首都医科大学附属北京地坛医院
肿瘤介入科

随着现代医学的迅速发展,肿瘤治疗已经进入微创时代不开刀治愈肿瘤已经成为现实北京地坛医院肿瘤介入科是一个以肝胆系统肿瘤微创治疗为特色的新兴科室,他们遵循肿瘤多学科综合治疗新理念,开创系统化、规范化、个体化、动态式、经济型新模式,在总结12000余例肝癌成功治疗经验的基础上,确立了(A)【肝癌血管床介入栓塞联合肿瘤射频/微波热消融】作为肝癌治疗的黄金组合方案;(B)辅助分子靶向治疗、中西医结合治疗,抗肿瘤血管生成,扶正祛邪,软坚散结,防止肿瘤复发与转移等作为肝癌治疗的长效巩固性方案。取得了令人鼓舞的疗效。《中央电视台》《北京电视台》先后进行了播报

一.原发性肝癌:

早期:(肿瘤肝癌的经典治疗方案

2.根据“肿瘤细胞在70℃以上凝固性坏死”的热疗学原理,他们采用CT精确引导下,用微波针/射频针插入肿瘤中央,8-10分钟肿瘤即可发生凝固性坏死,单个肝癌的治愈率。

(二)中期:(肿瘤>5cm、有血管侵犯、肝功A-B级)

1.常规对肿瘤进行血管床栓塞,然后对肿瘤进行热消融(射频/微波),使消融范围能够完全覆盖肿瘤,而无遗漏。

2.肝癌伴随门静脉癌栓I-II级,在消融肿瘤的同时,将癌栓和门静脉I-II级血管一起消融;肝癌伴随门静脉癌栓III-IV级,在消融原发肿瘤的同时,用消融导管对门静脉血管的瘤栓进行消融,必要时用覆膜支架修复门静脉,保持门静脉入肝血流的通畅,对提升肝脏功能、延长生命具有重要意义。

3.分子靶向:由于肿瘤的生长、侵袭、转移过程都与肿瘤血管有关,血管既是肿瘤的营养管道,也是肿瘤细胞逃跑的管道,因此,应用分子靶向药物阻止肿瘤新生血管生成,是抑制肿瘤复发转移的有效途径。

4.中西医结合:中医四位一体:(1)心疗;(2)药疗;(3)饮疗;(4)体疗。联合保肝、抗病毒、增强免疫、扶正强体等,最终实现提高生活质量,延长生存期的目标。部分中期肝癌患者经过治疗,可以恢复到早期,从而获得临床治愈。

(三)晚期:(肝功能C级、腹水、黄疸、肝肾综合征等),对肝功能C级的肝癌患者,无论肿瘤大小,均为终末期。治疗原则保肝、消炎利胆、支持治疗、中药扶正、改善机体状态。如果经过保守治疗肝功能改善,一般情况好转,也可以进行姑息性射频/ 微波消融减轻肿瘤负荷,利于机体康复和生命延长。

二.肝血管瘤:属于肝脏良性肿瘤由肝动脉供血当肿瘤直径>厘米位置靠近肝脏边缘时可以发生血管瘤破裂出血威胁患者生命介入科医生先用微球栓塞血管瘤的血管可以达到防治破裂出血的目的;再用微波将血管瘤彻底消融,可以一次性根治的目的。

三.肿瘤性梗阻性黄疸:肝脏肿瘤、胆道肿瘤胰腺肿瘤都可以引起胆道狭窄甚至闭塞胆汁不能排泄入肠道表现为严重黄疸、皮肤瘙痒等症状,在彩色超声引导下精确进行胆道支架成型,可以迅速开通胆道,胆汁顺利进入肠道,恢复正常的胆汁肠--肝循环患者食欲恢复、一般情况改善、生活质量提高,生命延长。

四.其他肿瘤:肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤等也可以进行以微创治疗为主的综合治疗,取得满意的临床疗效。

五.肝硬化门静脉高压消化道出血:消化道出血是威胁肝硬化患者生命的最危险并发症;顽固性腹水是影响患者生活质量的另一并发症。在局部麻醉下,自右颈部切开一个2毫米(米粒大小)的微小切口,完成自肝静脉至门静脉之间的搭桥,使门静脉压力迅速下降,就可以达到既能迅速止血、又能消除腹水的目的。

六.肝硬化脾功能亢进:脾肿大及脾功能亢进是肝硬化最常见的并发症之一主要表现为白细胞血小板绝对数减少使机体抵抗力降低止血功能减弱严重者红细胞白细胞血小板全部减少影响抗病毒治疗药物治疗基本无效介入科医生先栓塞部分脾组织然后用微波消融脾组织使其凝固性坏死从而达到不开刀治疗脾功能亢进的目的白细胞血小板可以在-天后恢复正常

