云南省阜外心血管病医院

肺血管与综合内科是云南省首个以诊治肺血管疾病为主的特色专科病房，该病房的成立使云南省肺血管疾病的诊治水平又向专业化、精细化方向迈进一大步。

　　云南省地处高海拔地区，是血栓形成和肺动脉高压的多发地，肺栓塞和肺动脉高压临床上较为常见，致死率和致残率高，是危害人们身心健康的重大肺血管疾病，早期诊断和规范治疗对预后的改善至关重要。尽管近10多年来中国肺栓塞和肺动脉高压的研究日益受到重视，临床诊治水平有所提高，但误诊误治现象仍然不少见。为进一步提高云南省肺栓塞及肺动脉高压的诊治水平，培养一支高水平的肺血管病专科医疗队伍，按北京阜外国家心血管中心胡盛寿总院长总体工作部署，依托国家心血管中心、中国医学科学院阜外医院肺血管中心、血栓治疗中心的技术和同质化的管理和服务，建立了肺血管与综合内科，让省内患者足不出户就能面对面的接受北京肺血管专家的及时诊治。

　　肺血管与综合内科病房于2018.12.11开科运营，一年多共收治病人已超过2000人， 抢救病危病重百余人次，完成肺血管手术近200台（含右心导管检查术，漂浮导管检查术，肺动脉造影，动态3D肺动脉造影以及心功能测定和肺动脉药物扩张试验），并执行北阜的质量标准并常态化，现所行手术均取得了成功，未发生并发症及死亡病例。科室的病人不仅来自于云南地区，还有来自于贵州，广西，福建的病人。

　　科室医护团队与北阜医疗专家每日一起共同工作，执行和应用北京阜外医院几十年的肺血管疾病诊断与治疗流程和成功经验。收治各种类型的肺动脉高压患者，配备了最全的肺动脉高压靶向药物。可依据患者的病情和经济情况给予个性化的治疗，以求患者获益最大化。针对重症病人合并右心衰竭，采取强化治疗方案与皮下注射靶向药物相结合，以最大程度减轻患者的痛苦，获得在治患者的高度认可。

　　科室团队依托阜外医院肺血管中心、血栓治疗中心的技术，常年开展急性肺栓塞的溶栓治疗和介入导管选择性肺动脉段碎栓和局部溶栓治疗。

　　2019年3月科室联合北京阜外血栓中心医疗专家手术团队成功实施了云南省首例经皮腔内肺动脉球囊成形术（PTPA/BPA），解决了患者因慢性血栓栓塞性肺动脉高压所致的长期心衰和胸腹水的困扰，经过短暂治疗，患者已重返工作岗位，截止到目前已成功完成8人,11台次 PTPA 的手术。

　　2020年4月又配合核医学科，完成肺灌注与通气显像中关键的一部分通气显像，是云南地区唯一常规开展肺V/Q检查的医院，让碘过敏患者和孕妇精准的筛查肺动脉血栓成为现实。

　　科室也是省内首家引进多导睡眠呼吸监测下无干预血压同步连续监测的病房，为阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压或心血管损害的精确诊断提供了依据，科室配备全系列的各类无创呼吸机，为各种类型的睡眠呼吸障碍的患者提供强有力的治疗服务。已为500多名的患者提供了服务。

　　科室还配有神经内科专业的专家。除常规诊治神经内科疾病以外，针对因心血管疾病造成的患者失眠，焦虑、抑郁等各种躯体不适所致的心身疾患（双心疾病）有特殊的认识。随着现代整体医学模式的推进，以及患者对身心心理健康的要求。科室开展心血管疾病与心理，睡眠一同调治的方案（双心治疗），使许多被传统单一器官医学忽视，既有心脏疾病又有心理损害的双重备受病痛折磨的患者获益匪浅，及时解决了患者与家属的求医的述求，获得患者一致好评!

　　科室配备飞利浦生命监测系统和呼叫装置，以及多台无创或有创呼吸机，心电除颤仪、临时起搏器和床单员转送装置，为重症患者抢救提供了有力的保证。

　　云南省阜外医院肺血管与综合内科病房为省内验收达标的优质护理病房，病区为患者提供个体化贴心服务，全方位保证患者在院治疗、生活期间的方便与温馨；宽敞明亮的环境、齐全的设施安排为患者营造舒适的就医环境，为患者提供优质、专业、高水平的医疗服务。

　　自开科以来，得到国家心血管中心、北京阜外医院各位院领导和全国知名专家的大力支持，已成功在昆明举办“长征之路”肺血管科学大会冬季论坛2期。完成了国家十三五肺血管病医院肺动脉高压病历注册登记。

　　为使让更多的患者了解疾病知识，科室定期开展了各类健康科普讲座，肺动脉高压患教会；住院内和出院后的微信随访，并到社区开展义诊活动。如至省委直属机关讲授《睡眠与健康》科普知识讲座等。

　　2020年7月8至12日，云南省阜外心血管医院心血管病技术协作中心与徐鸥团队专家工作站正式落户迪庆州藏医院和维西县人民医院，加强医联体间专科协作，促进上下联动，有效提升基层医疗机构专科服务质量，惠及基层医院及百姓，真正按医院领导要求做到技术下沉，健康扶贫。

　　医院还是一个医教研全面兼顾的医院，科室除临床工作外，科室骨干还兼任昆明医科大学海源医学院的临床见习及内科教学工作和省内地州县进修医生的培训任务，主要培训内容：1.肺血管疾病专业知识2.右心导管介入技术3.睡眠障碍导致心血管损害相关知识4.多导睡眠监测与呼吸机治疗相关技术5.神经内科基础疾病知识，心血管疾病相关的各类失眠、焦虑、抑郁等各种躯体不适所致的心身疾患（双心疾病）的判定与治疗。

　　病区现有高级职称三名，北京支援专家一名。常年开设普通门诊，专家门诊及特需门诊服务。承担滇一通网络会诊和预约挂号的服务。开展网络远程会诊和昆明市区内和周边院外会诊。


　　现科室常规开展肺血管介入手术：

　　1.右心导管术

　　2.肺动脉造影、肺动脉段选择性造影、3D肺动脉造影。

　　3.漂浮导管检查术

　　4.心排测定

　　5.经皮腔内肺动脉球囊成形术（PTPA/BPA）

　　6. 介入导管选择性肺动脉段碎栓和溶栓治疗

　　7.肺血管药物扩张试验


　　肺血管与综合内科诊疗范围：

　　1. 急性肺栓塞、各类肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等肺血管疾病。

　　2. 急慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病COPD、哮喘、肺心病以及各类呼吸系统疾病的诊治和康复指导。

　　3. 鼾症，睡眠呼吸障碍疾病（睡眠时打鼾、呼吸暂停、反复憋醒、夜尿频繁、睡觉时出汗，白天犯困或嗜睡明显、晨起头晕、头痛并血压升高、口干或胃酸反流,夜间反复发作难以控制的心前区不适或心绞痛、心律失常等因睡眠呼吸暂停综合征相关心血管病损害及睡眠障碍疾病引发的血糖、血脂升高及肥胖。），各种类型失眠。老年人多见的睡眠中或安静状态下，出现的双下肢不适“不宁腿综合征”。

　　4. 神经内科疾病:急性脑血管意外(脑梗死、短暂性脑缺血发作)、慢性缺血性脑血管病、帕金森病及其它锥体外系疾病、周围神经病变、脊髓亚急性联合变性病、认知功能障碍、偏头痛。

　　5. 心血管疾病相关的各类失眠、焦虑、抑郁等各种躯体不适所致的心身疾患（双心疾病）。