张家口市第一医院
乳腺外科

乳腺外科简介

男子阳刚,女性柔美。在人们的眼中,性征差异是上天所赐之美。不知从何时,女性们的乳腺开始频频遭受疾病的肆虐。拯救乳腺,拯救女性健康,拯救女性之美。一切有社会责任感的医疗单位,都加入到这个行列中来。

我院乳腺病诊治中心,就是在这个大背景下破土而出,茁壮成长,屹立于山城张家口乳腺病医疗行业之林;蜚声于冀晋内蒙三省区老百姓的口碑之中。

他们开展中西医结合治疗乳腺增生症、开展早期乳腺癌的研究及诊治。为了让更多的妇女了解和早期发现乳腺癌,中心医务人员分批到社区进行宣传,发放宣传单;同时组织医疗队到各个县进行义诊。

义诊中发现了许多早期乳腺癌患者并进行治疗,采用多种先进方法联合早期诊断乳腺癌;积极推广应用国内外新技术,对各期乳腺癌分别采用个体化、优化综合治疗手段,合理设计保留乳房等外科术式,提高疗效的同时,大大提高了乳腺癌患者的生存率及生活质量。诊疗效果达国内先进水平。

人才篇:

唯才是举“天下定”

人才是促进乳腺病诊治中心迅猛发展的基础。在这种思想的指导下,我院乳腺病诊治中心正式成立,成为本地区唯一的多学科组建的乳腺疾病专业治疗机构,徐雪峰主任为学科带头人。特色专科建设根本核心是人才,正因如此,乳腺病诊治中心把人才建设一直视为重中之重,制定了“发展专科、创出名医”的发展战略。

为加速人才培养,中心采取请进来、走出去的方法去培育人才。走出去就是中心把年青骨干送到国内知名医院去深造,如送到天津肿瘤医院,受到我国乳腺癌创始人李树林教授及原中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员方志沂教授的言传身教。他们带着问题出去,拿着成果回来。

请进来就是不定期邀请国内乳腺病知名专家来中心讲座、手术指导、交流经验等,同时中心与天津医科大学附属肿瘤医院强强联手,开展远程会诊等,这些措施便于提升医生技术水平,了解国际先进技术前景。同时中心通过帮、带、教进行自我提升。

徐雪峰,副主任医师,1994年毕业于内蒙古医学院医疗系。1999年卫生部主办的"全国肿瘤医师研修班"毕业,同期天津肿瘤医院进修乳腺肿瘤一年。2002年被聘为中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。

多年来从事乳腺肿瘤的研究及临床工作,在张市率先开展了早期乳头溢液的造影诊断及定位手术,采用多种先进方法联合早期诊断乳腺癌,积极推广应用国内外新技术,对各期乳腺癌分别采用个体化、优化综合治疗方案,合理设计保留乳房等外科术式,提高疗效的同时明显改善患者生存质量。

疗效达国内先进水平,采用综合方法治疗乳腺增生,疗效显著,开展乳腺整形美容手术。发表国家级论文多篇。乳腺病诊治中心还不定期邀请全国著名肿瘤医院知名专家到中心讲座、指导高难度手术等,使中心更增加了实力。

设备篇:

助力乳腺癌早筛查

引进国际上最为先进的全数字化DR乳腺X线摄影系统,是张市唯一的检查乳腺的全数字化仪器,自动化程度高,减少对病人的辐射,显著提高影像对比度,图像质量达到极高境界。

特别在显示微小病变方面,能观察到直径小于0.1mm的微小钙化灶,能够准确诊断乳腺的各种良、恶性肿瘤、小叶增生及腺体紊乱等。同时将医院、病人资料及拍摄条件直接记录在胶片上,便于医院系统管理,该机器是早期发现乳腺癌的理想设备,也是乳腺疾病影像学诊断不可缺少的重要仪器。特别是对早期乳腺癌的筛选、诊断、鉴别诊断取得了更多成功的经验,为广大妇女带来福音。

