温州附属第一医院神经外科神经外科始建于1975年，经过30多年发展，现在成为浙东南闽北地区集医疗、教学和科研于一体的神经外科中心。　

一、概况

目前系浙江省教育厅重中之重（外科学）学科、省首批医学重点学科、温州医学院重点学科，现有病床80张，现有医师24人，其中博士研究生学历2人，硕士研究生学历15人，高级职称8人，副高级职称5人，中级职称5人，初级职称6人；国务院政府特殊津贴人员1人，博士生导师1人，硕士研究生导师6人，浙江省高校中青年学科带头人1人，浙江省151人才2人，温州市551人才6人，中国抗癫痫协会理事1人，中华医学会浙江省神经外科学分会副主任委员1人，浙江省神经外科技术指导中心副主任委员2人，浙江省抗癌协会脑瘤专业委员会副主任委员1人，温州市神经外科主任委员1人，共获得浙江省科技进步奖3项，浙江省医药卫生创新奖及温州市科技进步奖6项。先后建立了“NICU”、脑立体定向研究室、脑血管病研究室，今年建成600m2外科学研究所。配备了螺旋CT6台，1.5T和3.0超导MR各1台，三维DSA2台；神经外科拥有蔡司NC-4和SS4手术显微镜各1台，BrainLab神经导航系统、CUSA 、高速气钻电钻、神经内镜、Oxford视频皮层脑电图等设备。

近3年来，神经外科已完成课题10项，其中作为分中心负责人参与科技部“十五”支撑项目2项，浙江省自然科学基金青年人才专项基金1项，厅局级课题7项；现有在研课题13项，其中作为分中心负责人参与科技部“十一五”支撑项目2项，主持国家自然科学基金课题2项，省科技厅课题2项，厅局级课题6项，医学院重点课题1项；发表论文75篇，其中SCI 7篇（annal of neurology 1篇，Cancer Immunol Immunother 1篇，J Neurosurg 2篇，Cell Mol Neurobiol 1篇等），中华系列杂志21篇，出版书籍1本；获浙江省科技进步二等奖和三等奖各1项，温州市科技进步一等奖和二等奖各1项，浙江省医药卫生创新二、三等奖各1项，温州市科技进步三等奖1项。

二、业务特色

神经外科目前年手术量1000多例，现除了常规开展各类重型颅脑损伤的手术抢救工作和常规中枢神经系统疾病的手术治疗外，在前期重点学科的支持下，开展了各种高难度的神经外科手术，并形成三大主要研究方向：

神经肿瘤

1989年神经外科开展首例显微神经外科技术，1997年开始对所有颅内占位病变均采用显微手术，在此基础上深入开展神经肿瘤的基础与临床研究。开展神经肿瘤切除术包括：脑干和脊髓髓内肿瘤、海绵窦肿瘤、斜坡肿瘤、枕大孔腹侧肿瘤、颅内外沟通肿瘤切除术，以及听神经瘤、垂体瘤切除术等。在“颅底显微解剖与临床”、“单额底经纵裂入路的鞍区解剖及临床应用研究”等课题支持下开展颅底显微解剖研究和临床应用研究，现每年进行颅底肿瘤手术约150例，手术全切除率达90％以上，术后完全康复约70％，轻度神经功能障碍约20％，处于省内领先水平，其中“颅底显微解剖与临床”获2004年浙江省科技进步二等奖，“小脑桥脑角脑膜瘤分型及面听神经保留的临床研究”获2007年浙江省科技进步三等奖，温州市科技进步一等奖，在J Neurosurg发表论著1篇。

脑血管病

神经外科在1998年开展血管内介入技术，与显微手术结合治疗动脉瘤、血管畸形、颈内动脉海绵窦漏等，现每年血管内介入治疗动脉瘤约150例，数量居全省第一，技术水平处于省内领先，其中“颅内动脉瘤急性期血管内治疗“获2006年温州市科技进步三等奖、浙江省医药卫生创新三等奖。在高血压脑出血外科治疗方面，进行了大量临床研究工作，作为课题组成员参加了国家“十五”攻关项目和“十一五”支撑项目，在立体定向抽吸和小骨窗开颅治疗方面，在国内开展最早、数量最多和效果最好的单位之一。

神经外科1989年在我省率先开展立体定向技术治疗高血压脑出血，至今已完成1200多例；1990年开展立体定向技术活检和治疗脑肿瘤，至今已完成200多例；获得2项浙江省科技进步三等奖，先后应邀赴浙江绍兴市第一医院、黄岩市第一医院、浙江三门及本市20多家医院指导帮助开展立体定向手术。2000年开展我省首例立体定向引导显微外科切除深部脑肿瘤和立体定向引导经口鼻蝶入路切除垂体腺瘤，并率先开展功能核磁共振引导的显微外科手术切除运动区肿瘤。另每年微血管减压手术治疗三叉神经痛、面肌抽搐约30-40例，手术治疗癫痫约20例，均取得较好疗效，达到省内先进水平。

三、基础和应用基础研究

神经外科目前年手术量1000多例，现除了常规开展各类重型颅脑损伤的手术抢救工作和常规中枢神经系统疾病的手术治疗外，在前期重点学科的支持下，开展了各种高难度的神经外科手术，并形成三大主要研究方向：

脑卒中干细胞移植研究

在高血压脑卒中临床研究的基础上，针对高血压脑出血术后功能障碍问题，进行神经干细胞及嗅鞘细胞移植治疗脑出血的实验研究。系列研究获得浙江省自然科学基金青年人才专项基金(RC02062)、浙江省科技厅重点项目（2008C23059）和国家自然科学基金（30870878），等支持，已发表SCI文章1篇（Cell Mol Neurobiol），中华系列3篇。

垂体腺瘤研究

获国家自然科学基金（30800347），省科技厅课题（2007C33028），省卫生厅课题(2007A138)和温州市科技局课题（H20070040）等支持。对垂体泌乳素腺瘤药物治疗的敏感性进行研究并建立其敏感性的指标；对垂体无功能腺瘤，针对多巴胺2型受体的表达水平进行分子基因水平的再分类， 并通过病毒转染的方法联合溴隐亭进行序贯治疗，对垂体无功能腺瘤的药物治疗方面进行深入探讨。目前已在J Neurosurg，Pituitary, Chin med J，中华神经外科杂志发表系列论文。

胶质瘤分子免疫学研究

在大脑恶性胶质瘤的基础研究方面，主要进行胶质瘤特异抗原肽白介素-13α2受体与恶性胶质瘤之间的关系、抗原肽白介素-13α2受体重组表达质粒的构建以及白介素-13受体α2抗原肽致敏的树突状细胞-CTL细胞对人胶质瘤U251细胞的杀伤效应，已发表SCI文章1篇（Cancer Immunol Immunother）。

脑血管病基础与临床研究

主要研究蛛网膜下腔出血后血管痉挛及脑血管病分子机制。包括：蛛网膜下腔出血与脑动脉瘤诊断与治疗的规范化研究(2006BAI01A12)，脑卒中的外科综合治疗技术体系研究(2006BAI01A13)，以及动静脉畸形的发生学。现主要从事了出血性脑血管发生的生物学特征及干细胞干预的实验研究，获得浙江省留学基金项目，省卫生厅课题和温州医学院5010重大科研项目等资助，发表SCI论文1篇（Panminerva Med）。