重庆医科大学附属第一医院

一、科室信息
重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科（原内分泌乳腺外科）成立于1979年，是国内最早成立的乳腺、甲状腺外科（专科）之一，及博士和硕士学位授权点，先后获批为重庆市乳腺癌中心、重庆市医学重点学科、卫生部国家临床重点专科。

现有开放床位216张（院本部171张，金山医院病区45张）；教授9名，副教授8名，博导6名，硕导13名，博士26名。有80%的人员曾到法国、美国、日本、加拿大学习，形成了良好的学术梯队。

近15年间在任国胜教授和厉红元教授的带领下，学科大幅发展，跻身全国一流学科，成为“长江上游和中西部地区乳腺癌诊治中心”。乳腺甲状腺外科与国外多家医疗机构相合作，尤其与法国有广泛的合作交流，成功举办了九届中-法国际乳腺癌高级学术论坛和十届中法乳房重建学习班。

二、开展的特色及优势技术

科室拥有一流的技术和设备条件，主要从事乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病的诊断和治疗。

1、规范化的乳腺癌诊断和综合治疗措施

（1）从1997年开展保留乳房的乳腺癌根治术，近年率先在该地区开展了微小肿瘤定位，彩超、钼靶下乳腺微创旋切技术，前哨淋巴结活检等先进技术。乳腺微创旋切术创伤小，具有切除准确、完整、美观的优点，是提高早期乳腺癌诊断率的一项重要手段。

（2）近年来开展乳腺癌根治术后即刻和延期乳房重建术，包括背阔肌肌皮瓣乳房重建术、腹直肌肌皮瓣乳房重建术、假体植入乳房重建术、背阔肌+假体乳房重建术、扩张器植入乳房重建术以及重建术后脂肪移植，可还原患者完美的乳房，利用各种皮瓣技术+创面修复技术，每年救治数十例难治性局部晚期乳腺癌切除病例，是西部地区首批开展此手术的科室，技术水平全国领先，成为国内病例数最多的单位之一。同时，通过举办培训班和培养进修医生等形式培训了全国3000多名乳腺外科医生从事该技术。此外，还开展了腔镜乳房切除乳房重建术，创伤小、术后效果更佳。近5年来率先在国内开展乳房肿瘤整形保乳手术，让更多患者得到保留乳房的机会，吸引了全国各地的患者前来就诊和接受乳房重建、肿瘤整形保乳等手术。

（3）每年收治数十例乳房下垂或肥大症，开展各种缩乳上提技术，为患者解除因乳房下垂、肥大的烦恼。

（4）科室借助医院强大平台，建立了一支西部地区一流的多学科诊疗团体（包括乳甲外科、肿瘤内科、放疗、影像、病理科）,简称MDT，为西部地区广大患者提供疑难病例会诊平台。

2、规范化的甲状腺疾病诊断及外科治疗措施

科室是西南地区甲状腺疾病临床研究的主要基地之一，技术水平处国内前列，是该地区拥有最多病例数的医疗机构之一。开展了大量被友邻省市医院认为无法治疗的巨大、晚期、难治性甲状腺癌的手术治疗，并取得满意疗效。近年成功开展的内镜辅助下甲状腺肿瘤切除术（微创手术），可经乳晕、腋窝、口腔途径，既达到甲状腺肿瘤的治疗目的，又达到颈部无痕的美观要求。

3、甲状旁腺疾病诊断及治疗

科室首设甲状旁腺与骨代谢异常专病门诊，多学科协作开展对维生素D缺乏/不足和（或）钙摄入不足所导致负钙平衡相关甲状旁腺增生、甲状旁腺功能增强或亢进的早期防治，常规开展甲旁减、甲旁亢外科治疗尤其是原发性及肾性继发性甲旁亢的颈侧小切口微创治疗。