北京中医药大学东直门医院
健康科普
股骨头置换的适用人群及术后注意事项
股骨头置换也称人工髋关节置换,通过手术将损坏的股骨头移除,替换为人工制造的关节假体。通常晚期股骨头坏死,塌陷明显,髋臼严重破坏者;髋关节疼痛持续剧烈,活动明显受限,长期非手术治疗症状仍不能缓解;60岁以上患者,可选择人工关节置换术。 一般发生股骨头置换术后疼痛,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行改善,患者可以服用药物归芍活血胶囊,辅助治疗。 股骨头置换手术有哪些禁忌: 1.股骨头坏死1期,部分2期的患者,不建议做股骨头置换手术。 2.血友病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎及其他严重心、脑疾患,不能做股骨头置换。 3.凝血功能异常;局部或全身活动性感染的,不能进行髋关节置换。 4.体质较差,不能耐受麻醉者,不可以股骨头置换。 5.髋部骨质破坏严重,重度骨质疏松,过度肥胖,不能做股骨头置换。 6.强体力劳动者,运动员,不建议做股骨头置换。 7.小于60岁的患者,因假体使用年限及二次翻修等问题,建议患者能保则保。 股骨头置换术后注意事项: 股骨头置换术后需要定期检查,注意个体差异,尤其是髋关节屈曲要小于90度,内收不能超过中线,以避免过度屈曲、内旋、内收,防止髋关节脱位。一般来说,髋关节的限制通常需要3个月。 股骨头置换术后,饮食应多饮水,多食用新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质的食物。主食应以米、面、杂粮为主,品种多样,粗细搭配。减少肥甘厚味食物,不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、需戒烟。 股骨头置换术后的日常生活中,应避免侧卧于患侧,如卧健侧应双膝间放一软枕。同时,避免坐低沙发和矮椅子。 股骨头置换手术,风险大,并发症比较多,并不利于患者及时恢复健康,治疗股骨头坏死,最好还是及时的采用保守方法,治疗更加安全可靠、效果更显著。
李晋玉主任医师
时长03:15
股骨头坏死怎么治疗效果好
股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断,积极系统治疗,是可以治愈的。中期股骨头坏死,通过科学正规的治疗,也可以达到治疗效果,即疼痛减轻或消失,病情得到控制,关节功能基本得以保留;晚期股骨头坏死病人,塌陷严重,修复不佳,未按系统治疗,未合理拄拐,康复周期就会延长。 股骨头坏死早期,治疗的目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节,治疗上一般推荐保守治疗,推荐服用归芍活血胶囊,方中当归,补血药,能促进骨髓造血,改善外周循环,改善股骨头局部血液循环、镇痛抗菌的作用。续断,有促进组织再生、促进骨损伤愈合等多种药理作用。自然铜,促进骨骼和软组织的生长和修复,促进骨折愈合,应用自然铜配伍其他药物,可以治疗股骨粗隆间骨折、软组织损伤、扭挫伤等疾病。 对于股骨头坏死进展较快,非手术治疗效果不佳,如果已经出现了明显的骨质塌陷和变形,药物治疗的效果可能会受到限制。此时,手术治疗可能是更为合适的选择。但需要注意的是手术治疗也有一定的风险和并发症,需要在医生的指导下进行决策。 股骨头坏死病人常常缺乏对股骨头坏死的正确认识,对自己的治疗没有信心,甚至自暴自弃,应该积极给予患者精神上的支持和鼓励外,病人自己也要建立起治愈疾病的信心,这样可以加速疾病的康复,良好的心态还可以增强机体自身康复能力。 疼痛是一种感觉,疼痛程度可大可小,跟人的意念关系紧密,积极、乐观、自信的心态有利于股骨头坏死疼痛感觉的减轻。
李晋玉主任医师
时长02:38
保守治疗股骨头坏死都有哪些好方法
