首都儿科研究所附属儿童医院
儿童保健中心
 

保健科是建院时即组建的以儿童内科为基础,以保健为特色的临床科室。多年来在老一代儿童保健专家的关怀下,历届科主任(钟明月、马婷、李海鹰、金春华)的努力下,逐渐发展壮大,儿保理念不断创新,专业设置更加完善,已经成为医院的特色科室。为推进临床报告的标准化、数字化,在首都儿科研究所老专家高振敏的鼎立支持和帮助下,保健科研究将0-6岁小儿精神心理发育评定量表开发成临床应用软件,现已完成并应用于临床。2004年又首次成功举办了全国儿童保健新进展学习班和北京市儿童神经心理发育评估学习班,逐步将软件向全国推广,培训全国各地学员100余名,软件在全国不同地区均有应用,为我所赢得了良好声誉,得到各地医护人员的好评,扩大了首都儿研所的知名度。保健科每年接收多名儿童保健医生进修学习,提供儿保专科护士的进修和培训。

科室现有医务人员17人,其中主任医师2人,主治医师6人,住院医师3人,经验丰富的护师4人,护士2人。

为更好地预防、筛查疾病,每天设有普通儿童保健专业和专家门诊进行应诊。为儿童进行常规体检,包括入托、入学查体。每天有约400余位儿童前来就诊。除此之外设有儿童营养专业、儿童心理专业、儿童语言发育专业、高危儿干预专业、生长发育专业特色门诊。为在生长发育过程中出现各种异常症状和主诉的儿童提供必要的指导、检查和治疗,如因喂养困难、厌食、睡眠问题、便秘、生长发育慢、不会走、不会说、异食癖、肥胖、乏力、头晕等等。不少营养性疾病如缺钙、佝偻病、营养性贫血等得到相应的指导与治疗。有些先天性遗传代谢性、内分泌性疾病得到相应的筛查。筛查出各种问题推荐到各专业就诊。

科室配备有儿童生长发育、智力、心理测查诊断室。引进先进的无创、无辐射性超声设备检测儿童骨强度。成熟开展了儿童骨龄评估工作、儿童铅中毒的诊断、干预、治疗工作。拥有视力筛查仪为婴幼儿的近视、远视、散光和不等视力等屈光度问题进行自动检测。

三、医疗工作:保健科的宗旨是为儿童提供综合全面的保健服务,全科绝大部分医护人员都经过儿内科的严格培训,在拥有丰富小儿内科临床经验的基础上从事儿童保健工作,所有医生对与儿童生长发育、营养、心理等有关疾病的诊断、治疗有丰富的临床经验。

特色门诊介绍

1、儿童心理门诊(周一至周六全天门诊)

儿童心理门诊是我院具有特色的专业门诊。经过十几年的磨砺,现主要解决儿童成长发育中出现的发育偏离以及与心理有关的常见儿童精神障碍问题。包括儿童多动症、抽动症、孤独症、学习困难、情绪障碍、行为问题、智力问题等。为了满足学龄儿童的需求,专门开设了周六门诊,进行咨询与指导。

由于儿童的此类问题原因复杂,需详细询问病史,了解儿童的发育过程、成长经历、家长养育方式等情况,有时需分别与儿童及家长交谈,才可能发现问题。解决的方式也以访谈为主,与其它疾病诊疗经过完全不同,大多数儿童还需要结合心理测查来辅助诊断。心理门诊以其独特的方式为家长和儿童进行心理疏导及治疗,引导家长寻找儿童心理行为问题的成因,根据病因进行个性化的咨询、探讨解决问题的办法。大部分患儿得到了适宜的指导,取得了良好的治疗效果。

2、儿童营养与进食行为评估门诊(周三全天门诊)

在社会经济的转型期,影响儿童健康的问题迥异于过去营养素不足引起的营养不良。人们在短短十几年里生活水平得到相当大的提高,城市儿童营养供给已经不成问题,但儿童喂养特别在婴儿喂养中,仍存在各种各样的问题。

