大连市中心医院
消化内科

大连市中心医院消化科目前教授3名,副教授3名,主治医师2名,住院医师3名,所有医师均为全日制硕士研究生毕业,是一支经验丰富、朝气蓬勃的团队;对消化科疑难疾病、消化道内镜下诊治等有丰富的临床经验。

主要特色业务:

1、消化道早癌的内镜下诊治

消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均高居肿瘤前列,大连地区尤其是高发地区,消化道肿瘤诊断时机的早晚直接决定着其预后。一般中晚期的胃癌5年生存率小于40%,而早期胃癌的5年生存率常大于90%,10年存活率为85%-90%,故对于胃癌的早期诊断、早期治疗相当重要。近年中心医院消化科致力于消化道肿瘤的早期诊治工作,取得了非常显著地效果。

(1)设备的不断更新:目前同时拥有PENTAX和OLYMPUS两大世界顶级品牌的高端内镜,其中染色内镜EPKI和NBI的应用为早癌的超早期发现提供了有力保证,通过染色内镜更容易发现一些普通内镜难以辨认的消化道早期病变,对病变的性质、范围的判断更加精确;

(2)技术的不断更新:传统的消化道肿瘤治疗多选择开腹手术治疗,创伤大,患者痛苦大,愈合慢;目前随着设备的更新和内镜下技术的不断创新,目前对消化道早癌多选择创伤小、恢复快的内镜下粘膜切除或剥离术,如EMR或ESD,随着这类内镜下技术的不断完善,消化道早癌的治疗必将进入一个全新的时代。

2009年就诊的2例患者,均为中年女性,临床症状均比较轻微,常规内镜下检查均提示胃炎,对症治疗后症状时轻时重,复查内镜的过程中应用染色内镜对炎症粘膜进行染色观察时发现局部粘膜粗糙、有颗粒状增生、腺管开口不规则,遂对可疑病灶部分进行活检,病理提示为炎症改变,局部有中度不典型增生,当时临床考虑不能完全除外早癌,遂对这2例病例进行追踪观察,2月内复查了2次胃镜,内镜下大体病变变化不大,病理检查仍然提示轻-中度不典型增生改变,常规情况下这种病例选择外科手术治疗患者很难接受,但临床医生仍考虑有早癌的可能,所以在和患者沟通后进行了内镜下粘膜剥离术,即ESD,术后剥离的粘膜完整送检,病理提示2例患者均为胃中分化腺癌,因为发现比较早,患者未发现局部及远处转移,患者未追加手术治疗,亦未进行放、化疗,目前已随诊3年,患者恢复良好,目前无复发及转移征象。

提示:

1、消化道早癌早期症状不典型,易漏诊或被忽略,早期胃镜检查是必需的;

2、EMR或ESD是内镜下新技术,不仅可以通过粘膜完整切除进行活检,还可以起到彻底治疗早癌的作用;

3、技术简单成熟、创伤小、愈合快,不破坏消化道正常的解剖结构,手术效果与传统外科手术效果相当。

2、肝脏病的诊治

肝脏疾病是临床上常见的疾病,大家比较熟悉的有脂肪肝、各种类型的病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等)、肝硬化(酒精性肝硬化或乙肝后肝硬化)、肝癌等。但临床上仍有许多大家不太了解和熟悉的肝脏疾病,其中最常见的有药物性肝病和自身免疫性肝病。

(1)、药物性肝病:大家日常生活中经常接触各种各样的药物,药物与生活息息相关,但也时时刻刻威胁着肝脏,药物通过各种途径进入人体后,首先要在肝脏中代谢,发挥药理作用后排出体外,所以许多药物对肝功能都有着很大的影响,也就是常说的药物性肝炎,临床上常常表现为乏力、食欲不振、皮肤黏膜黄然等肝炎的表现,化验肝功常表现为转氨酶升高、黄疸等,轻者停药后肝功可恢复,重者危及患者的生命。临床上常见的引起药物性肝炎的药物如抗菌素、解热镇痛药、感冒药、抗结核药、抗肿瘤药、抗甲亢药、治疗皮肤病的药、大量的中药及许多保健药品等

