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遵义市第一人民医院

三甲 公立 综合医院

麻醉手术科

临床重点二级学科

  麻醉手术科(Department of Anesthesiology)立于1985年,目前为国家级麻醉学专业住院医师培训基地,全国日间手术与PACU专业委员单位,重庆市麻醉与围术期医学专科联盟副理事长单位,贵州省医学会麻醉学分会及口腔麻醉学分会常委单位,遵义市麻醉质量控制中心挂靠单位,,遵义市麻醉学会主任委员单位,遵义市麻醉质控中心主任委员单位。麻醉手术科现有各级医务人员94名,主任医师、教授4人,副主任医师、副教授6人,主治医师11人,其中博士研究生1人,在读博士研究生1人,硕士研究生13人,在读硕士研究生4人;护士55人,麻醉护士5人,专科护士28人,副主任护师8人,主管护师7人,护师27人。

  麻醉手术科主要承担全院各手术科室各类手术的麻醉、围术期监测、危重病人的救治与复苏、常规开展有创动静脉血压测定以及参与全院各科室危重病人的抢救及管理等任务。年完成3万余台各类麻醉手术,其中全身麻醉占65 %以上,日间手术麻醉400余例。为了更好的提高临床麻醉质量,保障患者医疗安全,麻醉科设立了麻醉学亚专业组,包括:小儿外科麻醉、骨科麻醉、普通外科麻醉、神经外科麻醉、肝胆外科麻醉、老年患者麻醉、高危产科麻醉、心胸外科麻醉、体外循环、疼痛诊疗等临床麻醉亚专业组。并开展各种常见复杂性心脏病手术的临床麻醉和体外循环及神经外科手术的麻醉,肺叶及气管、支气管手术麻醉、纵膈肿瘤手术麻醉、老年患者的麻醉、婴幼儿复杂手术麻醉、高血压冠心病患者的麻醉、糖尿病患者的麻醉、嗜铬细胞瘤患者的麻醉、肝叶切除手术的麻醉、危重疑难病人的麻醉、各种疼痛治疗(包括术后镇痛及各种无痛技术)、各种内镜和介入治疗的麻醉等。目前为止已经独立开展小儿先心,成人心脏瓣膜置换等体外循环手术400余例,小儿外科麻醉组完成最小年龄1天,最低体重仅1.3kg的气管插管麻醉,并取得了无1例因麻醉或体外循环所致死亡的优异成绩。开展围术期应激反应调控、连续腰麻、围术期自体血回收、超声引导下各种穿刺及神经阻滞等医疗新技术。

  遵义市第一人民医院麻醉手术科目前已形成了临床麻醉、麻醉后恢复室、疼痛诊疗及麻醉教研室等结构单元的综合布局。麻醉手术科现占地约2万平方米,有40个达到国际标准的空气层流净化及数字化手术间、国内一流的复合(杂交手术室)手术室一间,门诊手术室2间(共42间),在贵州省率先实行从非洁净区到洁净区的二次换鞋规范化行为管理流程;西南地区较早全省首家应用手术麻醉信息管理系统。每个手术间均配置有国内先进的进口麻醉、呼吸及监护设备,包括Dräger、Spacelabs、GE麻醉工作站等麻醉机与呼吸机,Spacelabs Healthcare anesthesia machine,Sans、Stockert体外循环机,Stockert自动变温水箱,Dideco静脉氧饱和度仪和SIEMENS RAPIDPoint500血气分析仪,OLYMPUS光导纤维支气管镜,电子可视纤维喉镜,可视困难气道喉镜,麻醉气体监测仪,BIS肌松麻醉深度监测仪,呼气末CO2监测仪、靶控输注TCI及外周神经剌激仪、Haemoscope血栓弹力图、血液回收机、术中超声等相关医疗设备,还配备有OLYMPUS、STORZ以及3D腹腔镜系统,进口C臂机4台,xXion鼻内镜系统,Wolf内镜系统,钬激光机,气压弹道机及德国KLS能量助推系统等设备,为完成各类重大手术、保障围术期病人安全提供了坚实的基础。

  学科建设及人才培养

  麻醉手术科重视人才培养,每年都派医生、护士到全国各知名医院进修学习,将全国新知识新技术带回科室,积极鼓励和支持学历深造。科研方面成绩斐然,主要研究方向有:慢性疼痛的基础与临床研究、围术期应激反应的调控、围术期重要器官功能保护的基础与临床研究等。

  特色诊疗技术

  麻醉后恢复室(PACU):麻醉后恢复室(PACU)有16张麻醉复苏床, 2011年10月遵义市第一人民医院PACU正式启用。年收治术后患者5000余人次,收治大量疑难危急患者和接受复杂手术患者,为加快手术间的利用率和保证麻醉手术患者安全起到重要作用,探索形成了一套适合PACU的人力资源调配及管理模式,为患者提供了动态、连续、无缝连接的医疗服务。

  急性疼痛管理与舒适医疗:开展急性疼痛治疗、无痛胃肠镜、无痛纤支镜、无痛人流、介入治疗麻醉、无痛分娩等舒适医疗工作,每年6000余例术后患者采用患者术后自控镇痛(PCEA)治疗术后急性疼痛,受到社会广泛称赞。已成为贵州省全面开展舒适医疗技术的大型综合性医院,每年开展10000余例急性疼痛治疗、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜等无痛苦检查和治疗,取得良好的社会效益和经济效益。

  慢性疼痛诊疗:1990年在全省帅先开设了麻醉科开设麻醉及疼痛门诊。拥有最先进的进口射频治疗仪、臭氧治疗仪,超激光疼痛治疗仪等先进设备,参加疼痛诊疗的医师具有丰富的临床经验和较高的学术造诣。开展了吗啡泵置入、脊神经后支射频毁损、臭氧治疗椎间盘突出等疼痛微创介入技术。三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、癌性疼痛和颈肩腰腿痛的微创介入治疗达到省内先进水平。
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