针对家长在小儿喂养中出现的一些困惑,我们开设了营养与进食行为评估门诊。该门诊以询问、访谈的模式进行,指导、矫正家长不良的喂养行为,将不断发展更新的喂养观念传达给家长,使科学的喂养观念在人们日常生活中得到普及,以改变和摒弃某些陈腐的经验习俗。

营养与进食行为评估门诊通过详细了解小儿喂养情况,进行个性化的饮食指导。例如,当缺少母乳或母乳不能满足婴幼儿生长所需营养时,选择适合孩子生长发育的奶粉就显得格外重要。我们针对每个孩子不同的生长发育阶段,帮助家长们做出正确的选择。对某些有早产、过敏等特殊体质的婴儿,指导家长选择特殊的配方奶粉,以用于膳食或生理上的异常需要。自开诊以来得到家长们的充分肯定。

3、儿童语言发育门诊(周一全天门诊)

语言是学习、社会交往、个性发育中一项重要的能力。儿童常见的语言发育问题包括语言发育迟缓、构音异常及流利性问题,即人们常说的说话晚、口齿不清及结巴。在这些方面以往人们存在着许多误区,比如有些人认为孩子说话晚,可能更聪明;口齿不清是舌系带短引起的,必须做手术;结巴必须严格要求、反复纠正,等等。

实际上,儿童的语言发育遵循着一定的规律,有些孩子可能比别人发育得稍晚,尚属正常范围;而有些孩子是受某些身心疾病或环境的影响出现了语言问题,这类儿童应及早发现、及早干预。常见的影响语言发育的因素有听力障碍、环境因素等;其他身心疾患如脑性瘫痪、智力低下、婴儿孤独症等。

保健科语言发育门诊的任务主要就是帮助家长分析存在语言问题的儿童究竟属于何种情况,指导家长对此类儿童进行语言训练,争取让孩子早日步入语言发育的正轨。

4、高危儿干预门诊(周四全天门诊)

此专业是保健科近几年逐步完善的项目。主要针对围产期存在各种高危因素的患儿以及在生长发育过程中存在异常养育模式,进而导致婴幼儿在大运动、视听反应、精细动作等方面出现异常的孩子。通过神经系统发育评估及辅助检查了解患儿目前的发育水平,并指导家长如何进行早期的干预训练及治疗。

5、生长发育门诊(每天均有门诊)

小儿出生后需要动态连续观察监测生长发育,需要借助连续监测的体重、身高、头围、坐高等生长发育指标来进行评估。我们为来保健科就诊的6岁以下或生长发育速度慢、生长矮小等的儿童测量体重、身长,对儿童发育过程进行的测查及评价,并提供进行动态观察的平台。多年来免费为适龄儿童测量发育指标,坚持高质量、诚信的服务使门诊量每年递增。

为使婴幼儿测量体重更快捷、更舒适,2007年在范茂槐所长的亲自关怀和支持下,新增高级电子体重测量仪一台,体现出首都儿科研究所更具人性化的服务。

近2年保健科积极探索和加强与其他专业间的联系,向交叉的边缘专业延伸。新开展儿童骨龄评估和身高预测工作,为促进保健科与内分泌专业的合作和发展奠定基础,同时开展肥胖儿童保健干预及代谢综合征的筛查工作,拓展儿童保健的新领域以适应社会需求。通过加强和其他科室广泛的业务联系,本科室专业迅速发展,规模不断扩大。

