介入医学科,原名介入超声医学科。成立于2013年,主要从事超声引导下介入诊疗工作;2021年由“介入超声医学科”改名为“介入医学科”,专注于开展不同影像介导下(超声、CT、DSA)肿瘤微创诊疗服务。目前,科室主任为于明安教授,科室人员组成包括:主任医师3名,副主任医师1人,主治医师1人、住院医师2人、技师1人、护师3人等。医护人员中博士学位7名,本科学历3名,大专学历1名。各位主任医师和副主任医师在不同肿瘤微创相关学会具有多个任职。
门诊、病房设置:科室开设甲状腺结节微创诊疗专病门诊、乳腺结节微创诊疗专病门诊、肝脏肿瘤微创诊疗专病门诊及子宫肌瘤微创诊疗专病门诊。与其它科室共用病床12张。科室拥有三个介入手术室,其中包括国际最先进的肿瘤综合介入手术室(配有DAS/CT/超声一体机)。
诊疗设备介绍:科室拥有肿瘤介入诊疗相关仪器设备,在品质、数量和种类方面处于国内外领先水平,其中介入引导设备包括彩色超声5台、CT机1台、DSA血管造影机1台;肿瘤微创治疗设备包括微波消融机1台、射频消融机1台、氩氦刀冷消融机1台、放射性粒子植入设备1套。肿瘤综合介入手术室拥有的“DAS/CT/超声一体机”可使不同类型设备数据交互共享和图像融合,支持术中不同设备协同引导,达到引导方式最优化、辐射最小化和疗效最大化的作用,是国内外最先进的影像引导设备,代表肿瘤介入微创领域未来发展的方向。另外肿瘤治疗手段涵盖了热消融、冷消融、放射性粒子植入和化学消融等不同方法,可以根据患者病情达到最优化选择或不同方法组合介入治疗,达到肿瘤介入微创治疗的个体化。
科室诊疗特色:肿瘤介入微创治疗是科室的特色,多个领域处于国内外领先水平。过去五年科室接待亚洲、欧洲十余个国家的三十多位介入专家来科室观摩学习,并到多个国家进行学术交流和手术指导,所指导的介入医生已经在不同国家成功开展介入诊疗服务。科室在国内组建第一个由103家医院组成的“介入超声医联体”,在医联体内进行临床指导、病例会诊与转诊、科研讨论与多中心研究,成功将科室介入优势向医联体合作单位扩展。具体诊疗特色包括:
甲状腺结节微创治疗:处于国内外领先水平。科室每年完成甲状腺结节微创治疗近千例,包括良性结节和恶性肿瘤。基于大量临床实践和不断进行技术细节总结,在甲状腺恶性肿瘤消融方面处于国内外领先水平,涉及病种包括甲状腺乳头状癌、髓样癌和未分化癌,治疗范围包括原发癌和转移性淋巴结,在治疗人群中不仅包括儿童到老年各个年龄层,还包括孕妇等特殊群体。基于大量临床数据基础上的科研总结保证了科室在国际上的学术影响力。科室组织国内12家医院完成的多中心研究论文“EfficacyandSafetyofThermalAblationforTreatmentofSolitaryT1N0M0PapillaryThyroidCarcinoma:MulticenterRetrospectiveStudy”被国际甲状腺热消融治疗领域顶级专家Beak教授评论为潜在游戏规则改变者-“Potentialgamechanger”。在美国哥伦比亚大学的JenniferH.Kuo教授组织国际专家撰写的甲状腺结节热消融论著中“AComprehensiveReviewofInterventionalAblativeTechniquesfortheManagementofThyroidNodulesandMetastaticLymphNodes”,分别选择不同国家的作者对不同消融方式进行总结介绍,于明安主任作为中国大陆唯一作者完成微波消融章节,与韩国(射频),中国香港(HIFU刀),意大利(激光)的专家共同完成论文撰写和发表。科室单独或组织医联体单位完成数篇论著,涵盖了甲状腺良恶性肿瘤的诊断、不同分期和特点肿瘤热消融的疗效分析、安全性、并发症预测与防范、技术细节研究、结节发生相关因素分析与心理干预等,达到了呈体系研究的规模,其中包括在专业顶级期刊(RADIOLOGY)发表研究论著。
甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)热消融治疗:科室在国际上率先报道了甲旁亢热消融治疗的临床研究成果。当下科室完成的病例数、手术难度、发表论文数量均处于国际领先水平,其中包括在专业顶级期刊“RADIOLOGY”发表相关论著。科室已经完成甲旁亢热消融临床研究相关课题3个,申请并正在进行中的国家自然科学基金项目1个。每年进行多次国内外学术交流,并承担国内甲状腺与甲旁亢热消融治疗培训项目的授课任务。连续多年在国内介入专业领域双核心期刊《中国介入影像与治疗学》发表专刊(每个专刊由四篇论著组成,均来自该科室)。起草并组织国内该领域专家发表第一版“原发甲旁亢热消融治疗专家共识-2021版”和“继发甲旁亢热消融治疗专家共识-2021版”。
肝脏肿瘤微创治疗:属于科室人员多年研究的重点之一。肝脏肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌,微创治疗越来越成为肝脏肿瘤的一线治疗手段。科室拥有的热消融、冷消融、化学消融和放射性粒子植入治疗可以根据肿瘤不同分期和危险程度进行最优选择或联合治疗,以达到最佳疗效。针对原发性肝癌容易复发的特点,科室总结了一套术后干预手段,包括药物、心理情绪、饮食营养、运动等方面。研究表明,通过微创治疗联合积极术后干预可以保证患者术后更低的复发率和更长的生存时间。
肺脏肿瘤微创治疗:在CT/超声融合导航下将针状电极经皮精准插入病灶,通过高温或低温灭活肿瘤。其特点是根除肿瘤的同时不影响肺功能,保证了患者术后生活质量。该技术已经成为早期肿瘤及无法手术切除肿瘤极具前景的治疗手段。
子宫肌瘤(子宫腺肌病)微创治疗:优点是无需全麻,局麻下将针状电极通过皮肤精准插入病变内,通过高温或低温直接灭活肿瘤而对子宫没有影响。对因为肌瘤或腺肌病影响怀孕的患者,该手术还有利于怀孕。
乳腺肿瘤微创治疗:优点是局麻下进行,没有手术疤痕,对乳腺外形没有影响,不影响术后哺乳。
除此之外,介入微创治疗还包括针对其它部位良恶性肿瘤,例如肾脏肿瘤、骨肿瘤、四肢软组织内肿瘤、转移性淋巴结等。上述部位肿瘤既可以灭活病灶,同时还可以保留脏器功能,例如肾脏功能等。
囊性病变硬化治疗:主要针对囊性病变,包括肝囊肿、肾囊肿、盆腔囊肿、甲状腺囊肿,以及不同部位血管瘤或错构瘤等病变。该治疗微创安全,一般在门诊就可以完成,且疗效确切。
现有专病门诊:甲状腺结节微创诊疗专病门诊、甲状旁腺功能亢进微创诊疗专病门诊、乳腺结节微创诊疗专病门诊、肺肿瘤微创诊疗专病门诊、肝脏肿瘤微创诊疗专病门诊、子宫肌瘤微创诊疗专病门诊。
科室科研成果:科室近五年发表SCI论著28篇,其中包括在专业顶级期刊“RADIOLOGY”发表甲旁亢热消融治疗和甲状腺热消融治疗两篇论著,其中甲旁亢热消融治疗论著被该领域顶级专家Beak教授同期述评称为游戏规则改变者,代表科室在该领域国际领先水平。发表中文论著44篇,包括在介入领域最具影响力的《中国介入影像与治疗学》连续发表两个专刊。
科室教学情况:科室近五年培养进修生近50名,多数返回后成功开展了介入诊疗工作。