股骨头坏死是由多种原因,导致股骨头的供血中断或受损,引起骨细胞的缺血、变形、坏死,继而导致骨小梁断裂、吸收,出现股骨头塌陷及髋关节疼痛、髋关节功能障碍,一个难治的慢性病。 股骨头坏死药物治疗,可以缓解疼痛和炎症,促进骨组织修复。常用的药物包括非甾体抗炎药、抗凝药物、活血化瘀药物等。活血化淤中成药可选用归芍活血胶囊,其主要成份当归、白芍、黄芪、鹿角胶、自然铜等十四味中药,国药准字药品,用于股骨头缺血性坏死的治疗,临床有一定的良好效果。 股骨头坏死物理治疗,包括热敷、按摩、针灸、理疗等,可以促进股骨头局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。物理治疗需要在专业医师的指导下进行,针对不同的病情和体质,选择合适的治疗方案。 股骨头坏死康复训练,可以帮助患者恢复关节功能,增强肌肉力量,提高生活质量。训练内容包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等。 股骨头坏死患者生活方式调整,也是保守治疗股骨头坏死的重要方法之一,包括戒烟,戒酒,控制体重,避免长时间站立或久坐,合理饮食等,这些措施可以减轻髋关节负担,促进病情的好转。 早期股骨头坏死可通过药物保守治疗,可以达到完全治愈的标准;中晚期股骨头坏死,保守治疗可实现临床康复;不可逆修复的股骨头坏死,可最终选择股骨头置换手术。股骨头坏死在不稳定期,病情可以继续发展,若继续使用激素、过度饮酒、过度劳累,就会加速病情发展。 需要注意的是,保守治疗股骨头坏死需要耐心和时间,患者需要积极配合医生的治疗建议,如果保守治疗无效或病情持续恶化,再考虑手术治疗。
李晋玉主任医师
时长02:59
归芍活血胶囊的药物成份分析
归芍活血胶囊是一种中成药,国药准字药品,主要用于股骨头缺血性坏死的辅助治疗。归芍活血胶囊由十四味中药组成,其主要成份当归、白芍、黄芪、鹿角胶、枸杞子、续断、桂枝、桃仁、蜈蚣、血竭、自然铜、芥子、牛膝和土鳖虫等,有改善股骨头局部血液循环、促进骨组织再生、促进骨损伤愈合、破血逐瘀、接骨续筋的作用,能有效缓解股骨头坏死产生的一系列症状。 归芍活血胶囊的成份,在中医理论中各自具有独特的功效。例如,当归和白芍,有补血、活血、调经止痛,促进骨髓造血功能,改善外周循环,镇痛,抗炎的作用;黄芪,能补气升阳、固表止汗、利尿消肿,不仅能抑制破骨细胞的骨吸收功能,降低骨吸收率,而且能促进骨形成;鹿角胶,为中药补阳药,可以温补肝肾、益精养血;枸杞子,补肾填精,有效促进成骨细胞的活性,促进骨细胞的增殖;续断,可以补肝肾,强筋骨,疗伤续折,善于通脉理血,有接骨续筋的作用;桂枝,可以发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆;桃仁能够活血祛瘀,帮助改善循环系统;蜈蚣,具有息风止痉,具有通络止痛的作用;血竭,能活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌;自然铜可以散瘀止痛,接骨疗伤;芥子,善于走窜、温通力强,临床用途广泛,有抗炎,镇痛的作用;牛膝,可以补肝肾,强筋骨,逐瘀通经,引血下行;土鳖虫,能破血逐瘀,续筋接骨,提高股骨头局部的血液供应,同时改善局部疼痛和活动受限。 药物的使用应在医生或药师指导下进行,以确保安全和有效。同时,孕妇应谨慎使用此药,并避免辛辣、生冷、油腻的食物刺激。 股骨头坏死应标本兼治。治标,是短时间内止痛,改善功能状态;治本,是一些有效的治疗措施,如补骨生髓、活血通络、改善循环等症状出现的根源,对病因和病证进行治疗,防止复发,达到治本的目的。
李晋玉主任医师
时长03:15
股骨头坏死中晚期用归芍活血胶囊还管用吗
股骨头坏死中晚期患者,若患者未有明显的骨质塌陷和变形,服用归芍活血胶囊,一定程度上可起到较好的辅助治疗效果。 股骨头坏死一般指股骨头血供受损或中断,导致骨髓成分及骨细胞死亡,出现囊性变,继而导致股骨头结构改变及塌陷,引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病,是髋关节残疾的常见疾病之一。 晚期股骨头坏死塌陷比较厉害,股骨头会出现比较明显的变形,软骨面破坏,髋关节相应的骨质也会出现增生、囊性变、坏死、吸收等变化。如果股骨头坏死患者疼痛不明显,或者关节功能还算正常,尽量延长保守治疗的时间,能保则保,避免过早关节置换。 归芍活血胶囊是一种纯中药制剂,方中鹿角胶、当归补益精血、强筋壮骨,土鳖虫破血逐瘀、续筋接骨,共为君药。枸杞、白芍养血滋肾,黄芪补气生血,桃仁、蜈蚣活血止痛,共为臣药。续断、牛膝补肝肾、强筋骨,桂枝温经活血,血竭、自然铜、芥子活血通络、消肿止痛,共为佐药。诸药配伍,共奏补肾益精、活血止痛、续筋接骨之功。归芍活血胶囊能够改善股骨头血液循环,刺激成骨细胞和破骨细胞的活跃,促使死骨吸收和新骨生长,部分程度缓解股骨头坏死中晚期出现的髋关节疼痛,行走困难或跛行等症状。患者服用中药后,根据自身病情症状缓解情况,可酌情用药。 中晚期股骨头坏死患者,如果已经出现了明显的骨质塌陷和变形,药物治疗的效果可能会受到限制,应在医生的指导下进行手术及药物治疗。对于股骨头坏死患者应尽量减少负重,辅以拐杖行走,患者家属需给予患者更多的关心和鼓励,使患者获得充分的休息并保证足够的睡眠。饮食方面,应以含钙质、蛋白质、维生素丰富、易消化的食物为主。
