宁波市第二医院骨科中心下设关节病诊疗中心、脊柱外科、足踝外科、手外科、四肢创伤骨科及骨肿瘤专科，中心现有床位150张，医生35人，护士40人，康复师2人，其中高级职称3人，副高级职称11人；博士2人，硕士15人，硕士生导师2人，1人享受国务院特殊津贴，目前承担宁波市与卫生局重点攻关课题6项，其中宁波市博士基金项目1项，宁波市农业与社会科技重大攻关课题2项，2004年被评为宁波市学习型示范科室，2009年获国家专利2项。

关节病诊疗中心

一、概况

宁波市第二医院关节病诊疗中心系北京大学人民医院关节病治疗中心宁波分中心，是集临床、科研与教学为一体的、在省内外享有较高声望的宁波市关节外科临床医学中心，中心主要开展各种关节病的诊治与关节镜微创手术，尤其是开展各种关节置换术，中心下设关节外科与关节镜外科，关节手术量年均1000余例，居宁波市首位。

1、关节外科：主要从事骨关节病（股骨头坏死、骨关节炎、风湿病、髋发育不良等）的诊断与治疗，为宁波地区最早开展关节置换的医院，并与香港玛丽医院、北京大学人民医院关节病治疗中心建立长期合作与交流关系，大大提高了该中心关节病的诊治水平，推动了宁波市关节置换技术的发展。

2、关节镜外科：我院关节镜外科起步于20世纪90年代，是宁波市内最早成立的关节镜外科，现已广泛开展关节镜下多种微创手术，年均手术量达500余例。

二、手术开展

1、关节外科：

主要从事髋、膝关节置换、关节翻修以及其他关节疾患的手术治疗。年均手术量在500例以上，居宁波市首位。

(1)人工全膝关节置换术治疗严重的膝关节病变

膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎或其他非感染性关节炎的主要表现是疼痛。病变早期，可采用消炎镇痛药或滑膜切除或关节镜下关节清理、灌注冲洗、胫骨高位截骨等方法治疗。关节病变晚期，其他治疗方法无效时，可以选择人工膝关节置换来治疗，目的是减轻疼痛、矫正畸形和改善关节活动度及稳定性，使病人不依赖拐杖就能行走。关节置换术后几乎能立即减轻疼痛和恢复关节运动功能，对老年患者尤其合适。该亚学科已常规开展各种复杂疑难关节置换手术及个体化人工关节的设计与应用，目前已完成定制型人工关节置换手术数十例，发现具有假体匹配好、远期效果好等特点，而且定制假体所需时间短，可大大缩短病人等待时间和减少住院费用。特别在骨肿瘤假体置换术、人工关节翻修术等方面具有很高的应用价值。

(2)人工全髋关节置换术治疗严重髋关节病变

髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死和强直性脊柱炎常常累及髋关节。关节病变较严重时，关节面磨损破坏，甚至出现变形，导致关节疼痛，功能受限。保守治疗往往无效，人工关节置换术是比较好的治疗选择。此外，老年人股骨颈陈旧性骨折，髋关节半脱位、脱位，髋臼发育不良合并严重继发性骨关节炎患者，以及关节周围的肿瘤（良性和恶性）切除后也可行人工关节置换术。人工全髋关节置换术可以解除髋关节疼痛，保持关节稳定，改善关节功能，提高患者生活质量。目前，它作为一种成熟的治疗方法已成为治疗关节严重病变的主要手段。除了常规的人工髋关节置换和翻修之外，关节外科还致力于微创技术的应用，采用小切口进行髋关节置换，提高手术的精确度，减少损伤，改善功能效果；该亚学科还开展髋关节表面置换技术，为较年轻的患者提供手术治疗的机会。

2、关节镜外科：

现已广泛开展关节镜下多种微创手术，主要包括：① 膝关节:膝关节骨性关节炎、滑膜软骨瘤病、滑膜皱襞综合症、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、膝关节侧副韧带损伤、髌骨半脱位、膝关节创伤与骨折、膝关节粘连僵直等。 ②肩关节:肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节不稳、盂唇病损（Bankart损伤）、钙化性岗上肌腱炎、肩周炎等。③踝关节：滑膜病变，软骨损伤、骨性关节炎等。④髋关节：关节盂损伤、滑膜炎、股骨头坏死早期、滑膜软骨瘤病、髋关节发育不良、骨性关节炎、游离体等。⑤ 腕关节：骨与软骨损伤、腕骨不稳、三角纤维软骨损伤、腕管综合征等。⑥ 肘关节：关节粘连、滑膜炎、骨性关节炎、游离体等。⑦ 其他：臀肌挛缩、肌腱末端病（如网球肘、跟腱炎）等。

