重庆医科大学附属第一医院

重庆医科大学附属第一医院麻醉科成立于1957年，由上海第一医学院（现复旦大学医学院）部分专家来渝组建。重庆医科大学麻醉学系于1999年建立，2007年成为重庆市唯一的麻醉医学市级重点学科，2010年成为重庆市高等院校特色专业建设点。2011年《临床麻醉学》被重庆市教委评为市级精品课程。2011年以来教学科研临床成果丰硕，先后获批为国家临床重点专科建设项目、中华医学会麻醉学分会全国基层医院麻醉科主任培训基地、重庆市麻醉质量控制中心、中国初级创伤救治（PTC）省级培训中心、国家新药临床试验研究中心（GCP）等。有手术室38间，PACU床位17张，医疗设备总额6229万元。科室共有麻醉医师60名，手术室护士102人，平均年龄35岁，其中主任医师4人，副主任医师 14人，博士生导师1人，硕士生导师12人。麻醉科坚持“惠医、惠民”的理念：支撑各类手术技术，推广适宜技术，筑围手术期临床安全厚台；提高围术期安全与生存质量，合理医疗资源，为患者提供国家级麻醉医疗服务！

1. 医疗服务与质量
　　本学科拥有一支临床技艺精湛、敬业爱岗的医护队伍，为医院外科系统各种手术的顺利实施和外科新技术的开展提供坚实的临床安全平台，为患者围术期的生命安全保驾护航。麻醉科的年临床麻醉数量大，且呈逐年递增趋势。去年科室的麻醉量已近6万例，包括大量心脏大血管手术、神经外科手术、器官移植手术等复杂大型手术的麻醉。
　　围麻醉期死亡率连续16年维持在1/33万，达到国际先进水平。危重症患者手术麻醉比例近年来迅速增加，已从2011年的18.4%上升至2015年的21.3%。危重症患者和高风险手术救治率进一步提高：手术分级III级以上手术患者术后在院死亡率从1.29%降低至0.66%。麻醉科术后恢复室为全麻后患者安全而舒适的苏醒提供强大的支持。去年，恢复室收观率占医院全麻患者71.82%(国家标准50%)，恢复期患者并发症如恶心、呕吐、躁动和低氧血症等发生率低于国家控制标准，达到国际先进水平。科室2013-2015年连续三年蝉联重庆市麻醉医疗质控年度评比第一名。
　　麻醉科的工作从手术室麻醉大力扩展至手术室外，推动了医院其它学科新技术的开展，如抑郁症患者改良电惊厥治疗（MECT）、无痛内镜和无痛人流等的顺利开展。麻醉科的工作亦从围麻醉期扩展至围手术期，其主要体现在对术后患者急性疼痛的治疗。2015年手术后镇痛泵安置数量达14684个，其镇痛患者满意度达到97.8%。术后镇痛泵的使用有效减少患者术后急性疼痛的发生率，为改善患者术后恢复、提高患者生存质量做出巨大贡献。2015年麻醉科着重发展精确麻醉，实行超声联合神经刺激器引导下区域阻滞镇痛，仅2015年11、12月完成神经阻滞281例，PCNA 123例（PCNA占神经阻滞比例43.8%）。
　　由麻醉科主持的无痛诊疗技术在全院广泛开展，包括术后急性疼痛、慢性疼痛、门诊无痛技术、分娩镇痛等领域，为无痛医院的建设和舒适化医疗的深入实施提供强大动力。
　　重医一院ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）术后快速康复计划协作团队由麻醉科、胃肠外科、骨科、妇科、重症医学科、康复医学科、临床营养科和药学部等共同形成。ERAS即采用一系列围手术期优化措施，尽可能保护重要器官功能，促进患者术后康复，改善预后。缩短住院时间，节约医疗资源，实现医患双赢。

2. 教学优势与特色
　　本学科教学科研成果丰硕，学科带头人闵苏教授获“全国职工职业道德建设标兵”，中华医学会“中国麻醉学贡献奖”及重庆市医师协会“重庆市麻醉学医师杰出贡献奖”，重庆市“五一劳动奖章”等殊荣。本学科获重庆市高等院校特色专业建设点，重庆市教改重点项目2项，重庆市教学成果三等奖、重庆医科大学教改成果一等奖等多项殊荣，并成为《中华麻醉学杂志》副总编单位。其中，《临床麻醉学》被评为重庆市精品课程，《现场急救与复苏》被评为重庆市精品视频公开课。科室黎平医师获“第二届全国高校（医学类）微课教学比赛”二等奖，曹俊医师获得“首届重庆市高校微课教学比赛”一等奖。
　　本学科是重庆市唯一具有麻醉学本科-硕士-博士完整培养体系的学科，共培养麻醉学本科毕业生750名，硕士研究生64名，博士研究生15名。同时，本学科长期承担院内所有医护人员心肺复苏培训任务，培训人员2000余人。
　　本学科致力于带动长江上游地区临床麻醉整体质量和水平的提高。通过全国基层医院麻醉科主任培训基地和重庆市麻醉质控中心两个平台，每年均举办国家级和市级麻醉学继续教育项目3-4项。2011年以来已成功举办13期全国基层医院麻醉科主任培训班，培训内容涵盖科室管理、麻醉质控、临床新技术（困难气道、麻醉可视化技术、TEE）、等级医院评审，培训了来自全国78家二级医院、9家三级医院的麻醉科主任130人，学科骨干62人。同时，近年来共培养麻醉进修医师150余名，麻醉规范化培训医师45名，麻醉实习医师566名；培养围手术期管理规范化培训医师192名，其中社会人8名；培养初级创伤与急救人员(警察、保安等)300余人。

3. 科研与学术交流
　　目前，本学科已形成围术期重要脏器功能保护、麻醉药理学、疼痛的病理生理学机制等三个成熟的研究方向，在研临床研究项目13个，包括2项大样本临床研究：自控镇痛对手术患者预后影响的观察与评价；外周神经阻滞用于膝关节置换手术镇痛的有效性和安全性分析。近5年，承担亚太地区麻醉创新奖1项，国家级科研项目5项，省部级科研项目7项，省级科技成果二等奖2项，厅局级课题9项，重庆市科委科技进步奖二等奖，重庆市人民政府科技进步三等奖1项。2013年6月通过国家食品药品监督管理局GCP验收，获得药物临床试验机构资格认定，已有30名医师及4名护士获得了GCP资格证书。2014年有3项新获资助的临床研究，经费达45万元。数字化手术室的建成为本学科提供了强大的临床研究平台。
　　本学科科研成果丰硕，已发表论文450余篇，其中SCI论文43篇，最高影响因子5.939分。
　　本学科与国内、国外麻醉学界有着长期稳定、广泛的交流。2004年承办第九次全国麻醉学专业教学研讨会、第九届长江流域麻醉学术会议及西部麻醉学术年会，2008年承办中国医师协会麻醉医师分会年会，2012年成功举办中华医学会第二十次全国麻醉学术年会等大型国际国内会议。先后与美国杜克大学、德国杜易斯堡-艾森大学等7所海外高校确立了人才合作培养计划。9位医师先后在美国宾西法尼亚大学医学院、新加坡中央医院等进修和学习。60余人次参加国际学术大会，并在国内外学术年会上进行主题发言和交流。