山东第一医科大学第一附属医院
结直肠肛门外科

2010—2012年9月,胃肠外科病房设在外科楼(2号楼)8层,开放床位36张。下设外科内镜室,位于门诊综合楼(1号楼)零层。

2012年9月,胃肠外科下设胃肠外一科、胃肠外二科,病房设在外科楼(2号楼)8层,开放床位46张。

2012年9月,胃肠外二科病房设在外科楼(2号楼)8层,开放床位23张。2014年10月,病房搬迁至外科楼(2号楼)13层,开放床位36张;外科内镜室搬迁至门诊综合楼(1号楼)5楼南区。

2017年1月,病房迁到儿科诊疗基地暨医技手术中心楼(6号楼)16层,开放床位48张。

2019年11月,胃肠外二科更名为结直肠肛门外科,病房仍在医技手术中心楼(6号楼)16层,开放床位54张。

二、人员结构

现有医师11人,其中高级职称3人,中级职称4人,初级职称4人;其中具有博士学位7人。

三、工作概况

(一)业务发展

曾连续4 年获得医院“科室综合目标管理奖”。

在业务开展方面,强调胃肠道肿瘤的规范、微创、个体化治疗,致力于腹腔镜外科、直肠腔镜外科、内镜外科的协同诊疗模式。主要开展的业务包括:

1.经肛门内镜微创手术(Transanal Endoscopic Microsurgery,TEM)

主要用于良性直肠肿瘤、早期直肠癌、直肠NET(G1)、直肠间质瘤的经肛门局部切除。作为中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM组长单位、中国医师协会TEM专业委员会主任委员单位已开展TEM手术700余台,居全国领先水平,切实缩短住院时间、减少病人痛苦、避免肛门改道、提高术后生活质量,提高了科室在国内的知名度和学术地位。

2.腹腔镜胃、结直肠手术

常规开展腹腔镜下胃癌根治术(全胃切除术、近端胃切除术、远端胃切除术),腹腔镜下结肠癌根治术(右半结肠切除术、左半结肠切除术、全结肠切除术),腹腔镜下直肠癌根治术。

3.腹腔镜下经自然腔道取标本手术(NOSES)

该技术为近年来发展起来的微创中的微创手术,腹腔镜下切除结肠、直肠标本后,经直肠或者阴道(女性)取出标本,实现腹部无切口,既达到肿瘤根治目的,又具有良好的美容效果,患者术后恢复更快,住院时间更短。

4.腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(TaTME)

TaTME手术为近年来逐渐发展起来的一种手术方式,针对部分肥胖、骨盆狭小患者,可经腹腔镜联合经直肠自下而上游离,实现直肠癌的精准切除,部分患者可实现低位保肛。

5.内镜外科

先后开展了内镜下全层切除(EFTR)、内镜下粘膜下层剥离术(ESD)、内镜下粘膜切除术(EMR)、胃肠道狭窄的支架置入技术、晚期肿瘤内镜下的姑息治疗、经皮内窥镜下的胃造瘘术(PEG)、胃造瘘空肠营养管置入术(PEJ)等内镜兽兽。内镜下肠梗阻导管植入技术治疗左半结肠癌梗阻,避免结肠造瘘和二次手术给病人带来的痛苦。

6.急腹症及腹壁疝诊疗

常规开展腹腔镜下探查、腹腔镜胃肠穿孔修补、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜下疝修补术等手术

7.直肠腔内超声技术

直肠腔内超声对于直肠癌术前T分期及N分期均具有较高的准确性,规范直肠癌术前分期,指导直肠癌诊疗策略的制定。

8.胃肠道恶性肿瘤的多学科协作治疗(MDT)

作为山东省医师协会普外MDT专业委员会主任委员单位,牵头组织省内胃肠道恶性肿瘤MDT的培训和推广,并联合医院放疗科、化疗科、肝胆外科、消化内科、影像科、病理科、胸外科、肿瘤微创科等科室定期举行胃肠道恶性肿瘤MDT讨论,指导患者诊疗策略的制定,提高患者的临床疗效和生活质量。

9.造口伤口

2016年成立山东国际造口治疗师学校,每年为国内各省市培养国际认证造口伤口治疗师(ET)30名。同时,在院内负责结肠造口、小肠造口、尿造口术前及术后的护理指导、饮食指导和常见并发症的处理。在伤口治疗方面,主要处理一些慢性伤口、压疮、糖尿病足、下肢动静脉溃疡等难愈合的创面及手术后伤口的治疗与护理。

以TEM技术为专业特色,联合腹腔镜技术、内镜外科技术,积极探索多镜联合微创技术。2013年以来,陆续开展“双镜联合治疗胃间质瘤手术”“全腹腔镜下直肠癌根治术”“全腹腔镜下结肠癌根治术”“腹腔镜下胃胃癌根治术”。2017年开始开展“腹腔镜联合TEM腹部无切口直肠癌根治术(经直肠取标本)”“腹腔镜联合TEM经肛门全直肠系膜切除术(Ta-TME)”“拖出式腹部无切口腹腔镜直肠癌根治术”等腹部无切口腹腔镜直肠癌根治术(NOSES)。