医院信息
首都儿科研究所附属儿童医院是三级甲等医院、爱婴医院、北京大学教学医院、规范化服务达标医院、首都平安示范医院。同时也是北京大学医学部博士、硕士学位研究生培养点,卫生部、北京市住院医师/专科医师培训基地。2002年、2005年医院建设了新门诊楼和病房楼,就诊环境和医疗设施得到极大改善。医院编制床位400张,设有21个临床科室、26个专业、6个临床研究室。住院部设有7个病区和层流病房及百、千级手术室。 研究所和附属儿童医院地处北京市朝阳区雅宝路2号,占地面积28815平方米,建筑面积10万余平方米。全所院现有员工1200余人,其中专业技术人员占84%,具有高级专业技术职称的有120余人。所内有国家级和市级突出贡献专家7人,享受政府特殊津贴的专家22人。 研究所是国务院学位委员会批准的儿科硕士、儿科博士学位授权单位,现有博士生、硕士生导师40余名。目前,已培养博士、硕士200余人,有10名青年科技骨干入选北京市科技新星。科研、临床人员每年在各种核心期刊、学术会议、专业刊物发表论文百余篇,其中SCI文章 30余篇。现有百余名留学人员学成回国。 医院承担着北京市和外省市患儿的医疗救治工作,年门急诊量和出院患者逐年增加,2010年门急诊量达182万人次,日最高门急诊量为5869人次,年出院病人1.4万余人次,年手术7248例。 急诊、重症医学专业的设置符合现代急救一体化模式,包括NICU、PICU、急诊室、血气分析室、院前转运。目前机械通气治疗已发展到500余例/年,开展CPAP治疗新生儿肺透明膜病、巨细胞病毒抗原检测、新生儿外周静脉双通路同步换血术取得很好效果。先后承担国家级、省部级课题20余项。急救专业2010年被评为卫生部儿科重症重点学科。 呼吸专业是北京市儿童呼吸道疾病诊断治疗中心,是北京市重点扶植的学科。拥有纤维支气管镜室、呼吸睡眠监测室、肺功能室、反复呼吸道感染(RRI)及免疫治疗门诊。承担多项国家级、省部级及国际合作类重点科研项目,在儿童呼吸系统疾病的诊断治疗取得了多项突破,为我国哮喘儿童的合理治疗及长期管理提供了科学依据。儿童哮喘防治综合治疗方案被列入卫生部“十年百项”科技成果推广项目。心血管专业曾组织“九省市小儿病毒性心肌炎发病调查和临床及实验研究”,4次主持并参与制定小儿病毒性心肌炎的诊断标准。目前承担有北京市重点科技攻关项目“儿童高血压长期追踪研究和高血压临床诊断标准”的拟订,为少年儿童高血压易患者的识别与一级预防、心律失常的诊断和治疗奠定了基础。 神经专业近10年来承担省、部级课题10余项,获得局级以上奖励5项,发表论文30余篇。拥有脑电图、诱发电位、睡眠结构、肌电图、生物反馈仪、经颅多普勒、经颅磁刺激仪等多项检测设施,与相关科室共同开展了氨基酸/有机酸生化、染色体核型测定,为专业疑难特殊病种的诊治创造条件。 血液专业成功开展了自体和异基因干细胞移植,建立了遗传性骨髓衰竭性疾病的诊断雏形,开展噬血细胞综合征临床及诊断研究;开展了MICM分型的诊疗分层评估体系及分层分度治疗,取得明显疗效。 儿童风湿免疫专业在国内较早联合开展了生物制剂、自体外周血干细胞移植治疗难治性儿童风湿病,同时创建物理和运动医疗等方案促进患儿康复。肾脏专业开展B超引导下经皮肾检,应用腹膜透析技术治疗急、慢性肾功能衰竭疗效显著,在儿童肾脏病的诊治方面积累了丰富的临床经验,承担多项省、部级课题。 儿童内分泌专业开展各种内分泌功能试验和评估,参与承担 “肥胖儿童内皮细胞功能”、“女性特发性中枢性性早熟联合治疗”等多项课题,使临床和科研方面紧密结合。 感染消化科先后开展了小儿幽门螺杆菌检测、小儿纤维胃肠镜检查、食道24小时PH监测、小儿肝活检等特殊项目,为儿童消化道疾病的诊治奠定了基础。