南昌大学第二附属医院
肝胆外科

南昌大学第二附属医院肝胆外科创建于20世纪20年代,由享誉全国的著名外科专家杨仲达、胡献尚、李建业等教授创建。蒋筱强、刘勇、傅华群等主任继承和发扬了老一辈外科专家的优良传统,使学科得到了长足发展,一直保持省内领先、国内知名的地位,为江西省外科的普及、发展、提高做出了同道公认的成绩。经几代人的不懈努力,本学科已建设成为江西省肝胆外科诊疗中心、江西省普通外科质量监控中心、江西省医学会外科专业委员会、南昌大学医学院肝胆外科研究所挂靠单位、江西省“十五”、“十一五”重点学科、江西省医学领先专业建设学科、南昌大学医院学重点建设学科、南昌大学医学院硕士点、博士点招生方向、江西省示范性硕士点。如今天的肝胆外科更是历史上最为和谐、最具活力的时期,在邹书兵主任的领导下,全科医护人员心往一处想、劲往一处使,营造了一个积极向上的良好氛围,在医、教、研三方面都取得了丰硕成果。

南昌大学第二附属医院肝胆外科是全省最早实行专业化分组的科室,现已分为:腹腔镜组,肝胆组,以及门脉高压症、胰腺组等三个专业组。

南昌大学第二附属医院肝胆外科腹腔镜专业组由黄明文主任医师、娄思源副主任医师、罗志强副主任医师、方路副主任医师组成。

腹腔镜专业组技术优势:创造了6000余例腹腔镜胆囊切除无并发症的奇迹,这在全国都是罕见的,这一纪录还在不断的刷新。腹腔镜胆总管切开取石已成为该专业组的常规手术之一,对胆总管扩张明显的病人该专业组已不再按传统方法放置“T”管,而是直接行胆总管切口一期缝合,缩短了病人住院时间,减少了住院费用,减轻了病人的痛苦,且可避免“T”管相关并发症的发生。近年来,该专业组陆续成功开展了腹腔镜下肝部分切除术、巨脾切除术及断流术、胃、结直肠癌根治术、完全腹膜外疝修补术、腹腔镜胰腺手术(胰体尾切除、胰腺肿块切除)、腹腔镜胰十二指肠切除等一大批高难度腹腔镜手术,突破有腹部手术史的腔镜手术禁区,对上腹部有1-4次手术史的患者实施腔镜手术一百余例,所有手术均获成功。尤其是近期成功完成完全腹腔镜下规则肝切除这一极具挑战性的技术,开展规范的“三镜联合”续贯治疗肝胆管结石病,在省内率先开展了经自然孔道腹腔镜技术(NOTES)的探索,取得了好的效果。更值得一提的是,我院的单孔腹腔镜手术(胆囊切除、肝囊肿开窗、阑尾切除等)已走在全国的前列,有关经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的论文和视屏已在亚太地区腹腔镜内镜外科会议上进行全英文演讲,得到了国际同行的充分认同。

肝胆专业组由傅华群主任医师、邵江华主任医师、邬林泉主任医师、黄长文主任医师组成。

肝胆专业组技术优势:

(1)肝脏肿瘤:采用无血切肝技术、术中B超定位、微波固化、区域性肝血流阻断技术,开展了各种困难部位肝肿瘤的切除。对不能切除的巨大肝癌等采用栓塞、化疗使肿瘤变小然后再二期切除。

(2)肝胆管结石:采用选择性、规则性肝段切除术,代替以往的肝叶切除术,以及采用空肠粘膜瓣处理右后肝内结石与梗阻,最大限度的清除病灶和保存功能性肝组织,使胆道系统恢复正常。高位胆管狭窄的病人,采用高位胆管切开、整形、胆囊瓣修复等技术治疗。

(3)损伤性胆管狭窄:对手术、外伤所致胆管狭窄,本专业组采用胃瓣、肝圆韧带等修复缺损的胆管或狭窄,或找出胆管的残端重新吻合,开展了三维构架的胆道修复与重建技术。

(4)肝门部胆管癌:肝门部胆管癌是一种治疗困难的肿瘤。因肝门部血管纵横交错,需要高超的手术技巧。本专业组提出的“肝门区域外科解剖基础”以及在此基础上的肝门部胆管癌的根治与扩大根治术达到了国内领先水平。

