上海市第六人民医院
老年病科

上海市第六人民医院老年科的床位数在该院中仅次于骨科,是上海市规模最大的老年科之一。科室拥有主任医师3名,副主任医师8名,主治医师11名,住院医师14名。科室较早成为硕士研究生培养点,拥有研究生导师3名。学科带头人钟远教授为中华医学会老年病学术委员会上海分会委员,中华医学会老年病学术委员会内分泌学组委员,中华老年学会上海老年医学与保健专业委员会委员,中华医学会老年学会脑血管病防治委员会副秘书长;中华老年络病学术委员会委员。《中国临床康复》杂志编委。《第二军医大学学报》特邀审稿专家。

上海市第六人民医院老年科医师中拥有研究生学历者26名(博士4名,硕士22名)。护理人员中本科生占12%,大专生占40%。科室的主要优势特色是老年认知功能障碍的早期防治,系上海交通大学阿尔茨海默病临床诊治中心之一。在其他老年病如老年心血管疾病、多脏器功能衰竭、骨质疏松的防治方面也具有丰富的经验与专业特点,特别是针对老年心脑血管疾病及其并发症的多种危险因素(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等)采取综合性早期干预措施取得了满意的疗效。

近年来科室获得了国家、上海市科委和上海交通大学多项科研课题资助,论文的质量和数量不断提高,每年在核心期刊发表论著数十篇,并发表了SCI收录论文多篇。各级医生积极撰写科普论文,刊登于解放日报、新民晚报、新闻晨报、大众医学、家庭用药等知名报刊。

诊疗特色

【记忆障碍特色门诊】

随着我国平均预期寿命的延长,人口老龄化的时代悄然到来,痴呆老年人逐渐增加已经是一个不容忽视的社会问题。痴呆的发病率和患病率均呈逐渐增高的趋势。中国65岁以上的人群痴呆发病率和患病率为4.8%。调查资料提示60岁至94岁痴呆患病率,每5岁为一年龄段而倍增。80岁以上老人痴呆患病率可高达20%。

老年痴呆的早期表现主要是记忆障碍。老年科在长期为老年病人的服务中发现,大多数老年人及其家人对记忆障碍的认识不足,很少有人主动到医院进行相关的检测,往往仅在就诊其它疾病时提到记忆功能的减退,导致一些老年人的认知功能继续下降而失去了早期诊治的良好时期而发展为痴呆。为了提高早期认知功能减退的检出率,及早给予干预,延缓老年痴呆的发生,科室以钟远主任领衔开设了记忆专题门诊,接诊医师均为具有丰富临床经验的副主任以上医师或高年资主治医师。

目前科室已被上海市交通大学批准为上海交通大学阿尔茨海默病临床诊治中心之一。科室已建立了一套完整、规范的记忆障碍诊断、治疗、定期随访制度,形成了以药物治疗为主,结合中医、针灸、理疗、高压氧和手指操等综合治疗为特色的临床诊治中心。科室相关研究课题获得了国家及上海市基金资助;与上海市精神卫生中心合作的关于轻度认知障碍的危险因素、早期表现和综合诊断标准的研究,已获得上海市科委重大课题基金资助。同时科内多名医师及护理部的多项关于认知障碍的科研工作得到了院级课题经费资助。对认知功能障碍病人进行的一系列护理研究及康复训练,取得了较好的成效。

【老年糖尿病早期防治】

老年糖尿病是老年病科主要亚学科之一,由钟远主任医师领衔,针对老年糖尿病隐匿性的特点,展开了糖尿病的筛查工作,做到早期发现,早期治疗。对于老年糖尿病患者采用个体化治疗、综合治疗的方法,对患者进行胰岛功能及胰岛素抵抗状态评估,应用动态血糖监测系统对血糖波动情况进行细致反映,做到精细降糖,安全达标。同时从多角度进行糖尿病的综合防治,包括降压、调脂、并发症干预治疗等,对于老年糖尿病的诊治拥有丰富经验,取得了良好疗效。同时开展了老年糖尿病骨质疏松及认知功能障碍的临床及基础研究,获得了喜人成果。老年糖尿病亚学科承担了中央干保局专项科研课题,以及多项市六医院院级课题。近年来发表文章十余篇,在第八届亚太地区老年学及老年医学国际会议中进行英文发言及上海老年病学大会上进行交流发言。

【老年心血管疾病的防治】

在老年科就诊的病人中,大部分伴有高血压,血脂异常,糖代谢异常的比例也非常高。心血管亚学科带头人谈世进和黄高忠两位主任医师均为硕士研究生导师,担任多家国家级核心期刊编委或审稿专家。近3年获得交大医学院及院级课题多项,参与上海市高血压研究所承担的国家十一五科技支撑项目《高血压综合防止研究》子项目“颅内动脉狭窄”的临床研究及上海市老年医学会的合作临床研究课题多项,发表论文十几篇,包括SCI收录论文2篇。主要研究领域为高血压与盐代谢,老年高血压与性激素,高血压与代谢综合征,高血压与老年认知功能障碍等。

上海市第六人民医院老年科在广泛吸纳国内外心血管疾病治疗的新进展同时,针对老年人的特点,开展多种新方法、新技术治疗老年心血管疾病。如难治性心力衰竭是威胁老年人生存率的一大难题,科室针对不同病因,采取早期综合治疗措施,大大提高了抢救成功率;积极进行健康宣教和多重危险因素控制,特别是有关平稳降压、血脂达标和老年人合理用药的监控,既节约了费用,又降低了心血管事件的发病率和死亡率。科室拥有先进的心电监护设备和辅助呼吸系统,与心导管室合作,发挥24小时绿色救治通道的作用,大大提高了心肌梗塞和严重心律失常的抢救成功率。