长期对病毒感染性疾病进行监测,为国家疾病预防控制中心提供了客观而有价值的资料。 小儿外科由普外、泌尿外科、新生儿外科、胸外科、骨科、急诊外科、肿瘤外科组成。普外科是国家“十一五”先天重大畸形科技攻关课题的牵头单位,在治疗胆总管囊肿、胆道闭锁、复杂肛门闭锁、巨结肠、门脉高压、巨大肿瘤切除及小儿肝移植等方面成绩卓著,特别是腹腔镜治疗各种小儿外科疾病方面经验丰富,处于国内领先水平。学科带头人李龙为中国医师协会小儿腔镜外科第一届委员会主任委员,并荣获中国医师协会腔镜外科分会颁发的国际内镜杰出领袖奖。 小儿泌尿外科和新生儿外科开展多种先天性复杂畸形的修复诊治,其微创手术取得突出效果。 医院注重保健专业特色的发展,设有儿童营养、心理、语言发育专业,并设有儿童生长发育、智力、心理测查诊断室。对儿童在生长发育、营养等方面的疾病开展了有效地预防与筛查,还开展了儿童心理、铅中毒的干预与治疗。 耳鼻喉科设有门诊、听力室、内窥镜室及病房。开展小儿常见中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大以及各种咽、耳、鼻、喉、气管、食管等的异物治疗。在小儿睡眠打鼾和呼吸暂停低通气综合征的诊断和治疗中颇具特色,通过鼻内窥镜下低温等离子射频技术进行小儿腺样体、扁桃体及鼻炎等手术,达到了零出血、低复发的效果。眼科经过多年临床探索,形成了一套全面、系统、规范的小儿眼病筛查、诊疗和预防策略。在儿童常见眼病和疑难眼病,尤其在小儿泪道疾病、斜视和弱视诊治、屈光不正矫正及早产儿视网膜病变的筛查、小儿眼睑及眼表疾病的诊治等方面取得显著效果。 皮肤科年门诊量15万余人次。开展液氮冷冻、性病激光、皮肤微波治疗技术,皮肤划痕实验,百康过敏原、小儿妇科外阴阴道分泌物的细菌、衣原体、支原体及淋球菌的检测。在小儿湿疹、血管瘤的诊断与治疗中形成专业特色。 检验科下设临床检验室、生化室、血清免疫室、细菌室。开展的检验项目有临检、免疫学、微生物、生物化学等132项。2010年,通过国际CNAS实验室ISO15189认可。检验科在卫生部和北京市临检中心的年度室间质评中连续十年成绩优异,获得北京市级“优秀实验室”称号。 放射科拥有CR、数字造影、螺旋 CT、核磁共振成像等大型先进设备,年检查1.4万余人次。气灌肠疗法成为儿科急症肠套叠诊断和治疗的特色项目。螺旋CT三维重建技术、尤其是核磁成像的直接三维成像技术以其非侵袭性、安全、适应症广、多平面投影等特点,提高了病变的显示率及诊断的准确率,受到临床和患者欢迎。目前放射科启用PACS系统,实现了全院影像资源共享。 药剂科是集药品采购、供应、管理、调剂配发、药品质量、药品咨询服务为一体的综合性科室。下设门诊药房、急诊药房、病房药房、临床药学、药品库房5个组,实现了网络化管理。每日由经验丰富的药师提供专业咨询。定期进行药物不良反应监测、新药普及和抗菌药物合理使用情况分析,为临床用药提供了全面、安全的保障。2011年医院9个专业通过了国家GCP(药物临床试验质量管理规范)认证,获得药物临床试验资格。 近年来,医院先后承担了50余项国家级、市级推广和示范继续教育项目,每年组织全国性儿童保健、哮喘防治、临床检验、微创技术等学习班及国际研讨会。 医院在西城区月坛南街1号设有专家门诊部,日门诊量900余人次。其中儿童保健、生长发育、儿童矮小、多动症、学习障碍、生物反馈、感觉统合等专科、专病门诊深受广大患儿家长的欢迎。 医院制剂80余种。其中“清热散瘟口服液”入选北京市“十病十药”研发项目并获得政府奖励;“双金利咽颗粒”、“肤乐霜”因其疗效显著,首批入选“北京中医药传统小膏药重新工程”名录。
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