青岛大学附属医院

泌尿外科有着深厚悠久的学科发展历史，最早可追溯至1947年在医院外科系统建立泌尿外科专业组，历经冯雁忱、韩振藩、董俊友、蓝振斋、李冰清等老一代教授，至1988年独立建科，年门诊量5万余人次，年手术量3000余例，由本部泌尿外科病区、东区泌尿外科病区、西海岸泌尿外科病区、泌尿男科学研究室、膀胱镜及尿石微创诊疗室、尿动力研究室等多个科室部门协作组成，集医疗、教学、科研为一体的泌尿男科学综合诊疗中心。系山东省重点专科、特色专科，国际泌尿外科协会（SIU）会员单位、中华医学会泌尿外科分会委员单位、山东省医学会泌尿外科分会及器官移植分会副主任委员单位、青岛市医学会泌尿外科分会及男科学分会主任委员单位，国务院首批硕士学位授予点，2009年批准为临床医学博士学位授予点。
　　科室系国务院审批通过的首批硕士学位授予点，2009年批准为临床医学博士学位授予点，目前拥有硕士研究生导师9名，博士研究生导师1名，每年培养泌尿外科专业硕士研究生10-15名，每年培养博士研究生1-2名，至今已培养泌尿外科硕士研究生100余名。近10年已完成或承担国家、部、厅、市级科研课题近30项，拥有发明专利7项，获得省级各类科研奖励9项，主编或参编医学专著20部，在国家及省级核心期刊发表学术论文共200余篇，其中SCI、CA、BA、EM、MEDLINE收录多篇。
　　科室学术氛围浓厚，技术严谨扎实，目前在孙立江等新一代学术带头人带领下，全体医师团结进取、不断开拓创新，形成了肿瘤、结石、肾移植、男科学、前列腺疾病五大学科方向。
　　（一）科室历代专家教授一直致力于泌尿系肿瘤的临床诊治及基础科研工作，至今已建成国内规模最大的拥有3000余例膀胱肿瘤患者诊疗及随访数据库，每年完成10-15篇泌尿系肿瘤相关科研论文，目前每年可完成900余例各级各类泌尿系肿瘤手术治疗，其中膀胱肿瘤约占50%，肾肿瘤约占30%，肿瘤的腔镜手术治疗可达70%以上，每年可完成复杂肿瘤手术如巨大肾上腺或肾脏肿瘤、前列腺癌根治术、回肠膀胱术、原位回肠代膀胱术、一侧肾肿瘤对侧肾结核、双肾肿瘤、下腔静脉癌栓取出术、腹膜后及髂腹股沟淋巴结清扫术等可达200例以上，已熟练开展腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术等高难度复杂手术，近年来已逐步开展保留性神经的膀胱癌根治术、前列腺癌根治术相关工作，并逐步开展选择性肾段动脉阻断的后腹腔镜肾部分切除术。
　　（二）青岛市及周边地区是泌尿系结石高发地区，我科自上世纪八十年代开始与我院痛风实验室（山东省重点实验室）、中医科、影像科等多科室协作，进行泌尿系结石的诊疗研究工作，并据中医理论自行研制出排尿石合剂进行药物溶石和排石治疗，疗效极佳。于1987年在青岛市首先引进体外震波碎石机，迄今共行体外震波碎石近3万余人次，碎石成功率在80%以上。在胶东半岛地区最早开展钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术等，为复杂尿路结石的腔内治疗开辟了里程碑式的变化，使复杂、巨大、鹿角状肾结石由传统开放手术转变为腔内治疗，减少了病人痛苦，降低了肾脏功能的损害，减少肾脏切除的比例，一期手术净石率可达70%以上，而且在处理输尿管“石街”、儿童经皮肾镜碎石术、标准通道一期多通道经皮肾镜碎石术等复杂手术方面有丰富的临床诊疗经验。目前我科腔内结石总体治愈率达到90%以上，居国内领先水平，已形成了多层次、多学科合作的泌尿系结石综合治疗方法。
　　（三）自1983年起，我科就开展了自体和同种异体肾移植及人工肾透析工作，每年完成肾脏移植手术30-50例，手术成功率及一年人肾存活率在95%以上，达到国内先进水平，对小儿肾移植、二次肾移植及移植免疫处理等方面有独到的经验。目前我院是青岛市唯一获得卫生部许可的肾移植单位，近年逐步开展亲属活体供肾移植术，成功率为100%，并相继开展腹腔镜活体取肾手术，为供者减少了痛苦。
　　（四）泌尿男科学研究室（低温医学科）是青岛大学医学院附属医院的特色专科，是目前国内规模最大的低温医学研究单位之一，拥有国内领先的深低温人体组织保存技术，已建成的人体组织库的规模和品种均居国内领先地位，部分工作为国内外首创。1984年12月，泌尿男科学研究室建立国内首家人类精子库,并逐步开展人类精子超低温冷冻贮存和人工助孕技术的研究。1991年9月，成立了“青岛人体组织库”，为综合利用供体组织器官移植开创了先例，对同种组织移植起到了积极的促进作用，受到国内同行、专家的高度重视和较高评价。近年来在医院的大力支持下，泌尿男科学的临床及科研工作突飞猛进，逐步开展了男性不孕不育诊治、阴茎勃起功能障碍检测及治疗、精液及性染色体基因分析检测、生殖免疫抗体检测、性功能障碍诊断及康复治疗、各种冷冻治疗、前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症的分类诊断及生物反馈治疗等相关临床科研工作。
　　（五）前列腺疾病：我科自上世纪七十年代起历代专家教授都十分重视发展前列腺疾病方面的基础科研和临床诊疗技术，黄奋人教授完成了国内第一例有正式文献报道的经尿道前列腺电切手术（黄奋人等,经尿道前列腺电切术7例分析,山东医药,1980(8):10-11。），我科主持编写的专著《膀胱镜检》系国内第一部详细描述膀胱镜检基础操作的专科指南，目前我科配备了4套当代最先进的等离子体电切镜、钬激光治疗仪、多功能前列腺治疗仪等，前列腺疾病诊疗相关设备总价值超过500万元，目前每年可完成经尿道前列腺等离子电切术、激光剜除术近200例，术后治愈好转率达85%以上，居国内先进水平。自2009年起借助泌尿男科学研究室平台，逐步开展慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症的临床分级诊断及生物反馈治疗，已取得600多人次的临床病例资料。
　　（六）目前泌尿外科已引进世界先进达芬奇机器人手术系统，已成功实施多例达芬奇机器人肾癌根治术等微创手术，较普通腹腔镜手术更加精细准确，能在狭小的空间内操作精细手术，能更好的完成复杂的腹腔镜微创手术，使患者受益。