门静脉高压症、胰腺专业组由杨成义主任医师、章永恩副主任医师、罗地来主任医师组成。

门静脉高压症、胰腺专业组技术优势:

(1)门静脉高压症:肝硬化、门静脉高压症病情严重,本专业组吸收最新科研成果,采用非手术疗法,内镜套扎及硬化剂注射治疗,取得良好疗效。对合并消化道出血的病人实施“4合1”、“3合1”、“2合1”等手术,挽救了大批病人的生命。

(2)重症急性胰腺炎:重症急性胰腺炎是公认的病情严重,并发症及死亡率高的疾病。本专业组采用多时段病情评估,按中华外科学会制定的诊疗规范,采用稳定内环境、抑酸、短时血滤、呼吸支持、通便排毒、抗炎、肠内外营养支持、区域灌注、腹腔灌洗等综合治疗手段,挽救了大批病人的生命。

(3)胰腺肿瘤:胰腺肿瘤诊断难、治疗难。本专业组采用先进的设备、肿瘤标记物及穿刺活检等手段提高诊断的准确率。胰腺围周血管纵横交错,需要高超的手术技巧。本专业组提出的“胰腺围周外科解剖基础”以及在此基础上的肿瘤局部切除,胰十二指肠切除、扩大的胰十二指肠切除、人造血管门静脉重建术,治疗水平达到国内先进水平。

南昌大学第二附属医院肝胆外科人员分布(医生人数,护士人数,护工人数;学历比例)

南昌大学第二附属医院肝胆外科科室目前有医生16人,其中主任医师10人,副主任医师4人,主治医师1人,住院医师1人。获博士学位4人,硕士学位8人,本科4人。护士21人,其中高级职称3人,中级职称4人,初级职称14人。

南昌大学第二附属医院肝胆外科科室常见疾病及特色诊疗

(1)胆囊结石:常规采用腹腔镜胆囊切除术,创造了6000余例腹腔镜胆囊切除无并发症的奇迹。近年逐渐开展了单孔腹腔镜胆囊切除、经内镜(胃镜)胆囊切除、保留胆囊的腹腔胆胆囊取石术。

(2)肝内外胆管结石:在省内率先开展了三镜(腹腔镜、胃镜及胆道镜)联合治疗肝内外胆管结石及联合肝叶切除治疗肝内胆管结石,近年来开展了腹腔镜胆总管切开取石及腹腔镜肝叶切除治疗肝内外胆管结石。

(3)阻塞性黄疸:术前可通过B超、CT、MRCP、ERCP等多种影像学方法对阻塞性黄疸进行诊断及鉴别诊断,根据病因采取相应治疗。

(4)肝脏肿瘤(包括原发性肝癌及肝良性肿瘤):术前的CTA(MRI)的三维重建技术、精准肝切除术、原位肝切除术、多种肝血流阻断技术等,在省内率先开展了腹腔镜肝切除术。

(5)胆管癌:可进行高位肝门部胆管癌切除术等高难度手术。

(6)十二指肠乳头癌:除进行常规胰十二指肠切除外,近年来成功开展了腹腔镜胰十二指肠切除术。

(7)胰腺肿瘤(包括胰头癌、胰体尾癌及胰腺良性肿瘤):开展了联合血管切除的胰十二指肠切除治疗进展期胰头癌,对早期胰癌可行腹腔镜胰十二指肠切除术。早期胰体尾癌及胰体尾良性肿瘤可行保留脾脏的胰体尾切除术或腹腔镜胰体尾切除术。

(8)急、慢性胰腺炎(包括重症急性胰腺炎):集束化治疗(包括液体复苏、呼吸支持、血滤、肠内外营养、中西结合等)治疗重症胰腺炎达到省内领先水平。

(9)门静脉高压症:开展了腹腔镜脾切除+断流术,在国内率先开展了保留脾脏的选择性断流加近端脾肾静脉桥式分流术。

(10)胃肠道肿瘤:开展了腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结肠癌根术及腹腔镜直肠癌根术。

(11)急性阑尾炎:开展了小切口阑尾切除术、横切口阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜阑尾切除术。