(二)教学与人才培养

1.教学情况

为山东中医药大学博士学位授权点,山东第一医科大学、山东大学、山东中医药大学、潍坊医学院硕士学位授权点。现有博士研究生导师1人,硕士研究生导师1人。每年招收研究生2—5名。

承担山东第一医科大学、山东大学医学院临床医学专业本科生的理论授课、见习及实习带教任务和山东中医药大学、潍坊医学院本科生的实习带教任务。

每年招收进修生5—8名,来源包括全国各地学习TEM技术的结直肠专业医师,省内县级医院及合作医院的普外科医师。受医院教育处及普外中心的统一分配及安排,接收规培生及专科生培训。

2.团队建设

2013年7月,陈景波入选医院第二批优秀中青年人才培养对象,2016年考核通过。2017年,袭祥鹏入选医院第四批优秀中青年人才培养对象。

(三)科研与学术交流

强调医教研协同发展,重视科研学术交流。现有中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组、省医学会、省医师协会委员、副主任委员、主任委员21人次。作为中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM学组组长单位,中国医师协会TEM专业委员会主任委员单位,自2012年以来,每年举办一次国家级继续教育项目“经肛门直肠腔镜微创外科(TEM)高峰论坛”。作为山东省医师协会普外科医师分会和普外MDT专业委员会主委单位,自2014年开始,每年举办一届“山东省医师协会普外科医师分会学术年会”。作为山东省医学会肛肠病学分会主委单位,自2016年始,每年举办 “全省肛肠病学术会议”。