李晋玉主任医师
时长03:15
感冒了喉咙痒痒的老是想咳嗽
感冒了喉咙痒痒的老是想咳嗽,可能是由于急性咽炎导致,可遵医嘱服用止咳化痰药来进行治疗。 如果机体的防御功能变差,会导致细菌、病毒等病原体侵入体内,从而对咽部黏膜造成刺激,使其形成急性炎症反应,出现喉咙痒痒的老是想咳嗽症状,同时并伴有咳嗽、黄痰量增多等。可在医生指导下服用连花清咳片进行治疗,因为本药物主要是由大黄、石膏、桑白皮、黄芩、麻黄等药材制作而成,在服用后可以有效的降低咽部炎症因子的分泌,并对痰液达到稀释作用,起到较好的治疗效果。同时,本药物还可有效控制急性咽炎的发病过程,并帮助机体增强抗氧化的能力,提高细胞的免疫功能,对于咽部可达到较明显的保护作用,从而减轻病理变化。 另外,连花清咳片属于纯中药制剂,无成瘾性,所以对身体的安全性较高。 除药物治疗外,平时应多关注天气变化,及时的增减衣物,以免导致机体出现受凉情况。
李杰主任医师
时长01:55
长期咳嗽吃什么药止咳效果好
长期咳嗽分为对因治疗和对症治疗。 咳嗽病程如小于3周是急性咳嗽,3-8周是亚急性咳嗽,超过8周是慢性咳嗽。对于咳嗽,尤其是慢性咳嗽要积极查明病因,鉴别咳嗽原因,针对咳嗽原因进行对因治疗是关键。 在积极查找病因的同时可应用药物对症止咳治疗,根据咳嗽的性质选择镇咳药物。常用西药镇咳药物有氢溴酸右美沙芬,该药属于中枢性镇咳药,可以用来改善上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的刺激性干咳,但是用药之后可能会出现轻度头晕、口干等不适,所以长期咳嗽可选用中成药调理,例如连花清咳片,是纯中药制剂,具有宣肺泄热,化痰止咳的功效,用于急性气管-支气管炎痰热壅肺证引起的咳嗽,咳痰、痰白粘或色黄,伴咽干口渴,心胸烦闷,大便干,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。该药的临床试验结果显示,在咳嗽症状消失率、单项症状改善等方面,可用于长期咳嗽症状的缓解。
李杰主任医师
时长02:00
咳嗽咳痰最常见的病因是什么
咳嗽、咳痰是临床最常见的症状之一。通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物,痰是气管支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,借助咳嗽将其排出称为咳痰。咳嗽、咳痰可由多种因素造成: 1、呼吸道疾病:当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时,均可以引起咳嗽。如急性呼吸道感染、鼻窦炎、咽喉炎、气管、支气管炎、支气管扩张症、支气管哮喘、肺脓肿、肺炎、支气管胸膜瘘、肺结核、肺部肿瘤等。其中,以呼吸道感染最为常见。呼吸道感染引起的咳嗽,咳痰白粘或色黄,伴咽干口渴,心胸烦闷,大便干,舌红,苔薄黄腻可以选用具有宣肺泄热,化痰止咳的中成药连花清咳片,它主要针对痰热壅肺证。 2、消化系统疾病:反流性食管炎也有可能造成咳嗽、咳痰,常伴有反酸、烧心的症状,多在饭后出现; 3、心血管疾病:心血管疾病合并心衰、肺淤血也会造成咳嗽、咳痰,但除了咳嗽、咳痰,还会有劳力性呼吸困难、乏力以及肢体浮肿等心力衰竭相关的症状。 造成咳嗽咳痰的原因有很多,如果长时间未缓解,建议还是去医院找专业的医生进行治疗。
李杰主任医师
时长02:29
医院医生
医院信息