经常能遇到皮肤病患者用药引起肝功损害的病例,许多皮肤病患者口服或外用大量药物包括中药,这类药物中含有铅、汞等重金属元素,对肝脏影响很大,再加上大量中药的混合使用,脏脏就更加不堪重负,许多患者表现为肝功损害,重度黄疸甚至出现肝衰竭导致患者死亡。

大家都知道目前胃幽门螺杆菌感染受到大家的广泛关注,正确规范根除幽门螺杆菌对消化性溃疡、胃癌的防治有积极地作用,但过度、不规范的治疗对肝脏来说就可能会遭受灭顶之灾。曾经收治过一例滥用抗菌素引起的药物性肝病患者,患者未经医生指导,自己服用阿莫西林、甲硝唑2个月之久,导致患者出现重度黄疸、肝功能严重损害,经过血浆置换、保肝治疗1个月才得以脱险。

所以提醒大家在生活中要小心用药,最好能在医生指导下规范用药,一旦出现可疑的药物性肝病,一定要咨询专科医生进行正规治疗。

(2)、自身免疫性肝病:随着人们对自身免疫性肝病认识的不断提高,目前临床上对这类疾病的诊断率也较前有明显增加;这类疾病多因为自身体内免疫系统出现异常,导致肝功能受损的一大类肝脏疾病,常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。

近年通过不断地学习和研究,对自身免疫性肝病的诊治积累了丰富的临床经验。肝脏疾病为临床上较为疑难的病症,其发病机制非常复杂,诊断相对较为困难,所以大家一旦出现肝功损害,应及时到医院就诊,专科医生会给大家提供帮助。

3、消化道动力性疾病的诊治

消化道动力性疾病占消化道疾病的1/3以上,大家比较熟悉的有反流性食管炎、贲门失迟缓、糖尿病胃轻瘫、慢性便秘、肠易激综合征等都与消化道动力异常有关,这类疾病诊断上不像消化性溃疡、肿瘤性疾病等通过内镜检查非常直观地发现,往往需要消化道局部测压、24小时胃、食管PH监测等方法进行检查,中心医院消化科在胃肠动力性疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,2013年将引进全新的MMS动力测压设备,这也将是辽宁省第一家引进这套先进设备的医院,届时可完成自食管、胃、直至结肠、直肠等全消化道的动力检测,为消化道动力性疾病的诊断提供最精准的客观依据;另外还可通过生物反馈治疗系统对慢性便秘进行规范化治疗,届时将会为饱受便秘痛苦的患者提供福音。

