德宏州人民医院

内分泌科前身是德宏州人民医院老干部医疗科， 2012年11月27日，医院实行二级分科，内分泌科成立。是德宏州唯一的内分泌代谢性疾病专科，填补了州无内分泌代谢病专科的空白。

人才梯队：科室医务人员共25人，其中医师10名，硕士研究生2名，高级职称4名，临床营养师1名，营养护士1名，糖尿病教育护士4名，创口师2名。

设备设施：科室有床位59张。设置有重症监护病房、内分泌普通病房；内分泌专科门诊、专家门诊、糖尿病教育门诊、营养咨询门诊；附属临床营养室；糖尿病患者健康教育基地；糖尿病慢性并发症筛查工作室；糖尿病足病治疗室。构成完善的门诊、病房、重症监护、患者教育体系，能够做到医、教、防一体化。科室设备齐全，有床旁心电监护仪3台、心电图机一台、心电除颤仪1台、印迹杂交机1台、胰岛素泵15台，动态血糖监测系统一套；智能血糖监测系统一套；动态血压测量仪3台；红光可见光、空气动力波治疗仪各一台；糖尿病并发症筛查室一个；配备四肢多普勒检查仪1台；肌电图机一台；内脏脂肪测量仪一台；神经电刺激机一台；免散瞳眼底照相机一台；周围神经病变筛查仪一套；动脉硬化检测仪一台。糖尿病足病治疗室拥有CayeMaster多功能清创仪一套；PRP医用离心机一台；智能电动床一台，能满足临床工作需要，。健康教育基地拥有完整食物模具一套、投影仪、专用教室及各类挂图。

诊疗项目：2012年11月内分泌科成立。是德宏州内唯一独立建科的内分泌专科，开设营养室、糖尿病慢性并发症筛查工作室、足病工作室、内分泌专科门诊、教育门诊、健康大讲堂 。主要开展：垂体、下丘脑、糖尿病、妊娠糖尿病、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、骨代谢异常、性腺、矮小、水、电解质紊乱等内分泌代谢性相关疾病。开展糖尿病规范诊治、糖尿病足溃疡治疗、胰岛素泵治疗、动态血糖监测、甲状腺眼病激素冲击治疗。开展甲状腺、性腺、肾上腺相关激素及相关基因检测。不仅填补了我州无内分泌专科的空白，还使糖尿病、甲状腺、性腺、肾上腺、骨代谢异常等内分泌代谢常见病的诊疗工作在经济落后的德宏州边疆少数民族地区得以全面开展，家门口的专科不仅缓解了州内群众看病难的问题，更专业的治疗还节约了医疗费用，大大减轻了患者经济负担。目前年收治州内各县市，邻近龙陵县、腾冲市及缅甸部分地区患者2000余人次，年门诊量近2万人次。今天德宏州内分泌科无论是设备还是诊疗水平都跻身省内先进，内分泌科接诊的患者中，糖尿病患者占大多数。糖尿病的治疗不单单是医护人员的事情，患者自身的饮食、运动等都是决定病情进展的关键因素。因此内分泌科在医院率先建立起一套患者健康教育制度，坚持面向公众举办糖尿病知识讲座，加强医患沟通，使患者在看病的同时还学到了相应的健康知识，便于出院后长期稳定病情、巩固疗效。

科室特色：

1.多学科合作治疗糖尿病足，糖尿病足发病率高，危害大，致残率高。治疗费用昂贵长让个人和家庭难以承受。该科联合骨科、感染科、血管外科开展多学科合作治疗糖尿病足100余例，治愈49例，截肢6例。平均住院日缩短，费用减低。

2.坚持糖尿病并发症诊疗工作室工作，科室购进免散瞳眼底相机、周围血管诊断系统、感觉神经检测仪、24h动态血压等先进设备。大大提高该科对糖尿病慢性并发症早期筛查能力，从而减少慢性并发症发生。

3.2015年，科室增设周末、节假日专科门诊，方便了患者就诊，缓解了患者排队等待时间。

4.开设营养咨询门诊：开设每周一至周五营养咨询门诊，增加随访率，并增设每周一次的糖尿病护理门诊.