乳腺高频彩超已成为乳腺肿瘤最主要的诊断方法之一。它可以清晰地显示乳腺病灶的大小、形态、内部结构和血流情况,对于不典型的小肿块,结合患者年龄、临床症状、体征,认真观察肿块内部及周边声像图特征综合分析,结合穿刺活检可进一步提高乳腺肿块诊断的准确性,并以其无创、敏感、方便、经济等优点在乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断中发挥重要作用;乳腺核磁及64排CT的应用为肿瘤患者个体化治疗提供了科学的依据。

先进设备的引进,为明确诊断乳腺疾病提供了保障,并为足心开创新技术典定了坚实的基础。乳头溢液是女性乳腺疾病的临床表现之一,发生率约为10%,乳头溢液分为正常的生理现象和全身性疾病的一种表现、乳腺局部病变两种,病理性溢液多指女性非妊娠期、非哺乳期及男性的单侧乳房发生乳头溢液现象,这和许多乳腺疾病有关,尤其要注意乳腺癌的发生。

乳腺病诊治中心通过先进的设备及技术显示病变导管。乳头溢液也是乳腺癌的首发症状之一。通过病理检查显示,引起乳头溢液乳腺癌的病理组织学类型,主要病变起源于乳腺导管上皮乳腺癌,在乳腺导管原位癌和导管内癌等早期阶段即可出现乳头溢液的症状。因此通过乳腺导管造影可早期发现乳腺癌,并及时进行治疗。

希望篇:

乳腺癌根治不是梦

在传统乳腺癌根治术及仿根治术的前提下,大力推行乳腺癌保乳根治术的开展。与传统的乳腺癌根治术及目前普遍用于临床的乳腺癌改良根治术相比,新的乳腺癌保乳手术可以有下列优点:

一、可以获得与改良根治术的“传统”方法相同的长期生存率。

二、保留乳房治疗后,患侧乳腺内的复发率与“传统”手术基本持平。

三、保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后,还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。

四、保留大部分乳房可以提高生活质量,改善患侧上肢功能,减少手术合并症。

对于不幸罹患乳腺癌,又不得不施行乳腺切除术的女性来说,乳房却是她们心中无可奈何的痛。目前,乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤的第二位,乳腺癌患者不在少数。既要保留住女性自信象征的乳房,又要确实地切除肿瘤,减少转移和复发,这个问题是乳腺外科医生一直在思考和探索的。

近年发展起来的保乳术,很好地解决了部分病人的这个问题,因而受到越来越多医生和患者的青睐。

乳腺中心采用先进的化疗方案,合理的用药剂量,科学规范的化疗周期,并同天津医科大学附属肿瘤医院、河南医大一附医院合作,为不同个体的患者制定不同的化疗方案,以求达到效果最佳,反应最小,生活质量更高,中位生存期更长的良好效果,为越来越多的患者带来福音。该技术能够对化疗后转移、复发的患者,或者化疗几个疗程后效果不明显的患者,筛选出更好的化疗药物,对指导进一步治疗有重要意义。

该技术是将患者手术切除的肿瘤组织或胸、腹水以及淋巴结标本收集消化后所分离得到的肿瘤细胞经体外给药培养,并观察药物对细胞的直接杀伤作用,筛选针对不同个体有效的化疗药物及其联合用药方案,针对不同病人进行有效的化疗。不同程度上解决了肿瘤个体化治疗的问题。

美丽的女神,在人间的完美形象永存。市第一医院乳腺病诊治中心,在为拯救美丽,拯救女性健康不懈地努力着!

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什么样的乳腺癌病人可以行保乳手术呢?

严格意义上讲,术前腋窝淋巴结通过细针穿刺证实了转移为活检禁忌症,其他患者,包括有些相对禁忌症患者都可以进行前哨淋巴结活检,以避免腋窝的大范围清扫以及术后的严重并发症。在术前准备期间,先行核素示踪剂的注射及前哨淋巴结显像。

术前30分钟行染色剂注射,再在探测仪的引导下,巡染色导管寻找前哨淋巴结。切取成功后,送病理科行连续切片印片细胞学确定性质后确定手术范围。术后长期随访,必要时对症处理。目前已完成若干例前哨淋巴结活检术,前哨淋巴结检出率达到90%以上,假阴性率10%以下,术中快速诊断及术后病理诊断符合率达95%。

