独立开设乳腺科门诊、病房。2009年评为浦东新区特色中医专科。