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海军军医大学第一附属医院

简称: 上海长海医院
三甲 公立 综合医院

心血管内科

上海长海医院心内科创建于1962年,我国医学界著名心血管专家龚念慈教授、尉挺教授是我科奠基人。经过50多年的不断建设和发展,心血管内科从无到有,不断壮大。目前已建设成为医、教、研全面发展,临床科研并重,具有自主创新能力、硬件设施先进,人员力量雄厚,上海领先,国内一流,有一定国际影响的心血管疾病综合诊治中心。2002年被批准为上海市成人心血管病临床医学中心,2009年成为首批国家和全军冠心病、先天性心脏病和心律失常介入治疗培训基地。
  近年来逐步形成了以“冠心病、先天性心脏病、心律失常介入诊疗和危急重症患者救治”为主的四大学科特色,尤其是先天性心脏病的介入治疗处于国内领先、国际先进地位,在国内外具有很高的知名度。目前每年门诊量超过24万人次,病房收治患者5900余人次,介入诊疗量5000余例次,其中冠心病介入治疗1500例次,心律失常射频消融治疗700例次,结构性心脏病介入治疗350余例次,安装人工心脏起搏器300余例。

  医疗特色
  先天性心脏病的介入治疗
  上世纪60年代在国内较早开展心脏右心导管检查及左心室造影诊断先天性心脏病。1990年开展应用介入方法治疗动脉导管未闭,同年开展了经皮球囊肺动脉瓣成型术治疗肺动脉瓣狭窄。1998年在上海地区率先应用镍钛合金封堵器治疗动脉导管未闭,成功率达到100%。同年在上海地率先开展房间隔缺损介入治疗,成功率达99%。1999年实现了房间隔缺损封堵器和动脉导管未闭封堵器的国产化。2001年在国际上首先研制出治疗室间隔缺损的对称型双盘状镍钛合金封堵器,并成功治疗了国内外首例室间隔缺损患者。目前经导管室间隔缺损封堵技术达国际先进水平。在此基础上,又在国际上首先研制出多种类型室间隔缺损封堵器,引领世界范围内封堵器的研发和改进,拓宽了室间隔缺损介入治疗的适应证。连续十年举办先心病介入治疗学习班,累计数千名医师参加学习,使得相关技术在国内两百余家医院推广应用,为先天性心脏病介入治疗在全国推广做出了巨大贡献。近年来先后获得国家科技进步二等奖2项、上海市科技进步一等奖1项、上海市医学科技奖一等奖1项,获的具有完全知识产权的国家发明专利3项及实用新型专利近10项。
 
  冠心病的介入治疗
  1985年开展选择性冠状动脉造影术,1995年开展经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架置入术。目前每年冠状动脉造影和治疗总例数达3600余例,其中介入治疗超过1500余例。在冠脉多支病变、慢性闭塞病变、左主干病变的介入治疗方面已形成特色,达到国内先进水平。开通了24小时急性心肌梗塞患者救治的“生命绿色通道”,每年行急诊冠脉介入手术近200例,使心肌梗塞的死亡率从25%降至10%以下。大大提高了患者的生存率,明显改善了患者的预后。

  心律失常的介入治疗
  1977年开展人工心脏起搏器安置术。目前每年安置各种类型的人工心脏起搏器300台以上,包括各种生理型人工心脏起搏器、频率应答式人工心脏起搏器、自动阈值夺获起搏器及埋藏式自动复律除颤器。近年来开展三腔心脏同步化起搏器(CRT、CRT-D)治疗心力衰竭取得良好效果。2014年在上海地区首先开展希氏束起搏和核磁共振兼容起搏器植入等新技术。
  1995年开展心内电生理检查和射频消融治疗各种快速性心律失常。1995年在国内首次开展经胸腔镜行颈胸交感神经结切除术,治疗特发性QT间期延长综合征伴反复晕厥发作者,取得良好的效果。1999年在上海市率先进行射频消融术治疗特发性房颤获得成功,并在国内率先开展射频消融治疗顽固性室性早搏。目前在疑难心律失常射频消融治疗方面形成特色,许多在外院治疗失败的患者得到成功救治,达到上海市领先,国内先进水平,在国内享有较高的声誉。
  
  疑难复杂心血管疾病的介入治疗
  近年来随着我科介入技术的提高,很多疑难、少见和复杂心血管疾病在我科得到很好的救治,并逐渐形成特色,解决了患者的痛苦。如肥厚型心肌病化学消融术、复杂冠状动脉瘘和肺动-静脉瘘的封堵治疗、起搏器电极拔除、肾动脉狭窄的介入治疗、内外科结合治疗复杂先天性心脏病等。

  急症重症危症的救治
  多次成功救治长时间心脏骤停患者,在重症心肌炎、顽固性心力衰竭、严重心律失常和急性心肌梗塞的治疗和抢救方面积累了丰富的经验。曾成功抢救1例心脏骤停长达40分钟的患者,并完全康复出院。

  科研工作和基础研究
  目前心内科有独立的心血管病基础研究实验室,拥有大动物实验专用DSA室、分子生物学实验室、激光共聚焦显微镜室、斑马鱼实验室,已建立成熟完善的斑马鱼研究平台、RNA研究平台。在小RNA用心血管疾病诊断、发病机制作用的研究方面达到国际先进水平。实验室的硬件条件和开展的工作达到上海同类学科的一流水平,每年发表SCI文章15篇以上,科研成果在上海同类医院中名列前茅。
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