现我科乳腺癌前哨淋巴结活检术已进行的相当成熟,所有步骤都比较完善。随着我们技术的不断提高,团队不断壮大,乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌保乳根治术将在我市大放异彩。

科室医生
医院信息
张家口市第一医院始建于1941年,现已发展成为集医疗、急救、预防、保健、科研、教学为一体的市属规模最大的综合性医院,是张家口市急救中心,国际紧急救援中心网络医院,是河北医科大学、河北北方学院、河北大学附属医院临床教学实习基地。2011年10月经原河北省卫生厅批准纳入三级综合医院管理,2014年9月成为张家口学院直属附属医院。医院占地面积48.19亩,建筑面积62349.65平方米,编制床位1000张。医院现有职工1499人,其中专业技术人员1335人,执业医师400人,注册护士753人,副高级以上专业技术人员155人,中级职称247人,研究生学历50人。医院设有42个临床科室,16个医技科室,拥有全市最先进的美国GE3.0核磁共振仪等大型医疗设备百余台套。2016年7月,医院通过评审成为我省首批助理全科医师规范化培训基地。同时,医院还是河北省首批博士后创新实践基地,河北省全科医师转岗培训基地,河北省省级骨干医师培训基地。近年来,医院先后被评为河北省文明单位,河北省先进集体,河北省先进基层党组织。120急救中心被共青团中央等22家单位联合命名为“全国青年文明号”,院领导班子连续七年被市委评为“实绩突出领导班子”。在京津冀协同发展的大背景下,医院已于2015年8月1日正式和首都医科大学附属北京天坛医院携手成立“北京天坛医院(张家口)脑科中心”。 建立北京天坛医院(张家口)脑科中心,中心设有神内、神外、神经重症病区、康复五个病区,有力提升全院神经内科、神经外科、康复科、神经电生理室、神经心理等学科水平。设立眩晕门诊、康复门诊、神经肌肉、帕金森等相关疾病门诊。北京天坛医院选派神经内外科专家挂职脑科中心,任医院副院长兼中心主任与执行主任,脑科中心成立至今,北京天坛医院先后选派了万伟庆、邸飞、李菁晶三位北京专家,直接参与中心的全面管理并在中心常年出诊、手术。通过两家医院的密切配合,北京天坛医院(张家口)脑科中心成立截止2017年2月18日累计接诊门诊24906人次,同比增长16.17%;收治住院患者6255人次,同比增长21.3%;会诊疑难病例249例,累计开展各类手术392例,许多手术填补了张家口乃至河北省空白,通过远程会诊、疑难病会诊、双向转诊使广大患者不出家门就享受到了北京顶级专家的诊治,疏解北京非首都功能作用日渐明显。未来5年时间将北京天坛医院(张家口)脑科中心建设成为辐射晋冀蒙的区域性脑科诊疗中心。【科研技术】医院大力开展科研教学活动,不断引进新技术新项目,先后开展各类心血管疾病的内外科治疗、心肌梗塞、血管栓塞的介入和溶栓治疗,临时(永久)性心脏起搏器、双极起搏器的安置具有国内先进水平,甲状腺肿瘤切除技术享誉晋冀蒙一带,人工关节置换让无数患者重新站立起来,脑出血微创引流和支架植入术、普外、妇科恶性肿瘤手术挽救了众多患者的生命。内分泌科的糖尿病合并症的治疗;泌尿外科微创手术治疗前列腺疾病;血液科真红细胞增多症的血浆置换治疗;血管外科静脉切开取栓和静脉导管溶栓术;心胸外科各种先心病及电视胸腔镜微创手术;耳鼻喉科微创手术,肾内科血液滤过治疗急慢性肾功能衰竭治疗都处于全市前沿;医院还独家开展了放射性同位素诊断技术;脑灌注CT检查项目处于全省前列,填补了我市64排CT检查的空白。【专家队伍】医院的发展离不开一支技术过硬的专家队伍,医院拥有一批德艺双馨的学科带头人。