　　学科展望
　　（一）继续积极发展腔镜微创诊疗技术，进一步开展软输尿管肾镜、绿激光PV系统、光动力学诊疗系统等相关工作，力争使科室的腔镜微创诊疗技术水平达到国内领先水平，并逐步开展了国际先进的泌尿外科达芬奇机器人微创诊疗技术。
　　（二）继续开展腹腔镜下保留性神经的根治性膀胱切除术、前列腺癌根治术，改善病人术后生活质量。开展多种形式的尿流改道手术，以适应不同人群的需求，可控性尿流改道手术力争占到尿流改道手术总数的20%。
　　（三）继续开展泌尿系肿瘤的基础及临床研究，从分子水平探讨肿瘤发生、发展机制，探索新的有价值的肿瘤标志物及检测方法，提高泌尿系肿瘤的检出水平，并探讨新的有效的干预药物及其作用机制。进一步开展前列腺癌筛查和术后随访工作，研究新辅助内分泌治疗、辅助内分泌治疗对前列腺癌患者手术及术后生存率的影响，并同肿瘤科合作，进一步探讨适合国人的前列腺癌的最佳治疗方案。
　　（四）继续开展男科学及尿控学方面的临床和基础研究，以现有的泌尿男科学研究室和尿动力研究室为平台，进一步加强研究深度及力度，逐步开展阴茎假体手术等男科学工作，在已开展的TVT、TVT-O手术基础上，广泛总结病例资料，规范尿失禁的分类诊疗工作，逐步建立和完善尿控学学科发展方向。

　　东区泌尿外科是一个以微创技术治疗泌尿系统疾病为主的省级重点学科。科室管理严谨，技术力量雄厚，拥有国内领先的医疗设备；医师队伍完善，其中教授、副教授3人，主治医师4人，三阶梯精英医师协同临床工作，积极应用及推广新的诊断和治疗方法，对每一位病人实施个性化、针对性的治疗方案。
　　现临床主要开展：泌尿系统肿瘤的微创及开放手术治疗，泌尿系结石的微创治疗，前列腺疾病的微创治疗，并在泌尿系感染、泌尿系结核、男性生殖系统先天性疾病等其他泌尿系统疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验。现开展的超声引导下解剖肾定位复杂肾结石（多肾盏多发结石、鹿角状结石、无积水结石等）微通道（F16-F22）经皮肾镜碎石取石术及腹腔镜下全膀胱切除+淋巴清扫+回肠尿流改道术（膀胱癌根治手术治疗）已达国内先进水平。

　　黄岛院区泌尿外科秉承山大医院泌尿外科50年优良传统，技术力量雄厚，拥有一批学术根底扎实，技术全面，临床经验丰富的专家教授，形成一支高水准的专业医疗队伍。医护人员20余人，床位30余张。科室配套齐全，拥有当前世界最先进的手术器械。如美国史赛克腹腔镜，德国stoze腹腔镜器械，英国佳乐电切设备，美国强生超生刀，德国狼牌输尿管镜、膀胱镜，瑞士Ems碎石设备等。病房住院条件优越，拥有中央空调，中心供氧，心电监护，计算机管理等人性化设备。
　　科室特色为微创手术治疗，各种腔道手术取代了传统的开放手术，大部分手术没有任何“刀口”，手术创伤小，安全性高，术后恢复快，住院时间短，花费低。深受患者欢迎。泌尿外科常见疾病均可施行微创手术，如肾上腺肿瘤行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、前列腺增生可行前列腺电切术，肾囊肿可行腹腔镜囊肿切除术，膀胱肿瘤行内镜切除术，精索静脉曲张可行腹腔镜精索静脉高位结扎术，肾肿瘤可行腹腔镜根治切除术，各种结石可行腔镜碎石取石术等，腔镜手术占全部手术的90%。对一些复杂疑难疾病也有自己的特色。科室关注男性健康，对前列腺炎，不孕不育，精索静脉曲张等治疗效果满意。