5.2010年始开展，糖尿病患者及家属教育采用糖尿病大课堂方式。每月20日下午一次，内容包括糖尿病先关知识、饮食、运动管理、急慢性并发症的防治、药物治疗等知识宣传，每周四下午住院病人饮食教育。已取得良好的社会

效益，成为了科室特色。

6.培养糖尿病专科护士4人，糖尿病教育护士1人，伤口造口专科护士1人；加强对胰岛素注射，血糖监测等的规范化培训。开展糖尿病足的特色护理。

新技术新项目：1.建立糖尿病并发症治疗工作室，随着糖尿病患者人数的剧增，糖尿病各种急慢性并发症已经成为危害糖尿病患者身体健康的重要原因及致死、致残原因。不仅给患者带来极大的痛苦，也带来高额的医疗费用所以并发症的防治极为重要，建立糖尿病并发症工作室可早期发现慢性并发症，通过早期筛查，积极治疗，可减轻慢性并发症带来的危害，意义重大。

2.糖尿病相关抗体检测，2013年该科就开展糖尿病相关抗体ICA、IAA、GAD的抗体检测，大大提高了糖尿病的诊断率，更准确分型，为治疗提供了依据。

3.胰岛素泵的治疗，胰岛素泵治疗的主要优点是能改善使用者的生活质量，适用于：1型糖尿病、妊娠糖尿病、2型糖尿病急性并发症期、慢性并发症初期、难以控制的高血糖、围手术期、应急等疗效显著，在短时间内强化降血糖，更好的控制了血糖，缩短了平均住院日。

4.开展甲状腺相关眼病激素冲击治疗，主要措施为糖皮质激素、免疫抑制剂、放疗和手术。科室2016年始采用糖皮质激素间歇冲击治疗该病，共收治患者35例，疗效显著。

5.开展基因检测，诊断了大量疑难杂症，如卡曼综合症、21-羟化酶缺乏、Liddle综合症、Bartter综合症、Gitelman综合症、肾小管性酸中毒等疾病。

6.开展糖尿病足超声清创治疗。

7.致力德宏州糖尿病防治工作，搭建全州内分泌疾病诊治技术交流平台：近年来，慢性疾病如糖尿病、高血压等已成为威胁人类生命的严重疾病。我州经济相对落后，基层医生慢病防治水平低，民众防治知识贫乏，慢病的危害已经严重制约了经济发展，提高我州整体慢性病防治水平已迫在眉捷。为推动我州糖尿病防治工作，内分泌科全体成员共同努力，2012年至今由李雯医生担任德宏州慢病防治糖尿病专家组组长，在卫计委领导下主持制定了我州糖尿病分级管理办法并监督执行。倡导并主办了“百万医师下基层”、“蒲公英”、“春苗计划”等基层医生培训项目。每年培训基层医生200余名。工作之余科室医护人员还轮流到各县市卫生院传授糖尿病防治知识、带教查房、疑难病例会诊，致力于提高基层糖尿病防治水平。同时积极开展全民健康教育，仅17年就到社区、单位开展慢病防治知识讲座9场，参与人数约2000余人。为我州慢病防治做出了积极贡献。2017年由州医院内分泌科带头成立了德宏州医学会内分泌专委会，为提高德宏州内分泌代谢病防治能力提供了良好的学习交流平台。

科室荣誉：2015年9月开始以芒市建国社区为试点开展“糖尿病医院---社区一体化管理模式项目”对8000余居民完成了糖尿病筛查建档规范管理，每周一次社区做诊，开办社区医师培训班等，项目获省教育厅科技进步奖及德宏州科学技术进步二等奖，2017年开展的“免散瞳眼底照相技术在糖尿病视网膜病变筛查中的应用研究”项目，获德宏州科技技术进步三等奖。科主任李雯是德宏州人民医院内分泌代谢病学科带头人、主任医师、云南省医学会内分泌分会常委、云南省医学会糖尿病分会常委、云南省医师协会内分泌代谢病分会常委、云南省糖尿病质量控制专家组成员、德宏州内分泌代谢病分会第一届主任委员、昆明医科大学、德宏职业学院兼职教授、德宏州医院内科教研室主任，2018年获“云南医师奖”。