北京中医药大学东直门医院(第一临床医学院)创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”和“双一流”建设高等中医药院校附属医院。东直门医院是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等中医医院,是国家中医临床研究基地,是国家食品药品监督管理局认定的国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地,是国家住院医师规范化培训示范基地,是首批全国示范中医院、北京市医疗保险定点医院,是国家级中医学实验教学示范中心,是教育部大学生校外实践教育基地。医院现有两区一部等多个执业地点。其中东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东城区东四北大街279号,编制床位1574张,设置临床专业40个,年门急诊量近300万人次。医院现有国家临床重点专科6个,区域中医诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。医院积淀深厚,名医荟萃,英才辈出,不仅拥有造诣精深、誉名中外的名老中医,也拥有一支经验丰富、技术突出的中年骨干队伍,还有一批基础扎实、勇于进取、脱颖而出的后起之秀。医院先后涌现出中国工程院院士2名、国医大师1名、全国名中医1名、首都国医名师14名、长江学者1名和享受政府特殊津贴专家23名。“全国五一劳动奖章”获得者1人,“顾氏和平奖”获得者1人。获得国家杰出青年科学基金资助1人,入选“国家级百千万人才工程”1人,国家“万人计划”科技创新领军人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”5人,全国优秀中医临床人才11人,“北京市科技新星”7人。“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”3人,“白求恩式好医生”1人。建院以来,医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的教学经验承担着北京中医药大学中医学本科生、硕士生、博士生以及台港澳班、留学生的临床授课和实习任务。1958年至今,培养了数以万计的高质量、高水平中医医师,为世界各地输送了大批优秀的中医专业技术人才。现有一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点,7个硕士学位授权点。共有博士研究生导师41名,硕士研究生导师104名。拥有国家中医药高等学校教学名师和北京市教学名师。拥有国家级优秀教学团队和北京市优秀教学团队。医院不断提升创新能力,加强科研平台建设和科研队伍建设,是第一批国家中医临床研究基地,拥有教育部中医内科学重点实验室、国家中医药管理局重点研究室和北京市中医内科学重点实验室。2014、2015连续两年在中国医院科技影响力排名中列居中医院排名首位。 医院不断探索公立医院改革新模式,实施了多种模式(通州院区模式、普通社区模式、功能社区模式、医联体模式、涿州分院模式、战略联盟模式等)。积极发挥三级甲等医院辐射作用,以首都为中心,组建了中医战略联盟,目前已形成以东直门医院为核心、辐射全国22个省份170余家中医医院的医疗联盟,开展了包括人才培养、科学研究、学科专科建设、医疗会诊及转诊等多种合作方式,全面提高了基层医院服务能力。医院早在1991年于欧洲建立中医分院——德国魁茨汀医院,成为重要的中医药国际交流窗口。东直门医院始终把公益放在首位,为国家分忧,为社会担责。在传染病疫情爆发、大地震等危难时刻,东直门人都做出了积极贡献。医院首创全国乡村中医师“3+3”提升工程,培养了一批又一批基层中医人才。肩负着国家医疗援疆援藏、健康扶贫、对口支援等种种社会责任,得到了社会各界的赞誉。“东西南北寻医问药,看中医首推东直门;望闻问切衷中参西,求奇效以德做药引”。北京中医药大学东直门医院将继续践行“求是善行”的院训,秉承“患者第一,服务第一”的办院宗旨,坚持医、教、研协同发展,追求人才一流、技术一流、服务一流、管理一流,凸显中医特色优势,引领行业学术发展,为人类健康福祉做出更大贡献。
东城院区 国际部
免责声明
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。医院、医生等信息来源于网络,仅供参考,可能存在更新不及时,信息有误等情况,请以医院官网为准,本站不承担因使用该网站所产生的任何后果。纠错或者补充信息,请发送邮件至kefu@bugu120.com进行修改。
关于布谷 联系我们

网站备案号:冀ICP备2021015840号-3

增值电信业务经营许可证:冀B2-20210782

广播电视节目制作经验许可证:(冀)字 第90045号

互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。