一、学科概况

中南大学湘雅三医院康复医学科集医疗、教学、科研与保健于一体，引进国际上先进的现代康复治疗技术，采用先进的医疗设备，为患者提供规范的、系统的综合康复治疗手段。秉承三级甲等综合医院宗旨，科室托管长沙市康乃馨老年病医院康复医学科，指导二级医院及社区医院的康复治疗，促进了医院的双向转诊，被评为卫生部“康复医学专科医师培训基地”。

科室现有工作人员24人，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师1人，副主任技师2名，主管技师2名，技师15名，其中博士3名，硕士4名。托管的长沙市康乃馨老年病医院康复医学科拥有床位40张，医师6名，治疗师12名。近五年来在中国科技核心期刊上发表论文共50余篇，其中SCI 16篇。承担国家自然科学基金5项，省级项目8项，厅局级课题12项。

科室开展的治疗项目包括功能评定、物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、吞咽治疗、中医传统治疗、整脊治疗、康复工程等现代康复医学治疗技术。此外还开展了冲击波治疗技术、智能脉冲枪治疗技术、A型肉毒毒素注射、产后康复和盆底康复等特色项目。科室采取“Team Work”的工作方式 制定标准化的康复流程以及详细的康复治疗方案 以最大限度改善患者功能 提高生活质量、维持和增进健康为目标。

二、目前该科医疗范围及主要病种包括：

神经康复：脑卒中、颅脑外伤、周围神经损伤、老年痴呆、帕金森病等。

骨科康复：四肢骨折术后、脊髓损伤、人工关节置换术后、肌腱韧带损伤、颈肩腰腿痛、关节炎等。

心肺康复：慢性阻塞性肺疾病、肺癌术后、术前康复训练、冠心病及高脂血症的康复等。

产后康复：乳腺疏通、子宫复旧、产后疲劳恢复、产后形体塑形等。

盆底康复：压力性尿失禁、子宫脱垂、性功能障碍、便秘等。

其他：烧伤康复、肿瘤康复、糖尿病康复、运动健康促进等。

专科特色

三、康复治疗项目

•运动治疗：包括神经发育疗法（Bobath技术、Rood技术、Brunnstrom技术、PNF技术等）；运动再学习、强制性使用、减重训练、虚拟现实技术、生物反馈技术等；Maitland脊柱关节松动术、Mulligan技术、Mckenzie脊柱力学治疗法；平衡与协调训练；步行训练等。

•物理治疗（Physical Therapy， PT）：包括常规超声治疗、超声药物导入治疗、激光治疗、红外线、紫外线、磁热疗法、短波、中频电疗、TENS、生物反馈、神经肌肉电刺激、抗痉挛治疗仪、神经损伤治疗仪、牵引。

•作业治疗（Occupational therapy， OT）：治疗对象包括各种原因所致的日常生活活动能力受限、手功能障碍、认知障碍等。

•康复矫形治疗：手功能夹板、足托、矫形鞋垫等，尤其矫正小儿内八字、外八字、“O”型腿、“X”型腿、扁平足等独具特色。

•中医传统康复治疗：主要有整脊治疗、推拿、针灸、中药蒸气浴治疗等。

言语治疗（speech therapy， ST）：治疗对象主要是存在吞咽障碍及各类言语障碍的成人和儿童，球囊扩张技术（应用于吞咽障碍中环咽肌失迟缓症治疗）。

言语障碍包括失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、发声障碍和口吃等。

四、特色康复治疗技术

1.体外冲击波疼痛治疗技术

冲击波是一种通过物理学机制介质（空气或气体）传导的机械性脉冲压强波，MP-100将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波，通过治疗探头的定位和移动，可以对人体骨骼肌肉等组织的疼痛、粘连以及肌腱钙化产生良好的治疗效果。临床适应症：主要适用于肌肉、筋膜、肌腱、关节等软组织疼痛，尤其对软组织粘连和肌腱钙化有非常好的疗效。

