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重庆医科大学附属第二医院

简称: 重医附二院
三甲 公立 综合医院

老年病科

重庆医科大学附属第二医院老年病科是重庆市最早一批建立的独立老年医学学科,2001年、2006年、2011年连续被评为重庆市教委重点学科。1998年经国务院学位委员会批准成为老年医学硕士学位授予点,2005年成为重庆市第一个老年医学博士学位授予点。2007年通过统一高考面向全国招收临床医学(老年医学方向)的五年制本科生。是中国西部地区较早具有培养本-硕-博不同层次老年医学人才的专业学科。同时,该学科是重庆市全科医学住院医师规范化培训基地,集预防、医疗、保健、康复、健康教育为一体,具有全科医学服务功能。
  在学科带头人陈庆伟教授的带领下,经过十多年的努力,学科的医疗 教学 科研及人才培养等全方位发展进入了快车道,形成了医、教、研相辅相成的学科体系,尤其临床诊疗水平及学术影响力得到了很好的提高和发展,在西南地区处于领先地位,乃至全国颇具有一定知名度。
  科室目前设有老年病专科门诊,开放床位165张,有VIP病房、二人间和普通三人间等不同标准病房,拥有老年冠心病监护室。门诊量达50000人次/年,住院病人达5000人次/年。成立心、脑、外周血管功能检查室及老年心血管病介入诊疗中心、老年内分泌实验室和重庆市老年骨质疏松症诊疗研究中心。设备先进、功能完善、布局合理,是重庆市最大的诊治老年性疾病的综合性科室。
  学科人才结构合理,建立了与国际接轨的老年医学学科梯队,为学科稳定发展方向提供了可靠保障。现有医师16人,其中教授3名、副教授7名。博士生导师1人、博士后指导教授1人。75%以上具有硕士及博士学位。同时拥有一支训练有素高质量的护理队伍。
  学科带头人陈庆伟教授(二级),主任医师,博士生导师,重庆市首届、第二届老年医学学术技术带头人、中国老年医学中心联盟成员、重庆市中西医结合学会老年医学专委会主任委员、中华医学会重庆市老年医学专委会副主任委员、中国医师协会心血管分会委员、全国卫生系统先进工作者、重庆市有突出贡献的中青年专家、重庆市卫生局高级职称评审委员会委员、临床超声医学杂志常务编委、重庆医科大学学报编委、重庆医学杂志编委、Arch Gerontol Geriatr, Int J Cardiovasc Imaging,Microvasc Res等杂志特邀编委、国家自然科学基金评审专家、中国高校博士后基金评审专家、中华医学科学奖第三届评审委员会委员及重庆市自然科学基金评审专家。长期致力于该科及重庆市老年医学的发展,为重庆市老年医学事业的发展壮大起到了奠基和引领的作用。
  老年病科技术力量雄厚,临床特色鲜明,诊疗水平不断提高,学科优势明显,覆盖云南、贵州、四川、湖北等省份及市内大多数的县级医院。
  老年心血管系统疾病:在老年冠心病 心律失常 高血压、急慢性心力衰竭和瓣膜病等疾病的诊断和治疗上达到国内先进水平。能进行24小时动态心电图监测、动态血压监测、经颅彩色多普勒超声(TCD)检查、肢体动脉粥样硬化检测(ABI)等。拥有人工辅助呼吸机、临时心脏起搏器、双相除颤仪、中心监护系统等抢救设备。2002年始开展老年冠心病和心律失常介入诊疗技术,2010年3月获得国家卫生部心血管疾病介入诊疗技术资格认证(冠心病和心律失常),能够独立完成老年心血管介入诊疗技术包括:冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、临时及永久性单腔和双腔起搏器植入术及外周动静脉介入诊疗技术(颈动脉、肾动脉及下肢动脉支架植入术,腔静脉滤网植入术)等,平均每年进行介入诊疗手术1000余台。
  在西部率先开展经桡动脉介入诊治老年冠心病,对80岁以上超高龄老年人冠心病介入治疗的有效性与安全性进行了连续10年的追踪观察,尤其提高了80 岁以上老年冠心病患者介入手术成功率,克服了传统介入治疗对高龄患者的限制。提出了防治老年冠心病的新见解。重庆晨报、重庆晚报、重庆时报、健康人报和重庆日报多家媒体曾做专题报道,深受患者的赞誉,取得了良好的社会效益。
  老年内分泌代谢疾病:对糖尿病 高脂血症 痛风等疾病进行全面系统的临床诊治工作,尤其糖尿病并发症的诊治水平达到国内先进水平。率先在重庆市开展动态血糖监测、胰岛素泵治疗及胰岛素钳夹技术,对糖尿病的预防和治疗意义重大。
  老年骨质疏松和骨代谢疾病:对老年骨质疏松和骨质疏松骨折的防治有丰富经验,科室设有专门的老年骨质疏松治疗室,并与该院老年骨科中心合作开展PVP、PKP微创诊疗技术,达到国内领先水平。