(12)腹外疝:开展了无张力疝修补术及完全腹膜外腹腔镜疝修补术。

科室医生
医院信息
南昌大学第二附属医院拥有东湖院区、红角洲院区两大主院区,开放床位4000余张,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复为一体的现代化大型三级甲等综合医院。是江西省名列前茅的品牌医院,江西省急危重症和疑难病患者的首选医院,是中部地区重要的医疗救治、医学教育和医学科学研究中心。先后荣获“全国文明单位”、“全国五一劳动奖章”,连续三年获评“中国医院百强院”,入选国家建立健全现代医院管理制度试点医院,在2018年度全国三级公立医院绩效考核中考评等级为A+,位居江西首位、全国第24位。二附院人始终秉承“崇德佑民”的院训,书写了诸多江西之最。普通外科、心血管内科、心胸外科、甲状腺外科等数十个学科均为省内首创学科,省内第一台肾、肝、心移植,第一台人工低温体外循环等一大批诊疗新技术在此诞生。卫生服务能力雄厚。年门急诊量超过200万人次,出院人次14.27万,手术台次6.38万,平均住院天数7.40天,医疗服务高效运转,疑难手术频开,甲状腺恶性肿瘤DRGs连续5年位居全省第一,颈动脉支架和内膜剥脱技术等血管外科手术达国内领先水平,三四级手术占比超过92%,引领全省。充分发挥全省龙头医院的网络辐射作用,与123家医疗单位建立医联体合作关系,成立18个专科联盟,覆盖400余家基层医院。获批“中国胸痛中心”、“中国心衰中心”、“中国房颤中心”,蝉联“中国五星高级卒中中心”,成立江西省心血管病医疗中心。2018年获批国家心脑血管疑难病症诊治能力提升工程;2019年,获批省域重点疾病诊疗能力提升项目;2020年,获批国家重大疫情救治基地。医院坚持“人才强院”发展道路。在职职工3600人,其中,专业技术人员3331人,占92.5%,高级职称625人,博导73人、硕导280人。医院名医荟萃,国家级百千万人才工程人选2人、国务院特殊津贴35人等,国家级人才计划共计50人次;入选江西省百千万工程人选、江西省杰出青年专家等省级人才计划266人次。各级学会任职达1600人次,其中国家级学会近700人次。专科设置齐全。现有临床医技科室57个,16个学科进入全国医院专科百强,全省医学领先学科25个,现有心血管内科、普通外科、呼吸内科、神经外科、心脏外科等9个国家级和省级临床重点专科;甲状腺领域拥有全国十大名医,眼科、儿童眼科诊治水平处于国内先进行列,内分泌代谢科是省内唯一获批的国家重点代谢性疾病临床研究中心江西省分中心挂靠单位。拥有6个国家级临床培训基地、18个省级培训基地。科研水平全省领先。拥有国家级科研平台6个、省级科研平台22个。近5年,发表学术论文3813篇,SCI收录论文1030篇,最高影响因子23.054,保持江西医疗单位最高记录。获批各级各类课题1965项,经费1.97亿元,其中国家自然科学基金、国家重点研发项目等国家级项目244项,经费1.28亿元。2020年首次牵头主持国家重点研发计划项目1项——“典型功能障碍患者智能康复辅具研发及应用示范”,经费1243万元,是首个由江西医疗团队牵头主持的国家重点研发计划项目。是省内唯一的两次获得江西省自然科学一等奖单位,2019、2020年分别获得江西省科技奖12、13项,连续两年获奖数超过全省卫生系统获奖数的50%。充分履行公立医院的责任担当。医院一直以来积极投身应急事件处置、抗震救灾、抗洪抢险、南极科考、援鄂抗疫、对口支援等社会公益事业。特别是2020年,面对突如其来的新冠肺炎疫情,医院第一时间派出精锐力量,分8批159人次前往湖北武汉和随州、江西新余和赣州等重灾区支援。是江西省派出医务人员最多单位,抗疫工作受到上级部门、受援单位和患者一致好评,先后荣获“全国优秀共产党员”、“全国抗击新冠肺炎先进个人”、 “江西省五四青年奖章”等荣誉80余项。
东湖院区 红角洲院区
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