首都医科大学附属北京中医医院

内痔是痔疮的一种类型，位于肛门齿线以上，表面覆盖黏膜，常见症状包括便血、痔核脱出、肛门瘙痒等。内痔的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 内痔患者通常在排便时或排便后，可能会出现鲜红色的血液，通常表现为滴血或喷射状出血。便血一般发生在排便时，排便后即停止，血色鲜红且不与粪便混合。甚至病情进一步发展可能出现痔核脱出、肛门瘙痒等症状。治疗时，可进行调整饮食，避免饮酒和食用辛辣、刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，以保持大便通畅。每天用温水坐浴，促进肛周血液循环，缓解内痔症状。药物治疗时，常用的口服药物有痔速宁片、槐角丸等，可以缓解内痔的症状。同时可局部使用普济痔疮栓等药物治疗，该药物中的熊胆粉、猪胆粉、冰片等成分具有清热解毒、凉血止血、消肿止痛、祛腐生肌的功效。这些成分能够降低痔疮部位的温度，减轻炎症反应，从而缓解内痔引起的肿胀和疼痛。如果内痔症状严重，如出血量较大、伴有肿物脱出且不能自行回纳等，经保守治疗无效时，需要考虑手术治疗。手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 在治疗内痔的过程中，患者需要注意饮食和生活习惯的调整，以促进病情的恢复。同时，应根据症状的轻重程度，在医生指导下选择合适的治疗方法。 专家提示 内痔是痔疮的一种类型，位于肛门齿线以上，表面覆盖黏膜，常见症状包括便血、痔核脱出、肛门瘙痒等。内痔的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。治疗时，可进行调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，药物治疗可局部使用普济痔疮栓等药物治疗，该药物中的成分能够减轻炎症反应，缓解肿胀和疼痛。如果内痔症状严重，需要考虑手术治疗。

长期换季咳嗽通常属于慢性咳嗽的急性发作，尤其对于一些肺热有痰咳嗽的患者，建议可以常备一些清肺化痰止咳的中成药，如连花清咳片等。 连花清咳片可宣肺泄热、化痰止咳，用于急性气管-支气管炎痰热壅肺证引起的咳嗽，咳痰、痰白粘或色黄，伴咽干口渴，心胸烦闷，大便干，舌红，苔薄黄腻，脉滑数等症候。组方中的麻黄、杏仁合用宣肺平喘，可起到抗炎抗氧化的作用，桑白皮的提取物中也具有有效的抗炎成分，可以有效减少促炎细胞因子的产生，并发挥免疫调节作用，同时可稀释痰液起到化痰的效果。肺与大肠相表里，桔梗、大黄、山银花、连翘等药的联合应用，可通降肺气，清热解毒，表里双解。脾虚易聚湿生痰，影响肺气宣降，陈皮理气健脾，燥湿化痰，可杜绝生痰之源，有利于调畅肺气。 另外，长期换季咳嗽的病人常有过敏性体质，接触到过敏源后，呼吸道粘膜的感受器反复遭到刺激，引发咳嗽。本质原因是其正气较弱，容易感邪，病情迁延难愈。西医治疗普遍采用抗菌、抗感染等治疗，但容易产生耐药性，且可能给患者本身较弱的体质带来不良反应。而连花清咳片这类中成药不存在耐药性，长期服用更安全，有进一步治愈长期换季咳嗽的可能性，总的来说夜间干咳，适合应用中医中药的方法，来进行止咳和化痰治疗。

夜间干咳可能由多种原因造成，多是由于咳嗽变异性哮喘或者心功能不全。年轻患者前者多见，年纪大且有基础性心脏病的患者，伴有干咳无痰，或伴有痰黏难以咳出的症状。除了调整睡姿，开窗通风，并避免受凉等物理止咳方法外，一般建议服用药物来快速缓解干咳症状。 鉴于炎症是夜间干咳的常见诱因，考虑患者可能有长期过敏性等基础疾病，为避免对药物产生依赖性或某种副作用，推荐的首选药物为纯中药制剂连花清咳片。 连花清咳片是专门针对急性气管-支气管炎痰热壅肺证引起的咳嗽、咳痰等症状的一种中成药，组方中多是清热宣肺、化痰降气、止咳平喘类中药成分，有利于痰液的稀释，促进痰液排出，使呼吸道通畅以减缓咳嗽次数，贴合了绝大多数患者的治疗需求。 除此之外，还可以通过按揉太渊穴、定喘穴等简便方法来辅助止咳。

