长沙市第一医院

感冒咳嗽有黄痰，主要是由于上呼吸道感染而导致，可配合医生给予止咳化痰药、抗生素药进行治疗。 如果平时身体的抗病能力下降，会导致肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌侵入体内，并对上呼吸道黏膜造成刺激，使其形成炎症性感染，引起咳嗽有黄痰症状，同时并伴有鼻塞、流涕、咽痛等。 在此情况下，可遵医嘱服用连花清咳片等中成药进行治疗，连花清咳片为中成药，相比于其他药物而言，该药物对机体咽喉部位造成的刺激更小，并且药物在进入人体后，可以有效降低支气管和肺组织中的炎症因子，在一定程度上，可以有效的减少炎症介质和细胞因子对上呼吸道的浸润，从而减少上呼吸道和气道的损伤，减少痰液生成，降低痰液黏度，促进痰液排出，达到控制炎症、快速止咳的目的。 除此之外，还应该遵医嘱联合使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。在治疗期间，应勤开窗通风，保持室内流通，同时可适当的多喝些温开水，对于病情恢复可起到最好的辅助作用。

呼吸道感染可导致不同程度的咳嗽，表现多为急性咳嗽，病程＜3周。通常根据情况予以抗感染治疗，配合止咳药物进行处理。例如由急性上呼吸道病毒感染诱发咳嗽，主要是对症处理，注意休息，多饮水，避免再次受凉，必要时可口服西药感冒药对症治疗，但是西药感冒药多数系复方制剂，往往含有对乙酰氨基酚、布洛芬、马来酸氯苯那敏等可能出现嗜睡、肝肾损害等不良反应。有这方面担心的患者，可选用中成药，如连花清咳片等药物辨证治疗。 连花清咳片为纯中药，具有宣肺泄热，化痰止咳的作用，既可以缓解咳嗽症状，且无嗜睡等不良反应，可作为缓解症状用药。 对于由下呼吸道感染形成的患者，往往伴有细菌感染，需要给予抗菌药物治疗，例如可以使用阿莫西林、头孢呋辛以及阿奇霉素等抗感染，咳嗽往往伴有脓性痰，感染导致气道敏感性增加，即使经过规律抗感染治疗仍有咳嗽等表现。如咳嗽剧烈者可联用上述连花清咳片，能清肺泄热、快速止咳、快速祛痰，具有较强的抗病毒、抗菌作用。

化痰清肺在临床应用上需要根据不同患者咯痰的原因进行对症用药治疗。 化痰药的具体用法、用量、用药时间等均需询问专业医生之后合理用药，临床上常见的化痰西药有痰液稀释剂、黏痰溶解药、痰液调节剂三种，痰液稀释剂有利于痰液排出。常用的药物有氯化铵；黏痰溶解药用于降低痰液黏度，常用的药物有乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；痰液调节剂可使呼吸道的分泌液的流动恢复正常，达到祛痰的目的，常用药物有氨溴索、溴己新等。 中成药化痰止咳效果也不错。临床常用的比如连花清咳片，针对咳嗽，咳黄痰进行清热化痰止咳，起效快，可有效缩短咳嗽、咳痰时间，并且能够阻断气道炎症，减轻气道内的炎症因子释放，从而减少痰液分泌、降低痰液粘度、促进气道内的痰液清除。可以根据咳嗽咳痰的特点辨证使用。 止咳化痰可以采取雾化的方法治疗，雾化可以湿润气道、稀释痰液，同时可以使用加湿器加湿，保持室内适宜的湿度。如果有感染的话需要加上抗感染治疗，可以用阿莫西林、头孢呋辛等。