中南大学湘雅三医院
普外科

胃肠外科是国家重点学科(培育)普通外科学下属的亚专科之一,也是国家卫生部临床重点建设学科。是湖南省医学会胃肠外科学组和中南大学腹部外科研究室的挂靠单位。目前已发展成为一个集医疗服务、教学、科研为一体,在国内有广泛学术影响的医教研一体的现代化医疗团队。

胃肠外科现有固定床位52张,每年收治胃肠道各类病人2000余例,开展各种手术1000台以上,其中以消化道恶性肿瘤为主。科室目前秉承快速康复治疗理念,通过胃肠道肿瘤微创手术治疗、肠梗阻支架/导管治疗、恶性肿瘤腹腔热灌注化疗等多种精准治疗手段,为广大胃肠道疾病患者带来福音。科室现有正教授3人,副教授4人,主治医师4人,经治医师3人,博士研究生10人,硕士研究生12人;护理部现有副主任护师1人,主管护师3人,护师10人,护士5人。每周一至周六全天,均有教授、副教授门诊。此外,科室还承担了医学院本科生、研究生、留学生的教学、见习和实习任务,培养了来自省内外各家医院的硕、博士研究生、住陪医师及进修医师。先后承担国家自然科学基金3项,省自然科学基金、省科委、省卫生厅课题20余项。

专科特色

胃肠外科是国家重点学科(培育)普通外科学组成单位之一,也是国家卫生部临床重点建设学科。湖南省医学会胃肠外科学组和中南大学腹部外科研究室的挂靠单位。汇聚多名国内知名胃肠专家及乳甲专家。设置有主要是以胃肠、肛管、乳腺、甲状腺、腹壁疝及胰腺疾病治疗为主的普外病房。擅长普外科疾病,特别是疑难杂症的诊断和治疗,尤其对胃肠外科疾病的诊断和治疗具有丰富的经验。对胃肠道肿瘤的早期诊断、胃癌术式的选择、直肠癌的保肛术式等进行了深入研究。较早在湖南省开展腹腔镜结直肠手术。此外,对肿瘤的化疗以及肠内肠外营养支持等已形成一套完整的体系。

1、开展了腹腔镜胃肠肿瘤根治术,至今已有400余例患者接受了该手术,治疗效果与普通开腹手术完全相同,且手术创伤小,术后恢复快。开展了胃肠道吻合器手术,解决了低位直肠癌保留肛门的难题和避免贲门胃底癌开胸的可能。

2、开展了乳腺疾病的临床诊断及治疗,主要针对不明性质的乳腺肿块进行早期诊治,包括Mammotome微创旋切系统切除乳腺小肿块、乳腺纤维导管镜诊治乳管疾病、乳腺癌前哨淋巴结定位活检等。

积极开展乳腔镜手术。对于早中期的乳腺癌、乳房良性病灶、男性乳腺发育症、副乳、乳腺不典型增生病须行乳房单纯切除、腔镜下前哨淋巴结定位活检注射式隆乳剂须取出的患者都可以通过乳腔镜手术完成。特别是针对早期乳腺癌进行保乳手术+完全腔镜下腋窝淋巴结清扫术,以保持乳腺癌患者外形的美观等。这一技术借助腔镜显像系统的放大功能,使手术解剖清晰,确认和保留腋窝重要的血管神经结构,手术时间和所清扫的淋巴结数量与传统手术方法相似。在保证手术安全可靠和肿瘤切除的前提下,术后全身情况和关节活动恢复明显加快,获得了良好的功能和外形效果。

胃肠外科的Mammotome乳腺微创旋切技术,至今已对近800多例病人实行了该手术,其操作的便利以及给患者带来的美容效果,备受广大女性朋友的青睐。

3、甲状腺外科微创技术勇于创新,开展了新的甲状腺美容手术——经胸骨前切口进行常规的甲状腺次全切除术和全切除术以治疗甲状腺良、恶性肿瘤。此项手术目前已成为普外二科的常规手术广泛开展,并取得了良好的手术效果。近年来,在省内较早开展了局麻下胸乳入路完全腔镜下甲状腺手术,较好的解决了腔镜术中监测病人的声带运动情况的难题。研究成果获得医院临床医疗新技术二等奖等奖项。

4、胰腺治疗小组不断加强对重症急性胰腺炎基础与临床研究,针对重症急性胰腺炎不同病因、不同病程(期)及不同病情制定相应的“个体化”诊治方案:早期强调以重症监护治疗为中心,防止多器官功能不全或衰竭的发生,帮助患者度过急性反应期;对于部分特重型患者,不拘泥于早期的非手术治疗方案,必要时借助手术治疗,使二者有机结合;在重症急性胰腺炎中、后期预防和治疗其并发症如霉菌感染、胰性脑病、胰瘘、肠瘘、腹腔残余感染及胰腺假性囊肿等方面,亦具有丰富的临床经验。已逐步形成了具有鲜明特色、治疗效果好的一整套诊治方案,改变了过去高死亡率、高并发症发生率的状况,研究成果先后获得中华医学会医学进步二等奖、湖南省科技进步三等奖和市级科技进步一等奖等奖项。

