广东省中医院珠海医院

广东省中医院珠海医院（广州中医药大学第二附属医院珠海医院）外三科（心胸外科）成立于2005年4月，是迅速崛起的知名品牌科室；现有教授、主任医师1名，副主任医师2名，主治医师3名；博士生导师1名，博士2名，硕士3名；有经过精心挑选、严格训练的护理队伍；现开设床位20张，配套有世界一流设备的心脏手术室、介入室和重症监护室（ICU）。科室技术力量雄厚，团队临床经验丰富，并与国内外多个大型心脏中心、胸外科中心和肿瘤中心保持密切合作与技术交流，手术质量及成功率居省内先进水平，部分技术项目居国内、国际先进水平。目前是医院重点建设学科，珠海市医学重点专科，国家中医药管理局重点专科——广东省中医院心脏中心下属科室，是国家中医药管理局重点专病（胸痹心痛症/冠心病）建设单位。
　　科室学科带头人阮新民教授是我国著名心血管外科专家，曾在美国大型心脏中心从事心血管外科临床工作10余年，1998年回国组建广东省中医院心脏中心（广东－加州心脏中心），2005年又组建广东省中医院珠海医院心胸外科。阮新民教授率先在国内中医院开展各种心血管外科手术，包括各种术式的冠脉搭桥术以及心脏瓣膜置换术、先心病矫治术、大血管置换术和心脏激光打孔术等；在国内首先开展主动脉近段吻合器、内窥镜下取大隐静脉、超声检测血管桥流量及微波消融治疗心房纤颤；在冠脉搭桥手术方面取得了巨大成绩，短短6年内使冠脉搭桥术成功率达到国际先进水平。他主持并参与多项省部、国家级课题研究，其中生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究被列为国家科技部863重点攻关项目。他在发挥祖国传统医学优势，积极探索中西医结合治疗心血管疾病的新途径，特别是中医、中药及中医特色疗法参与冠脉搭桥术后康复研究方面，也取得了丰硕的成果，深受病人的好评。
　　胸外科因具有综合技术力量雄厚、服务优质、管理严格和费用合理等优势，并且热心慈善公益事业而享誉省内外。目前，医院是中国红十字基金会“天使阳光基金”---“天使阳光救心行”（贫困先心病儿童救治行动）在华南地区的唯一定点医院，是广东省卫生厅指定的“广东省农村儿童先心病定点救治医院”，是广东省红十字会、广东省陈绍常慈善基金会“爱心行动——贫困先心病儿童救治行动”和“贫困风湿性心脏病患者救治行动”定点医院，珠海市红十字会“救心行动”——贫困先心病儿童救治行动定点医院。科室还先后获得珠海市和广东省“巾帼文明岗”、珠海市“青年文明号”、“工人先锋号”等荣誉称号。

　　科室技术优势与特色：
　　一、开展各类心血管外科手术：
　　1.先心病手术：各种普通和复杂先心病根治术，婴幼儿、低体重儿和成人先心病根治术，复杂先心病姑息性手术，先心病的导管介入诊治等。
　　2.心脏瓣膜置换/成形术：风湿性、退行性、感染性、先天性和其它病因所致的心脏瓣膜病的瓣膜置换/成形术，重症和再次心脏瓣膜置换术，小儿心脏瓣膜置换/成形术，人工瓣环心脏瓣膜成形术等。我科开展的人工腱索二尖瓣成形手术，使众多的二尖瓣病变患者避免了瓣膜置换，提高了生活质量。
　　3.冠状动脉搭桥术：包括非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术，内镜取大隐静脉术，冠脉搭桥＋瓣膜置换/成形术等。
　　4. 大血管疾病手术：包括Bentall术（升主动脉瘤切除＋带瓣人工血管置换＋冠状动脉移植术），主动脉弓全弓/半弓置换术，胸、腹主动脉瘤切除＋人工血管置换术，大血管带膜支架经皮腔内隔绝术，人工血管置换＋腔内隔绝的杂交手术等。
　　5.心律失常的手术治疗：心脏病合并心房颤动的外科手术术中射频消融术，永久心脏起搏器植入术，心律失常的导管介入射频消融治疗等。
　　6.心脏肿瘤、缩窄性心包炎、心肌病等其它心脏外科疾病的诊断和外科治疗。各种外周血管疾病的外科和中医中药治疗等。
