曲靖市第一人民医院

一、科室沿革
　　耳鼻咽喉科是由1964年曲靖专区医院五官科门诊发展而来，于1982年独立成立曲靖地区人民医院五官科，包括眼耳鼻咽喉，设有独立的专科病床6张、医护人员11人。1990年科室病床发展到26张，医护人员17人。因业务的需求在2002年将眼科分出、合并颌面外科成立曲靖市第一人民医院耳鼻喉颌面外科。2005年新住院大楼投入使用，耳鼻喉颌面外科扩大到编制床位46张，可开放床位63张，医护人员33人，还设有专科手术室，专科门诊。经过多年的不懈努力，目前已发展为技术雄厚、集医疗、教学、科研为一体的综合科室。2011年外科住院大楼的装修改造，开放病床扩展到74张。

二、科室人才梯队
　　耳鼻咽喉科拥有一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的医师队伍。目前有医护人员34人。医师12人，护士 21人，其中副主任医师2人，主治医师6人，住院医师3人，硕士研究生1人,副主任护师1名，主管护师7名，护师1名，护士12名，医学秘书1名。

三、学科主要研究方向
　　耳科：在原有中耳乳突根治及鼓室成型手术基础上，开展听骨链重建术，人工听骨植入术、迷路及内耳开窗术、电子耳蜗植入、面神经减压术、鼓室段面神经移植术或吻合术，中外耳畸形整复及肿瘤手术。结合听力学检查、助听设备，提高中耳及内耳疾病的诊断治疗水平，及早发现并干预，尽可能挽救听力，并逐渐将耳科建设和发展作为科室的重点。

　　鼻科：他们将借助鼻内镜手术的优势，不断拓展治疗疾病的种类及范围，从鼻腔扩展到颅底及眼眶，开展鼻咽纤维血管瘤切除术、鼻咽及颅底肿瘤手术、经蝶窦垂体肿瘤切除术，视神经减压术，经鼻眶内肿物手术，眶减压手术，副鼻窦恶性肿瘤手术等。

　　咽喉头颈：在纤维喉镜及支撑喉镜手术基础上，该科拥有曲靖市唯一的硬性支气管镜及食道镜设备及技术，现开展复杂的气管及食管异物取出术、喉显微外科手术、喉癌功能性切除术（水平、垂直半喉切除术及全喉切除术，发音重建术）、喉颈段气管狭窄成形术，颈部恶性肿瘤切除术及颈清扫术，根治性颈廓清术等。

四、新技术、新项目开展
　　1、完善更新听力学检查设备，提高中耳及内耳疾病的诊断治疗水平，及早发现并干预，尽可能挽救听力，引进人工听骨，开展听骨链重建及人工听骨植入术，在曲靖率先开展电子耳蜗植入手术，积累一定的手术例数后争取获得国家项目及资金，有条件的情况下，为听障人群引入BAHA、振动声桥及骨桥技术。

　　2、购置电子喉镜，将检查的范围囊括到鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部，甚至深入到正气管，了解气管的情况，为喉肿物病变范围的内界、下界提供较明确依据。成立睡眠呼吸监测中心，规范OSAHS、鼾症及上气道阻塞性疾病的诊断治疗。补充完善，等离子消融设备，进一步保持局部黏膜组织结构的安全性，更有效减轻术后水肿与疼痛。

五、医疗设备介绍
　　1.中耳分析仪（声阻抗）：中耳分析仪又叫声导抗测听仪，利用一个或多个频率的探测音来测试中耳系统的功能，从而判断中耳的健康状况，探测音的准确性直接影响中耳声纳声导和声导纳测试结果的准确性。ZODIAC901中耳分析仪独特的LCD能交测试数据快速转化为图形显示，可对病人的双耳进行高达62种测试并储存，它特有的探头和耳机轻巧灵活，不但可以进行各种临床测试还可以进行快速筛查，还有特制的儿童耳机便于对儿童进行测试，对配合能力有限的病人同样可以使用，也大大节约了医生的宝贵时间。
　　2.电测听（纯音测听）：适用于听阈测定、功能性聋与与器质性聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断。电测听是对听力损失患者的一项重要检测手段，通过对患者气、骨导听力的检测，明确听力损失的原因:如传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋，从而使医生采取正确的治疗方案。
　　3.听觉脑干诱发电位仪：能参与不同程度的听力损害进行诊断，并根据听力损失程度进行治疗，听力检测准确度远远高于现有其它听力计仪器。可早期发现听力问题，协助诊断，用于各种人群的听阈测定、功能性耳聋与器质性耳聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及耳中枢病变的定位诊断。
　　4. 鼻内镜系统：鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术，使鼻腔、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理，可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少，出血少，术中视野清晰，可以避免一些并发症的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。
　　5. 纤维喉镜系统：纤维喉镜是一种光纤设备，在进行喉部详细的检查时，通过显微镜的显像技术，可将病灶放大到数千倍，医生可将放大的声带囊肿等病变组织利用其自带的手术钳对声带息肉及声带小结及其它声带病变的进行门诊手术治疗，操作时间短，病人基本上无痛苦。对声带小结与息肉囊肿可及时手术免于住院全麻，节省时间，减轻病人经济负担，并且手术组织创伤小、创面小、反应小、恢复快等。
　　6.睡眠呼吸监测系统：多导睡眠呼吸记录监测系统基于当前最新睡眠理论，和稳定、准确、高效、方便的设计原则，从使用者的角度出发，对多个细节作了精心设计。 通过以波形特征分析为基础，结合模式识别与人工神经网络理论，采用自学习与多层前馈网络算法，多路信号关联分析等技术，大大提高使睡眠分析，呼吸分析，心电分析的准确性。通过中文Windows界面，准确地自动分析结论，人性化的操作设计，使睡眠呼吸分析报告变得轻松高效。能检测鼾声/睡眠/微醒觉/呼吸事件/心率/心律失常/心率变异性，形成结论报告/呼吸报告/血氧报告/心电报告睡眠。睡眠呼吸监测系统是诊断睡眠呼吸暂停综合征的最准确的仪器。它基于当前最新睡眠理论，和稳定、准确、高效、方便的设计原则，从使用者的角度出发，对多个细节作了精心设计。通过以波形特征分析为基础，结合模式识别与人工神经网络理论，采用自学习与多层前馈网络算法，多路信号关联分析等技术，大大提高使睡眠分析，呼吸分析，心电分析的准确性。它可以记录患者睡眠状态下的许多生理信号，如:脑电图、肌电图、眼电图、口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、心电图、体位等，分析这些记录指标可以明确诊断患者是否患有睡眠呼吸暂停综合征及其病情严重程度，初步估计适合应用何种方法治疗。
　　7. 气管镜、食道镜、支撑喉镜、低温等离子消融设备等。

六、医疗设备
　　目前病床编制50张，实际开放床位74张，住院部设独立的专科手术室；门诊有专科诊断室、听力检查室、内镜检查室及治疗室。拥有鼻内镜系统、纤维喉镜系统，内窥镜显像系统，手术显微镜、气管镜、食道镜、支撑喉镜、低温等离子消融设备，耳鼻喉微波治疗仪、纯音测听仪、耳声发射仪，声导抗仪、听觉脑干诱发电位仪、微创手术动力系统、配套的微创手术器械、冷光源系统和工作站。