一、科室概况
东南大学附属中大医院呼吸科起源于1935年创建的中央大学附设医院内科,最初为内科呼吸组,1977年正式成为独立的三级学科。1986年被批准为硕士学位授予点。发展至今,中大医院呼吸内科已成为具有一定影响力的,集医疗、教学、科研为一体的,具有一定规模和较高专业素质的临床科室,为国家临床药理研究基地。现有编制床位68张。年门诊量近3万人次,年住院病人2400余人次。呼吸病学实验室包括肺功能室、气管镜室、雾化治疗室和睡眠呼吸障碍疾病诊治中心等,拥有包括全套肺功能仪和气道反应测定仪、电子支气管镜、多导睡眠监测仪、无创呼吸机、心电监护仪、输液注射泵及微波和冷冻治疗仪等先进设备。为江苏医学会呼吸病分会副主任委员单位和南京医学会呼吸病学分会副主任委员单位。
呼吸科有职工43人。其中主任医师2人,副主任医师6人;硕士生导师5人。90%的医生拥有博士或硕士学位。护士27人,12人为护理系本科毕业,主管护师2人,其余均为大专毕业。林勇主任分别担任江苏省医学会呼吸呼吸疾病学分会副主任委员、中华医学会呼吸治疗学组委员、江苏医学会呼吸分会危重症学组组长、江苏省中西医学会呼吸疾病学分会常委和南京市医学会呼吸疾病学分会副主任委员和江苏省和南京市医疗事故鉴定委员会委员。目前,每年有2-3人次医生出国参加国际呼吸病学术会议,及时将国际上最先进的医学进展和理念贯穿于临床实践中。
目前已开展治疗项目有:肺功能检查、支气管扩张试验、支气管激发试验、支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检、经支气管镜淋巴结活检、经皮肺活检、胸腔穿刺抽液、胸腔穿刺抽气、胸膜活检、胸腔镜检查、雾化吸入疗法、气管支架植入、下呼吸道细菌学研究、经支气管镜取异物、经支气管镜微波和冷冻治疗、机械通气、生命体征监护、血流动力学监测、多导睡眠监测等。
该科在支气管哮喘、呼吸衰竭、肺癌、肺动脉高压、睡眠呼吸障碍性疾病、胸腔积液等方面的相关基础及临床研究成绩显著。先后承担国家和省部级科研基金20余项,主持十余项新药临床研究,在国内外医学杂志上发表学术论文100余篇,主编和参编学术专著20余部,先后获得多项部省级科技进步奖。
二、特色技术
支气管镜诊疗中心 该科有符合国际标准设计的支气管镜室;配备有奥林帕斯和富士能电子支气管镜及显像系统,先进的工作站和动态录象系统;各种异物钳、穿刺针等。电子支气管镜检查,是支气管肺部疾病确定诊断最重要的检查方法,如肺部肿块良恶性的鉴别、支气管腔内早期肿瘤、支气管内膜结核等。通过支气管灌洗技术可对支气管扩张、肺脓疡有较好的治疗效果。支气管内异物取出技术可免除手术痛苦。
肺功能检查中心 该科配备有肺功能检查图文工作站。常规开展肺通气功能检查、支气管激发试验、支气管扩张剂试验、6分钟步行距离测定等,是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺间质疾病等肺部疾病正确诊断必须的检查手段,也是指导这些疾病正确治疗的重要检查,是判断外科手术适应证的重要指标。同时也是体检了解肺脏功能的常规项目,尤其对职业病和吸烟人员更重要。
睡眠呼吸疾病诊疗中心 该科是较早开展睡眠呼吸障碍研究和治疗的医疗单位之一,积累了丰富的临床经验,可对鼾症患者进行全面、序贯和个性化的治疗:1.采用进口睡眠呼吸监测仪,准确评估鼾症的病情;2.经鼻持续气道内正压通气的滴定。此外,还与其他科室协作进行口腔矫正器治疗、悬雍垂腭咽成形术、微波治疗和减肥治疗。
胸部恶性肿瘤诊疗中心 肺癌是当前世界各国最常见的恶性肿瘤之一,在我国,肺癌在常见恶性肿瘤中占首位。近十年来,肺癌的发病率、死亡率在我国多数地区迅速增高。肺癌在发病早期症状并不明显,往往为人们所忽视,多数患者在就诊时已处于中晚期。该科本着“综合多学科专家实力,提供最优化诊疗服务”的宗旨,结合临床症状、体征,综合呼吸科、胸外科、病理科、放射科和放疗科多名专家的力量以及中大医院的现代化诊疗设备,合理使用纤维支气管镜检、经皮肺穿刺术、胸片及胸部CT等物理诊断技术,使肺癌的早期诊断水平逐年提高。为患者制定最佳的治疗方案,明显提高了疗效和改善了生命质量。
慢性咳嗽诊疗中心 临床上通常将咳嗽为呼吸系统的惟一或主要症状,咳嗽时间超过3周,X线胸片无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。不少慢性咳嗽患者长期被误诊为“慢性支气管炎、慢性咽炎”,使用多种抗生素治疗均无效果。不少患者病程长达数年,严重干扰了病人的日常生活和工作,使病人及其家属遭受极大的痛苦。该科在咳嗽诊治方面积累了丰富经验,具有诊断和鉴别诊断及时、治疗有力,利于减少并发症等优点。该科有专门从事咳嗽临床和科研的高年资医师和专家参加普通和专家门诊,可对咳嗽进行规范化的诊断和治疗,并提供国内外有关咳嗽防治的最新进展,以利于有效治疗并预防并发症的发生。