核医学科始建于1960年,是国内创建核医学科室最早的单位之一。1961年开始临床放射性核素诊断、治疗和研究工作,并自1964年开始承担青岛医学院核医学教学工作。1980年核医学大楼建成后,学科规模由原来的同位素室扩大成为核医学科,专业分为功能检查、脏器显像、放射免疫分析、放射性核素治疗四大部分。1994年核医学专业被批准为影像医学与核医学专业硕士研究生培养点,2006年又被批准为放射医学专业二级学科硕士研究生培养点,至今已培养硕士研究生40余名,同时承担了省内核医学医师、技师、护理专业人员的培养任务,输出了大量的核医学专业人才,对山东省核医学专业的发展起到了显著的作用。
人才梯队
目前,核医学科拥有医师10人,其中副高级以上职称3人,医院终身医学专家1人,医院返聘专家1人,具有博士、硕士学位6人,拥有主管护师1人,主管技师1人,技师1人。核医学科目前人才配置合理,学科带头人专业水平突出,在核素诊断与治疗方面均有较高造诣,两名医院终身专家及医院返聘专家言传身教,年轻医师积极进取,医疗水平有很大提高,近年来吸收影像与核医学专业及临床专业人才多名,为核医学科的长期发展储备人才力量。
临床技术
核医学科目前拥有大型先进的进口设备ECT二台(PICKERAXIS双探头SPECT一台,GE Millennium VG Hawkeye SPECT/CT一台),双能X线骨密度仪 (DPX)一台及澳大利亚生产的锝气体发生器各一台,另外,医院最新购置一台16层SPECT/CT,检查质量进一步提高。
目前,核医学科年门诊量10000余人次;每年开展以骨骼、肺、肾、甲状腺、肝脏、心脏等脏器多种疾病显像检查10000余人次,131碘治疗甲亢300余人次,131碘治疗甲状腺癌近500人次,β射线敷贴治疗血管瘤500余人次。自1962年以来, 131碘治疗甲亢共10000余人次,甲状腺癌术后131碘清甲、清灶3000余人次;32磷治疗各种血液病290余例。自1993年以来开展153Sm-EDTMP和89Sr治疗骨转移3600余人次,同时还开展了131I-MIBG治疗甲状腺髓样癌转移灶。2000年又开展了术中及B超、CT引导下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤等核素治疗项目。核医学科病房正在建设中,病房改造项目已交由专业建筑公司设计与实施,已通过环境影响评价。
科研工作与成果
近3年来,本学科突出了以肿瘤核素诊断及各种疾病核素治疗为特点的研究及诊疗方向。目前承担省、市级科研课题3项,获省市级科研成果2项,在省级以上杂志发表学术论文100余篇,副主编、参编全国医药院校本科生统编教材及医学专著10余部。
教学与人才培养
本部核医学科与东区PET-CT目前共同承担青岛大学医学院核医学教学工作,现为影像医学与核医学专业硕士研究生培养点及放射医学专业二级学科硕士研究生培养点,至今已培养硕士研究生40余名,累及发表硕士学位论文100余篇,教学论文4篇。
PET/CT室成立于2010年4月9日。科室拥有美国GE DiscoveryTM VCT PET/CT扫描仪1台,是我院唯一一台PET/CT。该型PET/CT是目前国际上最先进、扫描速度最快、灵敏性最高的PET/CT扫描仪之一,也是胶东半岛地区唯一一台配置真正64排128层CT和达到8.5kcps/kBq高系统灵敏度PET的高端联合扫描仪。其优势:① 明显减少受检者的辐射剂量。由于PET的灵敏度高,正电子药物用量较其他机型降低50%,另一方面CT扫描速度快,并采用智能剂量控制技术,使CT辐射剂量降低40%以上,保证了患者检查过程中的安全和舒适。② 图像质量好。采用了全新的可变层厚扫描技术,VUE Point HD优点重建技术及GE公司独有的Motion free运动伪影消除技术,使图像质量得到了保证,从而达到精确定位和准确诊断。该型设备自2010年11月正式在我院投入临床应用以来,在不到4年的时间内已经完成了8000余例检查,其中80%的受检者是肿瘤患者,疑难病例、复杂病例非常丰富,积累了一定诊断经验。
科室具备完善、舒适、安全的就医环境。按照功能和检查流程进行了合理分区,包括预约服务区、问诊区、候诊区、陪护休息区、注射后休息区以及显像、高活性注射、药物合成、诊断等专业分区,能够为受检者提供温馨、舒适的就医环境和安全、合理的诊疗流程。
科室的技术特色:
1.良恶性病变的鉴别诊断
2.当发现转移灶或副肿瘤综合症时,寻找原发灶
3.已知恶性肿瘤的分期、再分期
4.肿瘤治疗后的变化监测,如疤痕组织、放射性坏死,与肿瘤复发的鉴别
5.探测肿瘤复发,特别是肿瘤标志物升高时
6.监测疗效和预后判断(治疗响应和治疗效果)
7.确定肿瘤内最可能获得诊断信息的活检区域
8.指导放疗计划
9.长期“不明原因发热”的鉴别诊断
10.多发浆膜腔积液和/或浆膜肥厚的鉴别诊断
11.脑功能显像,如癫痫灶的定位
12.健康查体。在经济条件允许的情况下,40岁以上的成年人、工作压力大、长期吸烟、有肿瘤家族史、致癌物质接触史或职业病史的高危人群,宜定期应用PET/CT健康查体。
PET/CT室工作人员由诊断医师、放射化学合成师、核物理师、图像采集技术和护士等10人组成,其中博士研究生2人、硕士研究生4人。科室拥有硕士生导师1人,为放射医学、影像医学与核医学(核医学)专业硕士学位授予点。科室拥有诊断经验丰富的医师队伍。在积极开展临床工作的同时,注重PET/CT的基础和临床应用研究,积极研发新的正电子显像药物,为临床疾病诊断方法提供更多选择。
科室的工作目标是“检查流程,让患者满意;诊断质量,让临床满意”。但科室工作具有独特优势的同时,也有其局限性,如PET分辨率仍较低(5mm左右)、存在部分假阳性、假阴性问题(如部分高分化肝癌、肾透明细胞癌、部分黏液腺癌、肉芽肿性病变等)。因此,科室严格把握PET/CT检查的适应症,做到科学、合理地使用PET/CT,努力使诊断报告达到详细、全面、客观、合理,以精湛的技术、温馨的服务为人民群众健康保驾护航。