  老年多器官功能衰竭:对老年人多系统并存疾病和多器官衰竭的诊治及老年急重症的抢救有丰富的临床经验。还可进行老年综合评估(CGA)、老年人简易营养评估(MNA)、老年人术前评估、智能量表(MMSE)、老年人抑郁量表(GDS)检测等。
  老年痴呆 老年前列腺良性增生症等疾病:通过各种精神量表及影像学等手段 筛查 治疗老年性痴呆 应用前列腺量表及前列腺形态学 体液等综合检测为老年前列腺良性增生症患者提供最佳诊疗方案和长期临床指导。
  综合内科保健与特需诊治:综合诊疗技术是老年病科的优势和强项 擅长多系统内科疾病的综合诊疗 能提供优质 全面的健康保健 疾病预防和生活方式干预指导 承担各级领导干部和离退休老干部的临床医疗救治工作。
  科学研究
  随着学科青年人才博士化培养工作的开展 为科研工作夯实了良好基础。
  人口老龄化是心血管疾病发病率与死亡率增加的独立危险因素。课题组至1999年始在国内外首次系统研究了人口老龄化与心血管病各危险因素之间的相关性,揭示出增龄、性别、脂质代谢紊乱、糖尿病、代谢综合征、高血压、血清炎性因子与冠心病发生发展的内在规律;创新性采用ghrelin 和超声微泡介导血管生长因子基因能促进血管新生,为冠心病的治疗提供了新的思路;并与中国人民解放军总医院(301医院)合作研究房颤血栓形成新机制,建立起国人血栓风险与抗凝评分标准。
  在超声微泡促进骨髓间充质干细胞干预心肌纤维化;衰老与动脉粥样硬化的关系;骨质疏松的发病机理与骨代谢的基因调控等方面也进行了相关研究。近五年内相继获得国家自然科学基金4项和省部级课题5项,厅局级10余项。主编《老年心脑血管疾病诊断与治疗》等专著二部,参编专著5部。共发表论文150篇,SCI论文32 篇,毕业博士6名,博士后1名和硕士30余名。老年病科2001年获得重庆市科技进步成果三等奖以来,全科经过10余年的努力,求真务实,再次取得新的突破。老年病科研究团队关于《人口老龄化与心血管病危险因素相关性及防治策略研究与应用》荣获2013年度重庆市科技进步成果一等奖。
  人才培养
  该学科承担了本科生、七年制、硕士、博士以及留学生的教学工作,已培养博士8名、硕士40余名,指导博、硕士研究生学位论文被评选为重庆医科大学优秀硕士、博士学位论文3篇。部分学生已成为三级医院科主任及地区老年医学学科带头人。获得重庆医科大学文化素质教育研究课题和教学改革研究课题2项,发表教学论文5篇。
  该科作为全科医学住院医师规范化培训基地,共培养全科医师30余名,部分医师已成为单位业务骨干。3年年共接受进修人数120人,其中来自三级医院的68人,县级医院36人。
  学术交流
  科室积极开展国内外学术交流,注重对各级医师的培养和继续教育。先后选派多名医师到美国密西根州立大学、北京协和医科大学、南京东南大学医学院、武汉同济医科大学、广东省人民医院、北京阜外心血管病医院和首都医科大学安贞医院等学习新理论、新技术。
  2009年该科主办重庆市首届经桡动脉诊治老年冠心病学术会议;多次主办中华医学会重庆市老年医学专委会年会及重庆市中西医结合学会老年医学专委会年会。先后邀请首都医科大学安贞医院周玉杰教授、中国人民解放军总医院(301医院)李小鹰教授、上海高血压病研究所初少莉教授等进行专题讲座及学术交流。多次参加全国、亚太地区心血管病学术会议、欧洲心脏病年会(ESC)和美国介入心血管会(TCT)等,学习交流国内外最新前沿进展。
  陈庆伟教授作为中国老年医学中心联盟成员,被中华医学会老年医学分会和中国健康促进基金会老年医学发展专项基金聘为中国老年疾病诊治规范教育工程巡讲导师,于2014年5月30日在中国老年疾病诊治规范教育工程西部巡讲会(成都站)作关于《老年人外周动脉粥样硬化诊治的临床研究》巡讲。2014年6月获邀参加成都金沙国际老年医学大会,作关于《老年心功能不全的现代诊治进展》的学术报告。作为2014中国老年医学大会暨老年健康产业博览会(2014.9.12-9.14)老年血管介入诊治论坛主席,主持该次大会。陈庆伟教授做了“老年冠心病介入治疗的挑战与策略” 和柯大智副教授做了“老年外周动脉粥样硬化疾病介入治疗” 等报告。重点阐述老年心血管病介入治疗领域中共同关注的热点、难点及国内外的新进展,受到与会代表的热烈欢迎与高度评价。
  2010年已与加拿大Waterloo 大学老年医学与卫生学系和汉密尔顿圣玛丽医院心脏中心建立长期的校际学术交流关系,正在合作开展关于老年心衰患者药物治疗和生活质量评估的研究(inter-RAi)。
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