三、相关科室联系

目前本中心已与创伤外科、手外科、足踝外科等多个亚学科联合开展多项复杂膝、肘、踝等关节手术。并与本院影像科、手术室、康复科等相关科室进行多次合作和交流，在对复杂的运动及关节损伤患者的诊断、治疗及康复锻炼中取得良好的效果。

四、门诊安排

庞清江教授、主任医师：周二上午，212房间，关节、脊柱外科专家门诊；

章海均主任医师：周一上午，216房间，关节外科专家门诊；

葛志斌副主任医师：周五上午，218室，专家门诊；

袁义主治医师：周五上午，220室，关节专科门诊；

陈先军主治医师：周一下午及周四上午，220室，关节专科门诊；

尹振春主治医师：周四下午，220室，门诊；

脊柱外科

宁波市第二医院脊柱外科现有床位50张，年手术量超过600例。本学科技术力量雄厚，拥有主任医师2人、副主任医师3人，博士生2名、硕士研究生5人。拥有专业骨科病床、椎间盘镜、C臂X线机、CPM功能锻炼仪器及电脑电子多功能监护仪等先进的设施及设备。本中心与香港玛丽医院及上海多家知名医院的脊柱外科保持长期合作和学术交流。

脊柱外科在治疗脊柱疾病方面，积累了丰富的临床经验，建立了一整套的科学、合理的脊柱疾病治疗方法，取得了令人瞩目的成绩。 目前可常规开展以下病种的手术：颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎病（腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症）、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱脊髓损伤等。

骨科率先在宁波地区成立“一站式”服务的椎间盘治疗中心，患者来到本治疗中心后不再需要东奔西跑、盲目求医，在我院依据患者不同病情通过标准化的治疗流程（保守治疗——微创治疗——开放手术——术后康复）即可治愈椎间盘疾患。

近些年来，本学科在微创治疗领域已形成明显的技术优势，熟练开展的腰椎间盘镜手术及经皮穿刺椎体成形术已使众多的患者获益。腰椎间盘镜手术比传统的腰椎间盘突出开放手术具有创口小（仅约2cm）、组织创伤小，术中出血少（平均25ml左右），术后恢复快等优点。经皮椎体成形用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤和椎体恶性肿瘤，其操作简便、疗效肯定，并发症发生率低，创口仅针孔大小，术后当天就可下地活动。

足踝外科

足踝外科是骨科专业的一个重要分支，治疗足踝部疾患，具有很强的专业性，不仅需要医生有坚实的骨科基础知识和基本技能，还要掌握更深层次足踝部的专业理论和专业技术，需要经过严格培训和长期临床经验的积累。我院成立的足踝外科工作团队，拥有主任医师1位，副主任医师2位，主治医师2位，住院医师1位，其中博士1位，硕士2位，床位25张，开设专科（周二上午，周五下午）及专家门诊（周六上午，周日下午），年开展足踝部手术300余例，配备了足踝外科专用手术器械，微型骨锯钻，踝关节镜等等，经过专门的训练，在治疗足踝部创伤，踝关节骨折、Pilon骨折、跟骨骨折、距骨骨折脱位、Lisfranc损伤、前中足损伤，侧副韧带及其他软组织损伤积累了相当的经验。同时随着老龄化社会的到来，越来越多足踝部的非外伤性的疾病，足踝部疼痛，踇外翻（大脚骨）、平足、糖尿病足，退行性骨关节病，足踝部肿瘤，踝关节不稳定等等，严重影响患者的生活质量，人们对拥有一双健康的足有了更高的要求，为此我们同上海，北京等地国内足踝领域顶尖专家双向转诊及远程会诊，能为患有足踝部位疑难疾病的病人作出明确的诊断, 提供合理的治疗，解除病人的痛苦。

手外科

宁波市第二医院自2000年开展第一例断指再植以来，已经在庞清江主任医师（博士，教授，硕士导师）、张前法主任医师（硕士，教授，硕士导师，宁波手外科副主任委员）的带领下，发展成为拥有副高及以上职称3人、中级职称1人（罗浩主治医师）、住院医师3人（徐毅医师、郭宗慧医师、付有伟医师）的工作团队，并广泛普及研究生学历。

目前手外科装备Codman进口显微器械、Medicon全套动力操作系统及头戴放大镜、德国进口蔡司显微镜，年完成手术例数愈1000例，涉及创伤、矫形整形、功能重建、大规模复合组织物移植等诸多领域。在断指再植、游离皮瓣与复合组织物移植、复杂创伤修复、显微技术辅助下血管、神经、肌腱等的修复与移植等诸多方面均体现了突出的成绩，并已经在矫形整形、功能重建治疗的开展上取得了良好的口碑。

目前手外科已具备较强的科研团队并开展多项科研研究，目前正在组建更为完善的梯队式科研结构。