科室医生
医院信息
大连市中心医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院,是大连市卫生健康委直属规模最大的医疗机构,是大连医科大学非直属附属医院,中国医科大学教学医院、研究生培养基地,是辽宁省唯一的国家神经系统疾病临床医学研究中心区域分中心。下辖大连市医药科学研究所、大连理论医学研究所。医院分南北两个院区,占地面积6.5万㎡,建筑面积10.7万㎡,编制床位2350张。2019年国家三级公立医院绩效考核全省排名第五。 多年来,医院始终以人民健康为中心,坚持党的领导及公立医院公益性,不断提升医疗服务能力及学科建设水平。医院专科设置齐全,综合实力雄厚,设有临床和医技科室83个。其中,心内科、神经外科、内分泌、肾内科、神经内科、护理专业、胸外科、耳鼻咽喉科等8个专科为省级临床重点专科或重点专科建设项目;传统医学部为辽宁省综合医院示范中医科;中医脾胃病专科为辽宁省十三五中医重点专科。耳鼻咽喉头颈外科、神经外科、心胸外科、手足外科、内分泌科、神经内科、肾脏内科、骨外科、肿瘤科、心血管内科、护理、中医科等12个专科为大连市一级医学重点学科;中心实验室为大连市细胞生物技术重点实验室,肾内科为大连市智慧血液净化重点实验室。重症医学科、内分泌科、耳鼻咽喉科连续两年获得复旦东北区域榜提名。2015年成为大连市第一家国家高级卒中中心,此后接连荣膺首批国家卒中中心培训基地、首批示范高级卒中中心,连续三年蝉联高级卒中中心五星单位荣誉,获评国家脑卒中动脉取栓技术培训基地、脑卒中静脉溶栓培训基地,担任大连市卫健委卒中地图管理单位、大连市科技局卒中临床研究中心。 医院始终坚持医疗、教学、科研并重,不断加强内涵建设。现为国家药物临床试验机构。有国家级住院医师规范化培训基地21个,已培养651名合格的住院医师走向临床一线,全科专业基地荣获辽宁省优秀全科专业基地称号,儿科专业基地荣获国家级住培重点专业基地称号。近五年获得省市科技进步奖18项;各级科研立项152项;累计发表论文1967篇,被SCI收录论文309篇,最高影响因子16.019分。 医院始终以“为滨城百姓提供优质医疗服务”为己任,持续优化就诊流程,不断提升患者就医感受。认真贯彻落实国家卫生健康委“进一步改善医疗服务行动计划”要求,全力推行市卫健委“抓质量、抓服务、抓作风、抓感受”四抓活动,通过打造通柜式患者服务中心,建立一站式、多学科诊疗模式,开展日间手术和日间医疗服务等具体举措,为患者提供便捷、高效的诊疗服务。先后荣获国家卫生健康委2017年度改善医疗服务示范医院,2019年度改善医疗服务典型医院,2020年度改善医疗服务示范医院,耳鼻咽喉头颈外科、卒中中心被授予改善医疗服务典型科室,麻醉手术室团队荣获人文爱心科室称号,“预约诊疗制度”被辽宁省卫生健康委评为改善医疗服务典型案例。 医院一向注重国际交流合作,汲取国外的先进医疗技术与管理经验,推动医院综合实力提升。陆续建成中韩耳鼻咽喉头颈外科诊疗中心、中日消化内镜诊疗中心、中德呼吸内镜诊疗中心、国际肾脏病中心、中美记忆与认知障碍中心、中德乳腺妇科肿瘤联盟,与约翰·霍普金斯医院、东芬兰大学AIV研究所、弗劳恩霍夫研究协会莱比锡细胞生物技术研究所等开展科研合作。 大连理论医学研究所承担《中国实用护理杂志》《中国医师进修杂志》的编辑、出版、发行工作。两本杂志同为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,其中《中国实用护理杂志》为RCCSE中国核心学术期刊、中国期刊方阵双效期刊、中国科协精品期刊。 医院先后两次获得“全国医药卫生系统先进集体”,连续8年成为“辽宁省诚信服务杯单位”,连续4年成为“辽宁省先进基层党组织”,连续6年被评为“大连市政风行风评议先进单位”。2017年荣获辽宁省公安厅“全省三级治安保卫重点单位平安建设达标单位”。2017年贵州省授予“援黔医疗卫生对口帮扶工作先进集体”。2019年荣获“贵州省脱贫攻坚先进集体”称号,是辽宁省唯一获此殊荣的医疗单位。2020年荣获辽宁省公安厅“维保治安集体一等功”。2020年获评艾力彼中国医院竞争力省单医院100强。 七十载栉风沐雨谋进取,七十载波澜壮阔谱新篇,历史给予我们最好的馈赠,莫过于它激起的热情与豪迈。中心医院的伟大事业,在一代又一代中心人的薪火相传继往开来中不断推进。医院先后两次获得“全国医药卫生系统先进集体”,连续八年成为“辽宁省诚信服务杯单位”,连续四年成为“辽宁省先进基层党组织”,连续六年被评为“大连市政风行风评议先进单位”。近五年先后荣获辽宁省公安厅授予“全省三级治安保卫重点单位平安建设达标单位”“维保治安集体一等功”,贵州省授予“援黔医疗卫生对口帮扶工作先进集体”“贵州省脱贫攻坚先进集体”等荣誉称号。医院崔文权同志荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号;崔嵩同志荣获“2020年全国先进工作者”称号。 未来,医院将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,弘扬“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的职业精神,秉承“红色基因、长子情怀”的医院精神,发扬“团结、热忱、精湛、严谨”的医院院风,按照“立足大连,辐射东北,服务全国,走向世界”的发展战略定位及“大综合、强专科”的办院方向,以“登峰计划”为契机,主动承担社会责任,持续提高医疗技术水平及服务能力,将医院打造为“人民满意、患者信赖、员工自豪、国内一流的临床研究型区域医疗中心”!
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