首都医科大学附属北京佑安医院

胆囊结石较大超过2.5厘米可考虑手术，较大的胆囊结石会长期不断摩擦胆囊粘膜，使胆囊壁产生慢性炎症，长期炎症可刺激胆囊异常增生，最后有部分会导致胆囊癌。如果胆囊结石比较小，但是结石嵌顿在胆囊管或者胆总管，引起胆道严重梗阻，可能会导致患者上腹部严重疼痛，这个时候需要尽早手术，手术方式需要将胆囊切除，将胆总管内结石取出。 胆囊是人体消化器官，可以帮助消化食物，当摘除胆囊会对人体的消化功能产生影响，会引起消化不良，出现饱胀、腹胀、嗳气、恶心等症状。从健康的角度来考虑，发现有胆结石就应积极有效的治疗，以免引发进一步的严重并发症。传统的中药在胆囊结石治疗方面有悠久的历史，可根据患者的临床表现选择排石利胆中药。排石通淋口服液是纯中药制剂，有软坚化结、消炎利胆之功效，促进结石溶解变小，顺利排出。 胆囊结石发病主要原因和饮食、肥胖有关，建议患者规律、低脂、低热量膳食，提倡定量、定时的规律饮食。

胆结石患者如果疼痛症状轻微的，可以选择药物治疗，服用消炎利胆的药物，比如熊去氧胆酸软胶囊、排石通淋口服液，这些药物有排石、利胆、消炎、止痛的作用。 如果单纯服用药物患者的疼痛症状得不到缓解，特别是病情严重的患者已经合并发烧、黄疸的症状，需要住院抗感染治疗效果不好，还要采取手术治疗。对于重症的胆结石，大部分是通过腹腔镜直接切除胆囊。有胆总管结石的患者需要将胆总管内的结石取出，如果结石细小会导致结石无法完全清除干净。 胆囊结石危害是比较大，很多患者查出胆囊结石，一听结石比较小，就感觉无所谓，总觉得结石大了再治也来得及，结石在胆囊内的位置不固定，随着体位是变动的。结石越小掉进胆总管的几率就越大，特别是泥沙样多发的胆结石；如果结石掉入到胆总管会引起胆道梗阻，导致腹痛，发热，不及时抢救会危及生命。 排石通淋口服液可软化溶解结石，消炎利胆，控制结石生长，促进结石排出。如果检查发现患有胆结石，可尽早服用药物治疗。 不论结石或大或小，胆结石患者都应定期复查，做到早发现、早治疗。结石治疗越早，对人体的健康损伤越小。

胆囊切除后已经没有胆囊，在胆囊里是不会再长结石了。但是胆囊切除后还会残留胆囊管、胆总管、肝内胆管、肝外胆管，这些部位还会再长结石。 胆囊结石大都是胆色素结石，与患者的遗传因素、不规律饮食习惯有很大关系。切除胆囊后胆汁排出不畅或胆道系统有慢性炎症，饮食习惯不规律，有可能在胆总管、肝内胆管内形成结石，如果结石逐渐增大，导致肝内胆管或胆总管梗阻，此时需要手术取出结石。 即使切除胆囊后也不要麻痹大意，要定期到医院复查胆管超声、核磁、CT等检查，胆管结石复发率高，小的结石一般很难取净。做过胆囊切除手术的患者，可以口服排石通淋口服液来进行预防治疗，用利胆、排石的方剂，可有效预防胆管结石再生。