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中山大学附属第三医院粤东医院

三甲 公立 综合医院

重症医学科

?科室简介】
  中山大学附属第三医院粤东医院重症医学科(ICU)是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,是重点建设特色专科。医疗设备先进,技术力量雄厚,在临床医疗诊治、教学等方面均处于同等级医院前列。
  重症医学科病房设置合理,不仅着眼于传统ICU患者的集中监护治疗、医疗硬件资源的有效利用等要求,同时考虑到危重病人群的特点,专门设立了不同隔离等级的病房,配合先进的层流净化,能够最大限度地防止患者间交叉感染的发生,保障患者的利益和救治工作的顺利开展。目前,重症医学科每年总收治患者约800人,收治病种包括脓毒症、各种类型休克、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、重症肺炎、重症肌无力危象、严重腹腔感染、合并脏器功能障碍的围手术期患者。APACHEII达15分以上重症病人比例达75-80%,重症病人抢救成功率达85-90%。
  
  【科室团队】
  目前重症医学科共有医护人员31名,包括主任医师1名,副主任医师2名,主治医师1名,住院医师2名,轮科医师2名;副主任护师2名,主管护师3名,护师6名,护士12名。
  【先进设备】
  重症医学科配备有带中央显示器的多参数监护仪、高档呼吸机、血液净化机、中心静脉测压器、血流动力学监测装置、亚低温治疗仪、除颤仪、奥林巴斯纤维支气管镜、床边B超机、床边X光机等。
  
  【医疗特色】
  重症医学科医务人员熟练掌握心肺复苏、气管插管、纤维支气管镜肺泡灌洗、中心静脉测压、呼吸机机械通气、血液净化操作、亚低温治疗、心脏电除颤操作及肠内营养等操作和实施技能。三大支持技术——呼吸支持、肝肾替代、营养支持开展良好。
  目前已开展技术和项目有:呼吸机的临床应用、床边CRRT治疗、危重病营养支持、危重病镇痛镇静常规治疗、纤维支气管镜导向经鼻气管插管及行支气管肺泡灌洗临床应用、中心静脉置管及中心静脉压测定、有创动脉测压、乳酸的监测、心脏临时起搏、经皮气管切开术等,和相关科室合作开展床旁彩色B超、床旁胃镜项目。为医院及各临床科室抢救危重急症病人成功率提供确实保障。
  重症医学科开展的特色技术包括:
  1、血流动力学监测:每年超过500例患者使用该技术,包括先进的有创动脉测压、有创监测PICCO和无创监测、以及与之密切相关的组织氧代谢监测等。
  2.连续性肾脏替代治疗(CRRT):科室自2006年开展CRRT治疗技术,经过近10年的发展,CRRT已经成为该科常规治疗技术,在重症急性肾功能衰竭,严重脓毒症及脓毒症性休克,重症急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合症,多器官功能障碍综合症,肝功能不全,重症肌无力,格利巴利综合症,严重内环境紊乱等方面熟练应用,极大地提高了重症患者的抢救成功率。
  血液灌流:对于药物中毒治疗效果好,已成功救治药物中毒患者100多例。
  3.肺泡灌洗术:该科病人开展全肺肺泡灌洗术,对一些重症肺炎、支气管堵塞、痰液分泌过多、咳嗽反射差及排痰功能低下的患者取得满意的疗效。
  4.开展主动脉球囊反搏、床边心脏起搏器植入:联合心内科,对血流动力学不稳定的患者起到关键抢救效果。
  5、经皮气管导管置入术:较传统气管切开,有微创、甲状腺损伤小的优势。
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