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昆山市中医医院

三甲 公立 中医医院

麻醉科

?历史沿革】
  1985年开设手术室一间,配备麻醉医师一名(姚康)。
  1987年,扩建后配备标准手术间一间和一敷料准备间,另有一小手术室和一清创室,库房中间拉一布帘隔出一部分作麻醉办公室。仅有简易麻醉机一台,全麻术中,需要麻醉医生不简断地挤压气囊维持通气,仅适用于急救和短小手术。
  1991年添置了麻醉科的第一台监护仪--502型台式指脉氧监护仪和第一台带电动动力系统的麻醉机。
  1992年至1993年,麻醉科快速发展,独立建科,在编6人,随着外科手术领域拓展,高位硬膜外麻醉,全身麻醉技术不断提高。全年麻醉例数首次超过1000例。1995年搬至新病房大楼7楼,共有标准手术间四间,清创室一间,拥有独立的麻醉术前准备间和麻醉办公室,开展了颈内静脉,锁骨下静脉穿刺中心静脉测压术;双腔气管导管插管等新技术。成功完成96岁超高龄老年急性胆囊炎腹腔镜下切除术的高风险麻醉,为医院打名牌效应提供有力保障。1997年,麻醉例数超过2000例,并在昆山地区率先开展了无痛人流术和舒适胃肠镜检查。
  2002年搬入新病房大楼,8个手术间都配备了高档进口麻醉机和监护仪6台,2008年、麻醉工作量超过5000例,关注麻醉亚专科的发展,科内先后外派多人至上海中山医院、复旦大学肿瘤医院、上海胸科医院,上海仁济医院,苏州儿童医院进修学习。2013年超过12000台次,为满足日益增长的手术要求,将麻醉办公室改造成手术间,使手术室总数达到10间;为加快手术周转并提高麻醉苏醒质量,增建、扩建麻醉苏醒室,配备麻醉护士3名,苏醒室留观病床6床。
  【科室现状】
  该科现有麻醉医师18名,在岗17人,外出进修1人。其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师10名,住院医师4名;本科学历以上人员17名,含硕士研究生3名。邵安民主任是苏州市麻醉及质量控制委员会常委委员,昆山市麻醉及麻醉质控委员会副主任;费建平医师是昆山市麻醉及质量控制委员会成员,苏州市中西医结合痛症委员会副主任委员;乐国辉医师是昆山市麻醉及质量控制委员会成员。
学科建设和专业组成方面,麻醉可目前已初步建立完整的临床麻醉各亚专业梯队。邵安民主任负责各项新技术的临床应用、安全性可靠性验证及技术推广,费建平副主任负责日常麻醉质量控制。乐国辉副主任医师和翁建东副主任医师主要研习开胸手术麻醉,包括食道癌三切口根治术、胸腔镜手术麻醉;晋维林主治医师对老年高龄患者的髋部骨折手术(全髋或半髋置换术)麻醉管理经验丰富;雷月主治医师对剖宫产手术麻醉穿刺和用药剂量的掌握较精准;李斌主治医师和胡菲娅主治医师对于小儿麻醉实践积累较丰富经验;王欢锋主治医师熟练掌握谛视内窥镜、可视喉镜的临床应用,可应用于困难气道或者紧急气道的快速处理;姚康主治医师熟练掌握多途径臂丛神经阻滞,骨科上肢手术麻醉效果快速、精准、副反应小。
  【医疗工作】
  全年完成手术麻醉超过12000例次;舒适胃肠镜静脉麻醉9715例次;无痛人流静脉麻醉4674例次;病区深静脉穿刺置管458例次。同时担当院内日常急诊、急救紧急气道开放的工作。
  难能可贵的,近20年以来,麻醉科没有出现一例导致严重影响、严重后果的麻醉医疗差错或事故,在江苏地区同类医院中是唯一的。
  目前该科能够开展三级医疗单位所要求的各项二类技术,并且制定了各项单病种手术麻醉操作规范,例如:腹腔镜胆囊切除手术麻醉规范;老年髋部手术麻醉规范等。
  双腔气管导管插管技术,面神经、颈神经阻滞技术,神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞技术,喉罩(声门上)气道管理技术,帝视喉镜(咽喉镜)引导气管插管技术,剖腹产细针腰麻技术等在昆山乃至苏州地区处于领先地位。
  【科研工作】
  2000年以来,共有邵安民、费建平、乐国辉、翁建东等四人先后获得苏州市科技新技术二等奖一项,昆山市科技新技术一等奖1项,二等奖4项,三等奖4项;优秀论文二等奖1篇、三等奖2篇。科内共发表科研论文30余篇,其中被核心期刊收录25篇。2014,由费建平负责的课题“腰硬联合麻醉和全身麻醉对老年髋部手术患者肠道黏膜屏障功能的影响”获得昆山市科技局立项。
  【教学工作】
  该院作为南京中医药大学的教学医院,邵安民主任兼任南京中医药大学副教授,担当相应的临床授课工作。该科还担当该院临床急救和心肺复苏等技术的培训任务。在昆山地区组织和参与“喉罩通气道的临床应用”、“谛视内窥镜引导下气管插管”、“超声引导下中心静脉穿刺”、“神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞”等实用技术的推广和培训工作。
  【硬件建设】
  近年,麻醉科在院领导的关怀和大力支持下,得到了进一步的发展。在硬件方面,购置了超声仪用于中心静脉穿刺和臂丛神经阻滞,提高穿刺操作的成功率和安全性,减少误损伤等并发症。谛视内窥镜的临床应用,可以解决部分困难气道插管;应用于颈椎损伤或者颈椎手术患者,减少气管插管操作对病情的影响;应用于老年患者气管插管,循环更平稳。可视喉镜不仅可以提高气管插管的成功率,插管过程中的截屏可作为临床教学和培训最佳题材。
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