我科成立7年多以来已完成心血管外科手术超过1800例，手术总成功率达98.5％以上，2011年手术量超过350例，手术数量与质量均位于省内先进行列，部分技术项目达到国内、国际先进水平。
　　二、开展各类微创胸心外科手术：
　　1.电视胸腔镜胸外科手术：完全胸腔镜下肺癌根治术、肺叶切除术、肺段切除术、肺楔形切除术、肺大疱切除术、胸外伤血胸清除＋肺修补术、肺气肿减容术，各类纵隔肿瘤切除术，食管良性肿瘤切除术，胸部肿瘤活检术，胸交感神经切断术（手汗症的微创治疗），心包开窗术等；完全胸腔镜＋腹腔镜下食管癌根治术；胸腔镜辅助小切口下肺叶袖状切除术、支气管成形术、肺血管成形术、隆突重建术、气管肿瘤切除气道重建术、胸腺扩大切除术（重症肌无力的微创治疗）及其它胸外科手术等。
　　2.微创心血管外科手术：胸腔镜、体外循环下普通先心病矫治术、瓣膜置换/成形术，美容侧切口或正中小切口、体外循环下普通先心病矫治术、瓣膜置换/成形术等。
　　3.微创漏斗胸矫形手术（Nuss术）。我科已开展10余例Nuss手术，接受手术者年龄最小6岁，最大37岁，均获得满意效果。该术式手术时间短，矫形效果立杆见影，最佳年龄6～12岁，根据病情需要，手术年龄范围可扩大至4～40岁，是众多漏斗胸患者的福音。
我科主要的主刀专家已完成各类微创心胸外科手术累计超过2000例，均取得成功，居省内先进行列。我科开展的微创心胸外科手术具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疗效好、安全可靠，以及切口符合美容要求等诸多优点，深受患者欢迎。
　　三、开展“一站式”治疗肺癌、食管癌、冠心病、先心病、大血管疾病等心胸外科疾病。
　　1.肺癌、食管癌的“一站式”治疗。
　　①对肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤有根治手术指征者，在本科室住院“一站式”予以微创手术治疗为主，并依据不同期别、病理组织类型和基因分析结果加以敏感化学药物治疗、靶向治疗、中医中药治疗、放射治疗（必要时与本院广州总部或市内合作机构等协作解决）、生物免疫治疗和术中、术后胸膜转移的预防性胸腔热灌注治疗等综合治疗。
　　②对肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤无根治手术指征者，依据不同病理类型、基因分析结果和病情特点，在本科室住院“一站式”予以选择敏感化学药物治疗、靶向治疗、中医中药治疗、体腔热灌注治疗、姑息性微创手术治疗、射频消融治疗、冷冻治疗、放射治疗（必要时与本院广州总部或市内合作机构等协作解决）和生物免疫治疗等综合治疗。
　　2.冠心病、先心病、大血管疾病的“一站式”治疗。
　　①冠心病：针对复杂冠状动脉病变者，在本科室内“一次”住院，“同期”予以微创冠脉搭桥术＋支架植入术治疗。
　　②先心病：针对合并体肺侧枝的紫绀型先心病，在本科室内“一次”住院，“同期”予以侧枝血管介入封堵＋外科手术治疗。
　　③大血管疾病：针对A 型主动脉夹层的“全主动脉弓置换+支架象鼻技术”和针对B型夹层的全弓置换+远端支架血管植入技术，明显提高了手术的安全性和降低术后并发症的发生率。
　　“一站式”治疗是在同一空间和时间内多种技术结合使用，优势互补，弥补彼此不足，促进治疗取得更好的疗效、更小的创伤和更少的并发症，避免不规范、不科学、不及时治疗，避免“分期”手术带来的重复创伤，减少医疗支出。 “一站式”治疗是当今临床医学的一个全新治疗理念，其核心意义在于：以患者为中心，融合多学科的知识和理念，针对患者不同的病理生理状态，设计出最佳的治疗组合方案，从而以最小的代价，获得最佳的疗效。
　　四、心胸外科围手术期的中西医结合处理：扶正祛邪，增强疗效，减少并发症，改善症状，提高生活质量，促使病人尽快康复。