哈尔滨医科大学第一附属医院泌尿外科科室概况

一、泌尿外科概况

创建于上世纪五十年代，是省内最早创建泌尿外科的单位之一，也是省内最早的博士学位和硕士学位点。上世纪60年代，该科率先开展乙状结肠膀胱扩大术在国内具有很大的影响。逐步确立了以泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、肾移植、男科疾病和尿失禁为重点：以泌尿外科腔内微创诊疗技术为主体的发展方向。率先开展经尿道前列腺切除术（TURP）治疗前列腺增生；经皮肾镜、经输尿管镜碎石技术和体外冲击波碎石技术，使得尿路结石病人免除开发手术；近年来开展腹腔镜技术使肾上腺疾病，肾囊肿、肾肿瘤病人得到微创的治疗；经阴道尿道吊带术（TVTO）只需2cm切口解除压力性尿失禁患者痛苦。另外，省内唯一由专科医生超声定位肾囊肿穿刺硬化和经直肠前列腺活检也是该科独特诊疗项目。先后获得黑龙江省政府、省教育厅和省卫生厅的奖励。进入本世纪，该学科不断发展壮大，先后分出以男科和肾移植为重点的泌尿外科二病房和三病房，现拥有3个泌尿外科病房，床位达138张；科主任安瑞华为中华医学会泌尿外科委员，黑龙江省医学会泌尿外科学会主任委员。兼任外科教研室副主任和泌尿外科一病房主任；倪少斌教授任黑龙江省医学会泌尿外科委员和泌尿外科二病房主任；修有成教授任黑龙江省医学会男科主任委员和泌尿外科三病房主任。

学科现有医护人员55名，包括医生25名；其中教授3人，副教授9人，主治医师7人，住院医师6人；全部为研究生毕业。 2/3医生有博士学位或正攻读博士学位。科室设“体外冲击波碎石中心”和“泌尿外科介入超声诊疗中心”，另外设有1个标准无菌“内镜治疗室”，3个独立的“泌尿外科内腔镜诊查室”，和“尿动力学检查室”，“生物反馈室”及“泌尿男性生殖疾病研究室”。科内有德国多尼尔体外冲击波碎石机、美国科以仁钬激光治疗仪，美国超声波检查仪、美国乐宝瑞尿动力学检查仪、德国肾镜和输尿管镜、世界最先进的瑞士EMS气压弹道/超声碎石器及前列腺电切器等设备大型专科设备。另外，该科拥有独力的泌尿外科检查台，可以完成泌尿外科的各种X线造影检查。2010年引进了软性纤维膀胱镜和电子膀胱镜克服以往膀胱镜对病人检查的痛苦，同时可以发现普通无法观察到的早期膀胱肿瘤，做到早期治疗。对许多泌尿外科疑难症的诊疗水平处于省内领先地位，成为省内泌尿外科牵头单位和黑龙江省首个卫生部批准的泌尿外科专科医师培训基地。

目前，承担国家自然科学基金3项，主持省部市级课题10余项；发表近10篇SCI检索论文和百余篇核心期刊论文。先后多次获得黑龙江省科技进步奖。

二、专科特色

1．尿石症的诊治：在省内率先开展经皮肾镜（PCN）和经尿道输尿管镜微创手术，对肾结石和输尿管结石进行微创治疗，成功的引进具有国际先进水平的德国多尼尔“小巨人”体外冲击波碎石仪，使大多数肾结石患者免除开放性手术的痛苦；目前应用的钬激光和三代EMS超声/气压弹道碎石器广泛用于内镜微创碎石中。率先开展对哈尔滨地区尿石症的调查及肾结石成分分析，指导患者饮食减少肾结石的复发，首先提出维生素K在肾结石形成中作用，并在临床得到应用，受到国内外的关注。

2．前列腺疾病的诊治：率先在省内开展经尿道前列腺切除术（TURP），达到前列腺疾病的微创治疗；由泌尿外科医师亲自操作的经直肠B超引导下的前列腺穿刺活检，提高了前列腺癌的早期诊断率，为进一步合理治疗奠定基础。

3．泌尿系肿瘤诊治：肾癌，膀胱癌根治术及后腹膜淋巴结清扫术都有特点，尤其是腹膜外肾癌根治术技术，减少术后合并症，提高患者5年存活率。

4．腹腔镜在泌尿外科应用：省内率先开展肾上腺肿瘤、肾囊肿等疾病的腹腔镜微创治疗。现已完成腹腔镜下肾脏疾病的微创治疗和前列腺癌根治性手术。该具有手术损伤小，术后恢复快等优点。

5．尿失禁的诊治：是近几年发展的技术，对各种原因引起的压力性尿失禁，急迫性尿失禁、充溢性尿失禁等疾病进行膀胱功能和骨盆底肌肉训练、尿道旁注射、尿道吊带治疗及人工尿道括约肌植入等技术，尤其是从国外引进技术，对难治性感觉性尿失禁的经尿道膀胱粘膜电灼术成为国内领先技术，使大多数感觉性急迫性尿失禁的患者减轻了痛苦。

6．超声介入术：囊肿抽吸硬化术治疗各种原因肾囊肿。该科是省内唯一一家由泌尿科医生进行超声波检查并治疗的科室，由泌尿外科专业医生亲自操作，具有简单，安全，快速，有效等优点，成为目前治疗肾囊肿的理想方法。