在河北省心血管分会委员、张家口市医学会心血管分会主任委员李森林副院长和副主任委员呼东波主任、秘书长刘学英主任的带领下,医院心内科被列为全省仅有的4家重点发展学科之一,也是全市唯一一家。现在心内科已经发展成为张家口心血管病工程技术研究中心。内分泌糖尿病科在省人大代表、副院长、科主任董陆玲主任医师和两位副主任张贵山、唐宏霞的带领下,科室发展迅速,现已成为张家口糖尿病工程技术研究中心。医院外科系统在杨青副院长与岳树春副院长的带领下,走微创外科发展之路。骨科专家罗来乾和吴永东、罗毅在骨伤骨病的治疗上独树一帜,普外科的王玉农和杨万军、张玉国潜心研究腔镜微创治疗,妇产科段春梅和王志华、赵玉婵在妇科微创手术、妇科内分泌等疾病上有着深厚造诣;神经内科的李建明、王丽敏、贾婕,老年病科的陈丽萍、周万先、柳江红、肾内血液科李素娟、王磊,消化内科程秀莲、佟建利,呼吸科李霞、赵瑞芬,儿科王利红、心内科狄巨岚、乳腺科徐雪峰、泌尿外科杨国栋、马文波;神经外科秦雪峰、心胸外科宋广杰,急诊科李忠民、头颈外科粟晓东、口腔科曹岩、乔志军等专家在各自的学科领域孜孜不倦、勇攀高峰,为众多患者解除了病痛。【学术活动】医院积极追踪医疗前沿,勇攀技术高峰,许多学科发展成为全市领军学科。与北京天坛医院联合成功举办了四次北京天坛医院(张家口)脑科中心神经科学论坛、11届市心血管病年会、连续6年召开了市医学会麻醉学分会、连续14年举办市糖尿病论坛研讨会等多个学术性会议,取得了心血管疾病介入诊疗、冠脉介入、射频消融、起搏器植入技术的研究和应用资格,在此基础上成功举办了微创外(妇)研讨会、泌尿外科研讨会、甲状腺疾病研讨会、麻醉学会、超声学学术会等学术活动,为全市整体诊治水平的提高做出了积极贡献,推动了全市学科建设的整体进步。同时医院与北京各大医院“牵手”,邀请国际国内知名专家来院出诊、讲学、手术、开展远程会诊,并有计划地选派业务骨干到北京天坛、协和、阜外等全国知名医院进修学习。【特色亮点】2014年,医院第三代信息化系统改造全面完成,现已发展成为一个包含质控、护理、医嘱、病历、影像、检验、运营、科研数据的集合体,形成医嘱、计费、物资消耗、盈利能力的闭环管理;从不同路径提取数据作为分析利用,能够更全面反映全院医疗水平和运营状况的第三代信息系统。医院成立“患者回访中心”,配备1台专业语音服务器、1套“回访信息系统”和2个回访终端。以“患者回访中心”为依托,建起“出院患者回访”专业化信息服务平台,开展“经治医生院后康复指导、回访中心专业回访和纪检监察部门随访’’的三级回访的出院患者回访机制。把“患者回访中心“平台打造成为“沟通医患的桥梁、纠察医风的平台、服务延伸的载体、联系群众的途径”,搭建起“后医疗服务”平台,提升服务品质,同时实行“就医一站式服务”,成立门诊服务中心,实现入院有人管、检查有人领,困难有人帮,出院有人访。【惠民帮扶】为更好服务基层群众,解决各县区新农合患者在就医过程中的困难,医院成立了由255人组成的17个志愿者亲情服务团队,进入病房为患者服务,深入到边远乡村为老乡送医送药,零距离的接触,心与心的贴近,使老乡真正感受到了亲人般的温暖。组织关爱健康大讲堂,通过各种形式传递健康新理念,提高全民防病意识。建立“张家口市卫星毫特远程会诊中心”,与十家基层医疗机构合作,通过网络为监测站点的心脏病患者提供24小时动态心电监测、分析。实现了从乡镇医院到医院的直线联动和“全天候”的无限联动。会诊中心的成立极大的解决了我市边远农村心血管病患者的诊疗难题。积极扩展远程会诊服务,第一时间解决基层医院会诊难的问题。【优化环境】全面深入开展党的群众路线教育实践活动,大力优化发展环境。开展了“三查三比三看”、“整饬十种不良风气”、“医疗卫生商业贿赂核查”等7项专项行动。同时坚持问题导向,广泛深入查摆问题。