中山大学附属第三医院粤东医院

?科室简介】
　　中山大学附属第三医院粤东医院呼吸内科是广东省临床呼吸重点学科和梅州市临床呼吸重点学科，由专科门诊、专科病房、支气管检查室和肺功能检查室组成。在医疗、教学、科研等方面全面发展。每年收治住院病人数达1200人次以上。
　　目前呼吸内科有病床49张，配备有无创呼吸机、肺功能检测仪、电子支气管镜、震动排痰机、多功能心电监护仪、中心吸氧、吸痰、床边雾化、微量注射泵、心电图机等，正在招标购买呼吸睡眠暂停初筛等设备，为开展临床各种疑难、复杂呼吸疾病的诊治提供强有力的技术支持。
　　
　　【科室团队】
　　呼吸内科拥有一支技术力量雄厚的医疗团队，包括主任医师２人，副主任医师２人，主治医师１人。

　　【医疗特色】
　　多年来，呼吸内科积极探索呼吸专科新技术，努力开拓业务工作新领域，在支气管扩张、支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病等多种疾病的诊治方面，以及对重症哮喘、重症肺炎、急慢性呼吸衰竭、多器官功能衰竭等疾病的抢救具有丰富的经验。随着无创呼吸通气及肺功能检查、纤维支气管检查等技术的应用，一些疑难、重症疾病的诊治也得到长足的发展，如肺功能检查对咳嗽变异型哮喘的确诊；支气管内膜结核、重症肺炎、坠积性肺炎的纤支镜下灌洗、药物治疗；支气管扩张症、不明原因咯血的纤支镜下止血治疗等。新开展有纤支镜针吸活检术，为纵膈疾病提供了新的检查手段。计划开展肺康复专区，为慢性肺病病友提供健康教育、咨询、腹式呼吸运动训练、正确排痰、长期家庭氧疗、无创辅助呼吸通气应用、营养支持等指导。
　　呼吸内科开展的特色技术有：
　　1、无创呼吸通气是指无需建立气管插管的机械通气方法。呼吸内科开展无创呼吸通气技术近5年来，挽救了不少慢性阻塞性肺疾病伴轻中度呼吸衰竭患者的生命，目前还应用于重症肺炎、支气管哮喘急性发作、外科手术后呼吸衰竭、心源性肺水肿等疾病患者的救治，以及ICU转入呼吸内科的呼吸衰竭患者拔管脱机后的过渡性治疗。无创呼吸通气对于各种原因引起的呼吸衰竭患者，使用后往往能很快改善症状，治疗效果常常是立竿见影。它简单、经济、安全、有效，正为越来越多的医务人员及患者认识和接受，值得临床推广。
　　2、纤维支气管镜（简称纤支镜）在呼吸及其他领域应用越来越广泛，对呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、某些疾病的治疗及一些重危病人抢救都起了很重要的作用。目前呼吸内科纤支镜已开展了如下几个方面：1、支气管肺癌/支气管肺次结核/弥漫性肺部疾病纤支镜下活检；2、纤支镜下吸痰细菌培养，明确病原菌协助临床治疗；3、难治或重症肺炎/吸入性肺炎镜下肺泡灌洗并局部药物注入治疗；4、常规治疗无效伴痰多支气管哮喘患者的肺泡灌洗；5、肺不张的诊断及治疗；6、不明原因咯血镜下诊断及镜下止血治疗；7、支气管镜下异物钳取；8、支气管镜引导下经鼻气管插管等。
　　3、肺功能检查是临床上评价胸、肺疾病及呼吸生理的重要手段，对于早期检出肺和气道疾病、诊断气道病变的部位、鉴别呼吸困难的原因、评估疾病的严重程度及预后、评定药物或其他治疗方法的疗效、评估胸肺手术的耐受力、评估劳动强度及耐受力、以及对危重病人的监护等，肺功能检查均是必不可少的内容。目前，呼吸内科自去年开展肺功能检查以来，已将其应用到慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性咳嗽的诊断，以及治疗过程中肺功能监测、药物选择及药量调整，同时协助外科行术前风险评估，此外还为老年或长期吸烟者监测肺功能，像做心电图、测血糖及血压一样作为一项健康检查。

　　【科研教学水平】
　　呼吸内科在加强专科建设的同时，注重临床科研教学工作。开展有胸腔内注射纤溶酶治疗结核性胸膜炎胸腔积液临床观察，透明质酸防治结核性胸腔积液胸膜肥厚疗效研究，支气管哮喘患者致敏原皮肤点刺试验的临床观察，肺心病患者血浆BNP水平与预后关系的临床分析，降钙素原监测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用等多项科研项目。与此同时，科室还定期举行科内教学查房、操作演练及专业知识讲座，营造浓厚的学习氛围。