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首都医科大学附属北京同仁医院

简称: 北京同仁医院
三甲 公立 综合医院

病理科

病理科建于1956年,现外检量2万余例/年,细胞学2万余例/年,现有工作人员30名,其中教授及博士生导师1名,主任医师2名,副主任医师5名,主治医师4名,专业队伍实力较强、技术先进。是北京地区临床病理科专科医师培训基地和首都医科大学临床病理学专业硕士及博士研究生培养基地。

  主要工作包括耳鼻咽喉头颈外科、眼科、内科、外科、妇科、儿科及其各亚科的病理诊断及细胞学检查,全国各地疑难病例的病理会诊,医学生和研究生的教学和科研工作。

  在头颈部病理方面尤具特色。举办过九届国家级继续医学教育项目“全国眼耳鼻咽喉头颈部特色疑难病病理诊断讲习班”,近5年发表SCI收录论文20余篇,核心期刊论文百余篇,主编及主译头颈部病理学专著6部,获得国家自然科学基金课题及北京市自然科学基金课题,头颈部病理学学术水平在国内外处领先地位。

  病理科正在以“没有高水平的病理诊断就难有高水平的诊疗质量”为鞭策,拼搏向上,奋发前进。

  病理科的定位
  通过对送检病人各种器官、组织、细胞、体液及分泌物标本的大体和显微镜观察,运用特殊染色、免疫组织化学、分子生物学、电子显微镜及遗传学等技术进行辅助,结合病人的临床资料,经过认真的鉴别诊断,为临床提供最终的疾病诊断,以指导临床治疗(如是否切除器官、截肢及放化疗等)和判定预后的临床诊断科室。病理诊断被认为是“最重大的医学决定”,没有高水平的病理诊断就难有高水平的诊疗质量。

  病理检查须知
  一、查询病理结果
  为了保护患者隐私,避免理解偏差及后续的治疗差错,不提供电话咨询病理结果,诊断结果以书面报告为准。
  1.门诊病人术后一周到手术地点,如妇科门诊、各科门诊手术室、胃镜室等取病理报告。如迟发报告,科室会电话联系病人或发迟发报告通知,这种情况通常是需要进一步检查有无特殊感染或肿瘤,需要到病理科联系,补交费用等。
  2.住院病人一般报告于标本送检第三天后由科室直接发回病房,病人请咨询临床医生。
  二、借病理切片
  1.病人应首先提供病理诊断号,或提供较准确的手术日期。
  2.借片人需准备100元以上的押金,并且要妥善保存切片,按期归还。
  三、会诊须知
需提供病人的基本情况、病理切片(或蜡块及白片),必要的影像学资料等,交纳会诊费用。

  病理科常规诊断工作流程
  一、病理报告所需时间
  常规石蜡切片5个工作日以内(不包括补充及特殊检查)。需补充及特殊检查者时间在5个工作日以上。
  二、常规工作流程
  1.取材及组织处理(过夜)[第一天]
  2.制片及预诊[第二天]
  3.复诊,签发部分报告[第三天];
  4.部分疑难病例需补取或特殊检查者(特殊染色,免疫组化、原位杂交等)[第四天]
  5.疑难病例报告签发[第五天以后]
  三、病理报告延迟的几个相关因素
  1.取材时
  1)标本送迟:每天在下午2:00后送到的标本将被转入第二天取材。
  2)标本情况有疑问,需要与临床核对者,如标本数量、大小等异常者。
  3)特殊标本,需特殊处理者,如脱灰、传染性病变等。
  2.诊断时
  1)病理检查申请单各项内容填写不全、不清、过于简单或与实际情况不符,需与临床联系者。
  2)常规HE染色切片不能明确诊断需补取材及进一步特殊检查者并补费。
  3)病变较复杂,需科内会诊、讨论者。

  什么是TCT检查
  TCT是液基薄层细胞检测的简称,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学筛查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及异常细胞的检出率。TCT检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

  HPV病毒及其检测方法
  HPV为乳头多瘤空泡病毒科、乳头瘤属的一类特异感染人皮肤和黏膜的病毒,迄今已确定42种基因型,与人类疾病有关,可分为高危型和低危型,低危型HPV引起尖锐湿疣、喉乳头状瘤(幼年型),高危型HPV是诱发宫颈癌的重要病原学因素。因此,对HPV进行准确的基因分型,明确患者感染HPV的高低危型别,对HPV感染的治疗、宫颈癌的预防等有重要意义。
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