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山东中医药大学附属医院

三甲 公立 中医医院

胃肠与疝外科

山东省中医院外科始建于1955年7月,当时医生2名,以治疗疮疡病为主。1958年医生增至8名,设病床10张,张瑞丰任外科负责人。自1965年以后,经过历代科主任的精心建设,外科经过五十余年发展,在全科几代医务人员的不懈努力下,目前已形成了一个专业梯队合理、诊疗规范、技术精湛,医德高尚,既有中医特色,又能适应现代化医院发展要求进行各种普外科常规及复杂手术的专科。现中医外科为省级重点学科,山东中医药大学博士、硕士授予点。周永坤主任为中医外科中青年学术骨干,为山东省中医外科学会副主任委员。现全科医生8名,主任医师(教授)2名,副主任医师(副教授)4名,具有博士学位者3名,硕士学位者4名,设床位25张。
  优势病种及中医特色疗法
  肠结(急性肠梗阻)
  多因腹部手术损伤,或实邪内积,使肠体活动异常而搏结不通,气机阻塞所致。以腹痛,呕吐,腹胀,便秘为主要表现的内脏痹病类疾病。经过多年的研究,发现临床中肠结多以热结腑中、气滞血瘀之证型多见。祖国医学认为六腑的功能是“传化物而不藏”,以通为用,以降为顺。如饮食不节、脾胃受损,或肝气郁结、气滞血瘀,或寒温不适,或劳累过度,或燥屎内结,或中焦气机郁闭,都可影响到肠腑气机的通降,而化热化腐,引起腹痛、腹胀、呕恶、发热等证,表现为里、热、实证,以“不通”、“热盛”、“血瘀”为主要病理特点。故其治疗原则当以通里攻下为主,兼以行气导滞、活血化瘀,并据此组方清肠合剂方。应用清肠合剂灌肠能够减轻腹腔脏器组织反应,改善微循环,使粘连部位的纤维组织溶化,松解、吸收,使粘连的肠子逐渐分开,调适肠壁张力,修复粘连点的肠壁组织,增强肠系膜及肠管的顺应性,维持肠道蠕动,明显缓解患者的症状,提高有效率。
  肠痈
  肠痈(急性阑尾炎)是指发生在肠道的痈肿,属内痈范畴,临床特点是腹痛起始于胃脘或脐周,数小时后转移至右少腹,伴发热、呕吐、恶心,右少腹持续性疼痛并拒按。临床中发现肠痈多以湿热瘀滞型多见,《巢氏诸病源候论》指出:“肠痈者,寒温不适;喜怒无度,使邪气与营卫相干,在于肠内,遇热加之,血气蕴积,结聚成痈。热积不散,血肉腐坏,化而为脓。”六腑的功能是“传化物而不藏”,以通为用,以降为顺。如饮食不节、脾胃受损,或肝气郁结、气滞血疲,或寒温不适,或劳累过度,或燥屎内结,或中焦气机郁闭,都可影响到肠腑气机的通降,肠道传化不利而湿热内生,积滞于肠中,加重肠道之气滞血瘀,凝滞之气血而化热化腐,引起腹痛、呕恶、发热等证,表现为里、热、瘀证,。所以,在肠痈的治疗中,以通腑泻热、行气活血为治则,并据此组方阑尾清解汤。阑尾清解汤中,活血化瘀药能降低血管壁通透性,减少腹腔渗出液的发生,改善微循环,使毛细血管开放增加,红细胞解聚血流加快,促使腹腔淤血和炎症渗出物的吸收,从而使组织得以修复和再生。清热解毒药具有抗病原,增强机体免疫功能,促进加快病变组织修复等作用,能明显改善患者的症状。
  急腹症专业:急腹症是以急性腹痛为主要表现的严重腹部病变,具有发病急、病情重、变化快等特点。在非手术治疗急腹症方面,采用传统医学和现代医学的多种治疗方法,明显提高了非手术治愈率。对于必须手术治疗的患者,在完成高质量手术的同时,在围手术期运用中医药辨证论治,运用活血理气、通里攻下的治则组方清肠合剂治疗急腹症,提高了治愈率,降低了术后并发症,缩短了患者住院时间。特别是经过多年运用清肠合剂灌肠配合针灸治疗急性肠梗阻,积累了丰富的经验,取得了良好的临床效果,深受好评。 肝胆胰专业:该专业对于肝胆胰疾病的诊疗,采用现代先进的微创技术,并结合传统的中医药,具有疗效可靠、有效率高、住院时间短、患者痛苦少等特点。 术后配合传统的中医疗法(中药、针灸等),促进了患者病情的早日恢复,提高了治愈率。
  胃肠专业:根据病人的不同情况配合化疗及靶向治疗和中医药等综合方法,明显提高疗效。运用术前新辅助化疗提高了晚期胃肠道肿瘤的切除率。在炎性肠疾病、结肠息肉病、肠粘连、肠瘘等疾病的中西医结合治疗方面积累了丰富经验。
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