◇肩周炎 ◇ 肌腱炎（钙化性、非钙化性）

◇ 网球肘、高尔夫球肘

◇ 肩、肘或膝关节的液囊炎症

◇骶髂部疼痛 ◇滑囊炎 ◇ 腱鞘炎◇ 术后肌腱粘连

◇ 骨折延迟愈合（增生型或萎缩型）◇股骨头缺血性坏死

◇ 糖尿病足

2、智能脉冲枪治疗技术

全自动智能脉冲仪专门用来调节脊柱和肢体关节，以消除疼痛并恢复功能。其特点是速度极快，智能脉冲仪是其他设备的2倍，是手法调整的100倍。温和的推力比肢体产生紧张和抗调节的趋势还快，其力量可控，根据肢体的部位和患者的年龄层次不同设置不同力量，使治疗过程非常舒服。

适用于以下症状：下腰痛、坐骨神经痛、椎间盘问题、髋部、膝盖和踝关节的疼痛、颈部疼痛、头痛、麻木、挥鞭样损伤、肩部、上臂或手腕痛、脊柱侧弯、腕管综合症等。

3、生物力学矫形鞋垫治疗技术

足部生物力学矫形鞋垫是置于患者鞋内穿着的矫形支具，用来补偿由足部功能异常而导致或加剧的缺陷或残疾。使用的目的在于将患者足部保持在最佳位置，从而达到治疗疾病的目的。

适应症：

◇ 足底筋膜炎 ◇ X型腿、O型腿

◇ 拇趾外翻、疼痛 ◇ 骨科、神经系统疾病步态康复

◇ 跟腱炎、跟骨骨刺 ◇ 扁平足

◇ 儿童足跟痛-跟骨骨突炎◇ 内八字、外八字

◇ 双下肢不等长 ◇ 糖尿病足

4、 产后康复

产后康复主要针对女性产后身体主要器官包括乳房、卵巢、子宫、盆底、阴道和形体等进行全面而主动的康复治疗，预防产后疾病如腰腿痛、阴道松弛、性交痛、尿失禁、盆腔脏器脱垂等女性慢性疾病等，康复疗效确切，具体康复项目如下：

【乳腺疏通】对乳腺管进行疏通，促进乳汁的分泌，提高母乳喂养率；排除淤积的乳汁，预防乳腺炎的发生。

【产后子宫恢复】能促进子宫收缩，减少产后出血。

【卵巢恢复】通过内分泌系统的调整，来促进卵巢的恢复，减少色素沉着。

【腹部、臀部、腿部、乳腺形体恢复】使产后全身各部位松弛的肌肉和结缔组织恢复弹性，紧张度增强，从而减少囤积的脂肪，缩小腹围、臀围、腿部达到修身塑形的目的。

【骨盆恢复】无论是顺产还是剖腹产，产后妈妈的骨盆都会变大，但产后及时的骨盆康复可以收紧并矫正骨盆的倾斜，达到塑形并预防产后慢性腰腿痛。

【产后疲劳恢复】通过仪器与手法，使腰骶骨部及全身肌肉完全放松，促进全身血液循环，缓解过度紧张的肌肉，减轻产后疲劳和疼痛。

【盆底功能康复】盆底康复治疗是产后康复治疗的核心内容，预防和治疗尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出、阴道松弛、反复生殖道感染和性功能障碍。

5、盆底功能康复

盆底功能康复就是利用生物反馈、生物工程技术和生物信息原理，采用个体化治疗，唤醒被损伤的盆底神经肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底肌肉的弹性恢复到正常状态，肌肉回到正常位置，功能恢复正常。改善、维持和增进盆底健康，增强阴道紧缩度，提高性生活的质量，预防、治疗盆底障碍性疾病如压力性尿失禁、子宫脱垂等的发生。

盆底功能康复适应症：

◇产后妇女常规盆底肌肉锻炼

◇产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳胀、耻骨联合分离等）

◇盆底肌肉松弛：产后42天的妇女，30岁以上已婚的妇女；

◇尿失禁：压力性尿失禁、膀胱不稳定性尿失禁、混合性尿失禁；

◇器官脱垂：轻、中度子宫脱垂、膀胱脱垂、肛门脱垂；

◇阴道异常：阴道膨出、阴道松弛、阴道痉挛；

◇性生活不和谐：性交疼痛、性欲下降、无性高潮。

◇乳房松弛、乳房下垂。

◇泌尿生殖修补术辅助治疗。

◇粪失禁、便秘。