对涉及管理、质量、技术、服务、收费、纪律等问题进行了梳理汇总,紧紧扭住影响全局的主要矛盾、关键环节和突出问题全力推动解决。开展惠民行动,积极落实惠民措施。以“服务百姓健康行动”为载体,在全院推行9项便民利民措施,出台了“二免七减”医疗惠民制度,着力解决看病难。突出“四个合理”,努力解决群众看病贵。开展“控费”自查整改,强化合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。把目录内用药、目录内诊疗、药占比和单病种收费管理等指标纳入“七条线查房”考核内容,修订《病案管理的规定》,强化病历质量,强化奖惩引导,努力降低群众就医负担,强化医疗质量管理和医院安全工作、让病人放心。【文化建设】2011年9月23日,医院迎来七十华诞,也成为市直医疗单位中唯一一所三级综合医院。在庆祝大会暨晋升三级综合医院大会上,医院隆重表彰了七十年来为医院做出了贡献的老同志;2013年喜庆建党92周年时,医院参加“庆七一全市歌咏比赛”,取得了一等奖的优异成绩。在把开展“党的群众路线教育”、“三好一满意”、“修医德、强医能、铸医魂”等活动作为加强医院文化建设的有效载体,积极融入“5.12”护士节、建院70周年和晋升三级医院等大型活动之中。成功举办了“我爱我院”演讲比赛、“职工才艺展”和“院史报告会”、“职工篮球赛”激发了广大职工爱院爱岗的美好情愫。京张医疗的合作、对内蒙商都患儿的救治、亲情服务团的成立、培训基层医务人员、为张北困难患者的捐款等先进事迹和优秀人物先后被中国新闻网、人民网、新浪网、健康报、河北电视台、燕赵都市报、张家口日报、晚报、张家口新闻联播等各大媒体报道,宏扬了医者仁爱的主旋律;在电视台制作的“健康知识”讲座和“健康导航”节目深受广大观众的欢迎;在张家口日报、晚报、张家口广播电视报开辟“张家口市第一医院—张家口人民自己的医院”栏目图文并茂的介绍了医院发展和群众关注的健康知识、疾病治疗新方法;积极完善和推广市第一医院门户网站,在门诊楼外和大厅显著位置新建了LED彩色屏幕;开辟了文化长廊,创办了第一医院院刊、院报,打造出了我市第一个医疗刊物特色品牌;利用建院70周年,策划制作了“沧桑正道70年”纪实专题片,多方位、多视角叙述了医院70年发展历程。丰富的医院文化,激发了广大职工爱岗敬业、无私奉献的工作热情,展示了医院良好形象。近年来,医院在院党委书记、院长乔春友为首的院领导班子的领导下,取得了骄人的成绩,各项事业进入了良性发展的快车道,2016年医院乘势而上,按照上级要求,深入开展了“两学一做”活动;顺利完成了医院各党支部换届;先后成立了张家口市甲状腺诊疗工程技术研究中心、“北京朝阳医院和张家口市第一医院疝及腹壁外科合作中心、全省首批省级助理全科医生规范化培训基地;成功举办了“中华医学会基层行张家口站公益活动”,同时“天坛医院-张家口”远程转诊预约挂号平台成立并运行,实现了京津冀医疗机构医学影像检查资料的共享;深化推进医疗改革,按照全市部署顺利实行了“药品零差价”,我们将按照上级统一安排,将医改工作落实实处,让人民群众得到真正的实惠……医院通过深抓管理,合理布局医疗资源,如今医院的门诊人数、住院人数比原来大幅提高,人均住院天数,人均治疗费用明显下降。站在新的历史起点,市第一医院将以发展为主题、以改革为动力,着力实施“人才立院、科技兴院、文化塑院”的发展战略,继续打好“基层牌、科研牌、教学牌、北京牌、惠民牌、集约牌”,以“把医院建成张家口区域医疗中心”为目标,秉承“敬业、求精、奉献、进取”的宗旨,继续以满腔热忱、辛勤劳动、无私奉献的精神续写光辉的历史,迎接美好灿烂的明天!
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