科室医生
医院信息
首都医科大学附属北京地坛医院 (原名北京第一传染病医院 )始建于 1946年,是三级甲等综合性医院。也是首都医科大学附属医院、北京大学医学部、北京中医药大学教学医院。首都医科大学传染病学研究所、国家肝病、艾滋病临床药物验证基地、国家中医药管理局中西医结合传染病临床基地。医院主要承担除结核病以外的 38种法定传染病的诊治、研究和培训任务。是一家集医疗、教学、科研、预防为一体的公共卫生临床医疗机构。建设“世界知名的传染病诊疗与研究中心、北京一流的三甲综合医院”是医院新的追求目标。医院一院两区。本部院区位于朝阳区京顺东街8号,其建筑面积7.5万平方米,开放758张床位。顺义院区位于顺义区李遂镇,占地11.75万平方米,总建筑面积4.1万平方米,编制床位数400张。医院现有职工1300余人,其中专业技术人员约占95%。新世纪“百千万”人才、北京市高层次技术人才、北京市优秀人才、有突出贡献专家及享受政府特殊津贴专家 70余人。医院坚持“专科特色综合发展”的办院理念,形成肝病、感染性疾病诊疗、重症医学、中西医结合治疗的优势学科,其中中西医结合学科是国家中医传染病重点专科、国家中医药管理局中医传染病重点学科,感染病科获批国家临床重点专科建设项目单位。近年来,医院加强非传染病学科的发展与建设,形成了布局合理、优势突出、特色鲜明、协调发展的学科体系。现收治的患者有60%是非传染病患者,医院综合学科的发展不但让传染病患者得到综合救治,而且也大大方便了周边居民的就诊需求。 地坛医院在传染病诊治方面处领先地位,2009年以来先后诊断救治北京首例甲型H1N1流感患者、人感染H7N9禽流感患者、2016年临床诊断首例亚洲黄热病患者、北京首例寨卡病毒患者、全国首例裂谷热患者。复旦大学医院管理研究所的传染病学科排名调查显示,地坛医院7次位列第一、第二、第三、第四名,始终位列华北地区第1名。肝病内科治疗中,在临床经验积累基础上制定的慢性乙型肝炎抗病毒治疗规范及相关诊治共识引领乙型肝炎治疗方向,率先提出干扰素联合核苷(酸)抗病毒治疗的理念;慢性丙型肝炎的DAA 临床研究,小分子化合物的多靶位联合治疗,缩短疗程至12-24 周,将彻底治愈丙型肝炎,取得革命性的成就;脂肪性肝病的多学科专家门诊,从肝病、内分泌、心血管病医生的不同视角对患者进行综合管理,使患者获益终身。 经过几代中医人的努力和探索,在中医药治疗各种急慢性肝病方面形成了独特优势和学术特色。凝练总结出“解毒凉血重通腑,健脾化湿顾三焦”治疗肝衰竭的学术观点,形成了系统的中西医结合诊疗方案, 有效地降低肝衰竭病死率;研究制定的基于“扶正解毒消积法”辨治方案, 提高了原发性肝癌患者的生存率,改善患者的生活质量。同时,在肝病治疗中针对肝硬化、肝癌及其并发症提供微创和手术相关治疗。顺义院区是原来的潮白河骨伤科医院,在中医药治疗、手法治疗骨伤科方面特色突出。院区发展定位为:平战结合,康复特色,全面综合发展。目前顺义院区门诊开诊科室:综合内科、外科、骨科、中西医结合骨科、及呼吸内科、肿瘤内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、消化内科、中医科、五官科等。并设有综合内科病房和骨科、骨伤科病房。医院科研工作中承担科技重大专项、国家自然科学基金、北京市科委项目等多项重大科研项目,目前在研项目270余项,在研经费7000余万元。医院获批传染病国家临床重点专科、省部级重点实验室、样本库及重点学科的建设;主持及参与的科研成果先后获得国家科技进步奖、北京市科学进步奖、中华医学科技奖等15个奖项,获批专利近20项。医院设有首医、北医、北中医博士研究生培养点5个,硕士研究生培养点9个。医院主办的《中华实验和临床感染病杂志》和《中国肝脏病杂志(电子版)》是中国科技核心期刊,举办了七届地坛国际感染病学术会议,达到了较高的学术交流水平和广泛的学术影响力。北京红丝带之家是民政部门注册的服务于艾滋病患者、感染者的5A级社会团体组织。为艾滋病患者、感染者提供关怀、医疗、护理、心理、法律支持等多元化服务,受到国内外各界的关注支持,已成为向世界展示中国艾滋病防治的窗口。医院获得荣誉:全国五一劳动奖状、全国先进基层党组织、全国卫生系统先进集体、全国模范职工之家、全国精神文明建设工作先进单位、全国医院文化建设先进单位、连续五年被评为首都文明单位标兵、双十佳人民满意医院等。
本部 顺义院区
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