嗓子疼干痒想咳嗽，多见于咽炎。咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。 一、急性咽炎，大多数为病毒感染导致，症状轻，只需多饮水，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，避免熬夜等就能改善症状。也可以对症服用一些中成药止痒止咳，比如连花清咳片。如果咽痛明显，特别是吞咽食物时咽痛加剧，甚至检查扁桃体有化脓的表现，就需要使用1周抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素、头孢呋辛、莫西沙星等来控制感染。 二、慢性咽炎，是一个病程较长难治愈的疾病，严格按照医嘱治疗，对病情治愈有很大帮助。慢性咽炎表现为长期喉咙干痒，有轻微的疼痛，嗓子有异物，伴有咳嗽，痰液咳不出来，在中医认为是无形之痰。 治疗慢性咽炎是不需要使用抗生素的，可选择中成药连花清咳片是纯中药制剂，包含多种止咳化痰药物，成分天然，有祛痰功效，可以把停留在咽喉、肺部的痰液排出体外，痰消了，咽喉异物感就消失了。 连花清咳片还具有明显抗病毒、抑菌作用，通过抑制中性粒细胞和多种炎性细胞的趋化和激活，达到控制咽喉部慢性炎症的目的。连花清咳片服用1~2周，可有效缓解咽干、咽痛、咳嗽症状。

脓痰不咳出来危害是比较大的，对于体质较差的病人，呼吸肌无力的病人，很容易造成痰堵窒息。脓痰咳不出需要服用化痰药物，使痰液稀释后才容易咳出。西药化痰副作用大，可导致恶心、胃部不适、肝功能受损，不能长期吃。而中药祛痰效果好，不产生依赖性，可长期服用。 可以用连花清咳片，它是纯中药制剂，具有宣肺泄热、化痰止咳的作用，能够稀释痰液，促进痰液排出，痰液有效排出后可以减轻气管、支气管的堵塞，通畅呼吸道，并且能减轻气道炎症，有效减少气道炎症反复发作导致的肺损伤，同时它还具有广谱抗菌抗病毒的作用。另外，患者在治疗期间要注意多补充水分，水分补充过少也会导致痰液浓稠不容易咳出。 如果持续黄脓痰超过三天，痰量增多，增稠，即使没有发烧，细菌感染几率也很大，应该及时到正规医院做血常规检查。如果血常规提示白细胞、中性粒细胞升高，胸部CT显示有肺部感染、支气管炎，支气管扩张等，则需要取痰培养，选择敏感的抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢克肟、莫西沙星等。

咽喉发炎、疼痛没有及时治疗，导致病程迁延，所以患上慢性咽炎、咽痛的人越来越多。 咽炎最常见是病毒感染，因此出现喉咙痛、嗓子痒，要检查咽喉部有没有充血水肿，如果有充血水肿，需要服用抗病毒药物对症治疗。 如果咽喉或者扁桃体有化脓，说明合并有细菌感染，需要服用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素、头孢呋辛、左氧氟沙星、莫西沙星等。 如果咽喉疼痛严重，可以雾化吸入糖皮质激素布地奈德，消除咽喉黏膜水肿和呼吸道炎症。 如果咳嗽、咳痰严重，需要使用一些中成药物来止咳化痰，可以选择连花清咳片，连花清咳片里面含有麻黄，可以减轻咽喉部粘膜充血水肿，有效缓解气道炎症，缩短咳嗽时间，快速缓解咽干咽痛。属于纯中药制剂，无依赖，不成瘾，药物治疗时要注意保护嗓子，在日常生活中要避免长时间用嗓过度，戒除烟酒，保证充足的睡眠和休息。注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。