近4年主持山东省科技惠民计划1项,国家自然科学基金1项,省自然科学基金项目2项,济南市科技发展计划1项。发表SCI论文7篇。

科室医生
医院信息
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)成立于1960年,为山东大学齐鲁医学院临床学院、山东省慈善医院。医院时值国家困难时期建院,汇集了一大批国内知名的专家学者,初期主要承担全省干部保健工作,为此后山东保健康复事业的发展奠定了坚实的基础。后几经更迭,至上世纪70年代末始成为面向社会开放的省级综合医院。改革开放以来,经过几十年的开拓创新,医院步入发展快车道。1995年医院获评省级三级甲等综合医院,2013年和2019年医院两次顺利通过三甲复审,医院发展开启新纪元。目前已建设成为一所集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的省级大型综合性三级甲等医院,并先后荣获“全国百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国创先争优先进基层党组织”“全国医保管理先进单位”“全国模范职工之家”“全国临床药师制度建设模式创新单位”“齐鲁先锋基层党组织”“省级文明单位”“人文爱心医院”等荣誉称号。医院同时入围全国综合性医院立项国自然项目数量百强、全国三级公立医院绩效考核百强、中国医院竞争力排行榜(艾力彼)“顶级医院100强”和“智慧医院HIC100强”。目前,医院占地7万余平方米,建筑总面积23万余平方米,设有临床、医技科室95个,开放床位2899张。现有在职职工3990余人,副高级以上专业技术人员600余人,其中双聘院士5人,国家杰出青年科学基金获得者1人,泰山学者10人,全国卫生系统先进工作者2人,享受国务院特贴、国家卫健委突贡专家、省突贡专家9人,齐鲁卫生与健康人才32人,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家1人,山东省专业技术拔尖人才5人,入选国家百千万人才计划1人,国家自然科学基金委员会学科评审组二审专家3人,省中青年科技重点人才1人。各类学术组织兼职广泛,拥有中国医师协会副会长1人,山东省医师协会、山东省卫生经济协会、山东省研究型医院协会会长3人,省医学会、医师协会、省护理学会等省级学会分会副主任委员以上100余人,博士生导师54人。医院入选国家呼吸系统疑难病症诊治能力提升工程项目储备库名单,现为国家卫健委心血管病专科医师规范化培训基地、住院医师规范化培训基地、冠心病介入诊疗培训基地、脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心建设单位、临床药师培训基地、临床药师师资培训基地、耳鼻咽喉内镜与微创专业培训基地、直肠腔镜微创(TEM)外科培训基地、国际伤口造口治疗师培训基地、中国深静脉血栓VTE防治基地、国家医师资格考试实践技能考试基地、国家口腔医师资格考试实践技能考试基地、国家呼吸临床研究中心核心单位以及呼吸病学专修基地和肺功能单修基地。临床护理为国家卫健委临床重点专科。中医脑病专业联合中医科、神经内科、神经外科被国家卫健委、国家中医药管理局评为国家临床重点专科,中医中风病科、康复医学科为国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设单位。医院被确定为省级区域医疗中心及省级呼吸专科区域医疗中心。山东省肺癌研究所、山东省呼吸疾病研究所、山东省神经免疫研究所、山东省麻醉与呼吸重症研究所、山东省肾病研究所5个研究所获得上级批准。普通外科、心血管病学、神经病学、微循环医学、肾脏病学、临床药学、麻醉与围术期医学科为山东省泰山学者岗位。妇科、产科、耳鼻咽喉科、感染性疾病科、骨科、呼吸内科、急诊科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、神经内科、神经外科、肾内科、疼痛科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、眼科、肿瘤科、病理科、临床检验、麻醉科、医学影像科、重症医学科等28个专科为山东省临床重点专科,中医心病学、中医针刀学为山东省中医药重点学科,中医中风病科、肛肠科为山东省重点中医专科。神经免疫性疾病治疗、肾脏移植、碘131治疗甲状腺疾病3个省级精品特色专科。风湿免疫病转化医学实验室、山东省直肠镜微创(TEM)工程实验室、山东省健康体检工程实验室为省级重点实验室,普通外科、心律失常、微血管医学、风湿免疫病、器官移植肾病、急救医学、神经外科学、腹部医学影像学、临床病理学、临床药学、临床检验诊断学等11个实验室为山东省医药卫生重点实验室,肛肠病实验室为山东省名中医药重点实验室。医院设有山东法医司法鉴定中心、山东省心脏移植中心、山东省肛肠病医院、山东省病理质控中心、山东省临床营养质控中心、山东省输血质控中心、山东省健康管理质控中心、山东省神经内科质控中心、山东省肝病会诊中心、山东省先心病诊疗基地、山东省保健“治未病”基地、山东省牙病防治指导中心、山东省中医预防保健服务中心、济南市120分中心、山东省整形美容与创面修复中心、山东省远程病理诊断中心、山东省心脏移植与材料工程技术研究中心、山东省儿童药物临床评价与研发工程技术研究中心。器官移植是医院特色技术品牌。医院同时获得开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植的准入资格,先后开展了心肾联合移植、肝肾联合移植、心肺联合移植、小儿肝脏移植、睾丸移植、眼角膜移植等移植手术,多例肝脏移植实现了术中、术后零输血。在省级三甲医院中率先开展骨髓造血干细胞移植,被确立为中华骨髓库造血干细胞定点采集医院、山东省省级儿童白血病诊疗服务定点医院。医院多年来大力倡导开展微创腔镜技术与介入诊疗技术,利用腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等开展各类手术已是绝大多数手术科室的常规,心血管介入、脑血管介入、大血管介入等各类介入手术走在了省内前列,利用“达芬奇”机器人辅助实施袖状胃切除减重手术、直肠腔镜微创(TEM)手术、利用ROSA手术机器人辅助开展脑部手术、经导管主动脉瓣置换(TAVR)手术等一批新技术在省内外享有盛誉。医院目前拥有全球新一代全景动态uEXPLORER探索者PET-CT、第四代双控制台“达芬奇”手术机器人、飞利浦Ingenia 3.0T CX光速磁共振、美国GE Revolution超高端CT、美国瓦里安Truebeam直线加速器、德国蔡司全飞秒VisuMax激光系统、数字化平板心血管影像系统、平板数字高清胃肠仪、德国罗氏Synphilin染色封片一体机、高档彩色B超、全自动生化分析系统等一系列新型医疗设备,建设了国际一流的全数字一体化复合手术室,为百姓健康保驾护航。医院积极实施分级诊疗战略,先后与禹城县人民医院、郓城县人民医院、新疆石河子大学医学院一附院、青海海北州第二人民医院等建立了对口支援关系,定期派专家支援工作。在此基础上,医院还与枣庄市立医院、山东省警官总医院等116家医院签署了全面合作协议,逐步形成了以技术服务为核心、各种医疗资源优势互补的健康服务链,全方位带动帮扶基层合作医院的发展。同时探索集团化建设,联合曹县人民医院、成武县人民医院等6家县市级医院成立了山东省千佛山医院集团,还设立了莱城分院、临沂金锣分院、商河鲁北分院、日照分院,促进优质医疗资源纵向流动,拓展医院健康服务领域,更好地服务健康山东。医院积极发挥公立医院公益性,热心公益事业,先后开展了“白内障复明工程”“小儿唇腭裂微笑列车”“亲体肾移植”“小儿先心病”“小儿白血病”“小儿肝移植”“人工耳蜗”等慈善救助项目,并依托省级慈善医院,成立山东省慈善总会省千佛山医院慈善工作站,筹资专款用于慈善救助项目。2018年12月,医院胜利召开第一次党代会,确立了“一二三四五”发展战略,提出了建设特色强院、百强名院的国内一流强院目标,吹响了继往开来、重整行装、奋起直追、转型发展的新号角。2019年2月,医院正式成为山东第一医科大学第一附属医院。借力大学的雄厚资源和优势,医院坚持医教研协同发展,大力加强内涵建设,坚持刀刃向内调结构、资源优化凝合力、创新管理提效益、转型升级促发展新发展思路,重新优化调整学科设置,积极实施“3510”学科建设工程,持续发力“优青”“杰青”人才培养计划,认真落实思路向改革创新聚焦、政策向人才学科倾斜、资源向临床科教汇聚工作导向,全力推进实力千医、创新千医、智慧千医、责任千医、人文千医建设,医院开启高歌猛进、奋力前行新篇章。
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