5、对便秘患者进行手术治疗,具体包括直肠前突修补术、结肠部分切除等,以解决其便秘问题。

6、针对目前痔疮患者普遍且难治愈的特点,开展了内痔套扎术和吻合器直肠下端粘膜环切术(PPH术),主要治疗Ⅱ-Ⅳ度混合痔及直肠粘膜部分脱垂的患者。

7、开展了各种腹腔镜手术,以治疗胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆总管结石、肝囊肿、急慢性阑尾炎、腹股沟疝、脾功能亢进、腹部外伤等普外科常见疾病。

8、对原发性肝癌、胃肠癌进行化疗泵置入治疗,以提高恶性肿瘤患者术后治疗疗效,延长生存期。

研究方向

胃肠外科是医院的重点学科,承担了医学院本科生的教学、见习和实习任务,而且还培养了来自省内外各家医院的进修医生及硕、博士研究生。研究生们在导师的积极带领下,先后申报了国家自然科学基金、国家老干医学基金、省自然科学基金、省科委、省卫生厅等多项课题。

医院信息
中南大学湘雅三医院座落在古城长沙,湘江西岸,是一所国家卫生和计划生育委员会直管的三级甲等大型综合性教学医院。经原卫生部批准,医院作为“八五”期间部省共建的重点建设项目,1989年11月28日破土奠基;1992年12月8日门诊楼建成,医院试运行;1996年9月三大主体工程相继落成,两年后通过原卫生部“三甲”达标验收,医院全面开院;2013年顺利通过三级综合医院等级复评。“湘雅”是中国高水平医学教育、医学研究和医疗服务的百年品牌,中南大学湘雅三医院是“湘雅”这棵百年老树上洋溢着生机与活力的蓬勃新枝。在建设“特色型、服务型、效率型”医院的发展思路以及建设国家优质医院的战略目标指导下,医院以“湘雅”这一百年品牌为历史传承,以国内一流大学为学科依托,成为了一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体,提供高质量医疗服务、培养高层次医学人才、进行高水平科学研究,特色鲜明、服务一流、管理规范的现代综合医院。目前,医院占地面积223亩,医疗区建筑面积15万余平方米;开放床位1874张(编制床位2200张),拥有49个临床医技科室,60个护理单元;全院职工2800多人,其中高级职称279人,专业技术人员2000多人,含国家“千人计划”3人、“长江学者”1人、“国家杰青”1人、“国家优青”1人。医院形成了移植医学、微创医学、健康管理三大医疗技术品牌。移植医学以肝脏、肾脏等大器官移植和胰岛细胞移植治疗糖尿病为主要特色,2008年,国际异种移植临床研究规范《长沙宣言》在该院发布;腔镜、介入技术广泛深入应用于普外科、耳鼻喉科、妇产科、骨科、泌尿外科、心血管内科、放射科、超声科等临床医技科室,完成国内首例国产机器人手术和省内首例“达芬奇”机器人手术;健康管理处于省内领先、国内先进行列,是全国首批健康管理示范基地之一;同时普外科、内分泌科、消化内科、烧伤科、神经内科、儿科、心血管内科也开展了大批特色医疗项目。普通外科学、影像医学、临床药学、消化内科学和临床护理学入选国家临床重点专科建设项目。医院建立了从本科到博士后及留学生的完整的医学人才培养体系,在院医学生、住院/全科医师、实习进修人员2000多人。拥有国家级的临床技能实验教学示范中心、大学生课外实践基地、住院医师规范化培训基地、全科医师培训基地、一级学科博士点等,以及《内科学》、《临床技能实验学》、《文献信息检索》等3门国家精品课程。组队代表中南大学参加第四届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛获特等奖。医院拥有卫生部移植医学工程技术研究中心等16个部省级科研平台和国家“十二五”重大新药创制临床研究(GCP)建设平台。近年来承担国内外包括国家973、国自重大、国自重大研究计划等科研课题1000余项,获各类成果奖近60项,专利近200余项。医院勇担社会大型公立医院职能,表现出“国家队”大医院应有的社会担当。在抗击“非典”、抗洪救灾、抗冰救灾、抗震救灾以及扶贫支边、援疆援藏援非等任务中,赢得社会和政府的高度评价。建立“三位一体”、“上下联动”区域协同医疗网络平台,直接帮扶和指导近60家基层医疗机构,影响和带动基层卫生服务机构近千家。近年来,医院获得了“全国卫生系统先进集体”、“全国卫生系统改革创新奖”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医德建设先进集体”、“全国五四红旗团委”、“全国卫生系统思想政治工作先进单位”、“全国青年文明号”、“全国医院文化建设先进单位”、“湖南省先进基层党组织”、“湖南省先进学习型党组织”、“湖南省花园式医院”等荣誉称号。
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