【老年多脏器功能衰竭的防治】

老年人随着年龄增长,体内各器官逐渐老化,功能低下,免疫调节障碍,易患多种疾病。当存在创伤、手术、感染、心血管疾病等诱因时,常在短时间内出现2个或2个以上器官损伤或衰竭,称多脏器功能衰竭(MOFE),是导致老年人死亡的重要原因。

上海市第六人民医院老年科在长期对疑难、重危病的诊治、抢救中,积累了丰富的临床经验,能妥善处理救治中的矛盾问题:MOFE抢救中应用抗生素抗感染与抗生素致肝肾功能不全、肠道菌群失调之间的矛盾;应用糖皮质激素与诱发胃肠道出血、感染扩散的矛盾;纠正低血容量与加重心力衰竭的矛盾、运用抗心律失常与致心律失常的矛盾;营养支持与胃肠功能紊乱之间矛盾等;运用止血疗法与诱发心脏血管闭塞性疾病的矛盾;MOFE致凝血障碍与应用肝素之间的矛盾。大大提高了MOFE的抢救成功率。

科室医生
医院信息
上海市第六人民医院、上海交通大学附属第六人民医院是一所三级甲等大型综合性教学医院。始建于1904年12月,其前身为上海西人隔离医院,1947年改为上海市立第六医院,1966年正式更名为上海市第六人民医院。核定床位1766张,实际开放床位1950张,设有33个临床科室、9个医技科室。20世纪40年代,医院逐渐汇聚了众多名医大家:董承琅、宋杰、周诚浒、邹仲、姚和清、梁树芳、胡志远、高日枚、殷木强等成为医院中坚力量,粟宗华、高镜朗、屠开元、裘法祖等教授成为学术顾问,医疗技术力量大大加强,为日后发展打下坚实的基础。五十年代末,安适、周永昌教授等开创了超声医学事业,被誉为“中国超声诊断发源地”。1963年陈中伟教授、钱允庆教授等在该院成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术,从此医院被誉为我国断肢再植的摇篮。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”,荣获国家发明一等奖。2003年,项坤三教授因长期从事及参与世界第一个青年起病的成人型糖尿病致病基因染色体定位和世界第一个2型糖尿病相关基因的研究,并首次在国内发现了线粒体基因突变糖尿病而当选为中国工程院院士。医院设有上海交通大学市六临床医学院、上海市四肢显微外科研究所、上海市糖尿病研究所、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海市医学超声培训中心、上海交通大学影像医学研究所、上海交通大学耳鼻咽喉研究所、上海交通大学创伤骨科研究所和上海交通大学糖尿病研究所。是上海交通大学、上海中医药大学及苏州大学的研究生教育基地,有博士培养点34个,博士生导师76位,硕士培养点46个,硕士生导师143位。也是全国医学进修基地之一,2014年承担75项国家级继续医学教育项目。医院的骨外科、内分泌代谢科、耳鼻咽喉科、医学影像科、运动医学科、急诊医学科为国家临床重点专科;骨外科学、内分泌与代谢病学、心血管病学是国家教育部重点学科;四肢显微外科、内分泌代谢科、介入影像学是上海市重点学科;先后经上海市人民政府批准设立上海市创伤骨科临床医学中心和上海市糖尿病临床医学中心,并入选上海市“重中之重”临床医学中心;耳鼻咽喉科入选上海市“重中之重”临床重点专科;国家中医药管理局批准设立全国综合性医院示范中医科;上海市卫计委批准成立上海市急性创伤急救中心、上海市传染病专科诊治中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市脑卒中临床救治中心和生殖医学中心;普通外科、泌尿外科、妇产科、麻醉科、超声医学科、血液内科、心血管内科、骨质疏松专科、肿瘤内科和肾脏风湿科为上海交通大学医学院重点学科和院级重点学科。医院拥有一批国家级有突出贡献的专家队伍。截止2014年底,已有中国工程院院士1人,卫生部突出贡献中青年专家3人,国家973项目首席科学家1人,国家自然基金杰出青年基金1人,国家自然基金优秀青年基金1人,中组部青年拔尖人才计划2人,人事部百千万人才计划3人,上海市千人计划3人,上海市科技精英1人,上海市领军人才8人,上海市优秀学科带头人11人,启明星(跟踪)34人,浦江人才计划14人。1人获南丁格尔奖,3人获全国劳模称号,9人获上海市劳模称号。医院2014年门急诊量达364.8万人次,出院病人数9.3万人次,手术8.09万人次。医院从1963年以来获得国家、省部(市)等各级各类奖项240项,其中国家发明一等奖1项、国家科技进步二等奖4项、其他国家级奖13项、省部(市)及其他级奖项222项;2014年度正式发表SCI /EI论文430篇。医院2004年获全国卫生系统先进集体、2005年、2009年、2011年连续三届荣获全国文明单位、2006年获全国五一劳动奖状、2007年获全国厂务公开民主管理先进单位、2008年获2005-2007年度全国医院管理年活动先进单位称号。百年六院沉淀了深厚的底蕴和丰富的内涵,抚今追昔,继承传统、发扬光大、开拓创新、努力奋进是他们这一代传承者义不容辞的责任。医院将始终坚持公益性办院方向,遵循医院建设的基本规律,深化医院改革,强化内涵建设、健全长效机制,进一步提高医院运行效率,推进学科和人才建设,提高医疗质量和服务水平,增强医院综合实力,为加快发展我国卫生事业和保障广大人民群众身体健康作出更大的贡献。
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