厦门大学附属第一医院
结直肠肿瘤外科

?历史和简介】

结直肠肿瘤外科前身系我院肿瘤外科,成立于1983年,是福建省最早成立的肿瘤专科之一,2002年经省卫生厅批准成立厦门市肿瘤中心,经过数代人不懈努力与奋进,逐渐壮大,依次被评为厦门市重点专科、厦门市肿瘤中心、福建省临床重点专科、国家级重点专科(成员科室),在闽西南地区享有盛誉。基于精准诊疗需要,成立了福建省最早的集结直肠、肛门肿瘤早期筛查、微创治疗及综合诊治为鲜明特色的结直肠肛门肿瘤专科,被授予厦门结直肠肛门外科主委单位。

科室目前开放床位45张,医护人员30名,其中博士生导师2人,硕导5人,主任医师5人,副主任医师4人,博士学位6人,现任科室行政主任苏国强教授,系厦门市重点引进人才,厦门市本土领军人才,博士及博士后导师,为打造优势学科,先后从北大、华中科技大、湘雅、中国医科大等国内知名大学引进高层次医学人才,并常规选派青年骨干赴日本、韩国、欧美、北大及南方医院等国内外顶级医学中心进修学习,同时聘请市柔性引进国际知名的胃肠肿瘤微创治疗专家李国新教授为科室双聘主任。治疗与护理一体化,目前拥有闽西南一流护理团队,已成为闽西南造口护理培训基地,科室培养了浓厚的学习氛围,团队在全国及地区临床技能比赛中多次荣获名列前茅的佳绩。目前,科室已成为一支具有丰富临床经验及较高学术水平的专业诊疗团队。

【临床特色】

(一)结直肠肿瘤及肛门疾病:

做为结直肠肛门肿瘤专科,常规开展具有鲜明微创特色的腹腔镜及机器人结直肠癌根治术,疑难复杂直肠癌全盆腔及半盆腔切除术,尤其开展了所有最先进的直肠肿瘤保肛技术(国内领先的PPS,福建省首例免气腹经肛TME、机器人NOSES,闽西南首例机器人侧方清扫,机器人各种lSR超低位保肛等)和痔、瘘新技术(大C环,PPH,肛周脓肿一期确定性根治,复杂肛瘘LlFT术等)、盆地疾病。

需要强调的两大优势技术是机器人微创手术及PPS。

1、首先是更精确、更微创的外科手术达芬奇机器人胃肠手术:

开放手术是外科的1.0时代,腹腔镜技术使外科进入了2.0的微创时代,机器人技术使外科进入准精化的3.0时代,是里程碑事件。基于机器人放大、灵活、裸眼3D、稳定等自身优势,我们结直肠肿瘤团队为大肠癌患者做到了最精准彻底的根治,为直肠癌患者做到了极限低位、精准保功能、保肛,极大改善了患者的生存和生活质量。同时,由于机器人微创、精准,因此手术并发症少,术后快速康复,住院时间也相应缩短。

机器人有别于传统治疗的优势:

(1)机器人最精准——因为放大10~15倍,裸眼3D,自动除雾除颤,稳定性好,因此可做到:a.清扫淋巴干净,肿瘤根治彻底;b.血管完整保护,出血少甚或几无出血,创面清晰;c.神经精准辨识,保护好,故而肛门及泌尿性功能保护好。

(2)机器人最灵活——因为多关节,旋转520度,无死角,因此可做到:a.适合任何狭窄空间;b.能做到最低位置保肛。

(3)机器人是迄今低位精准保功能、 保肛的最佳技术,有专家预测将来是治疗大肠癌的金标准。

在科主任苏国强教授带领下,我科常规开展了所有机器人胃肠肿瘤手术,尤其直肠癌超低位保肛、复杂及高难度结直肠癌手术,标志着结直肠肿瘤外科稳步进入机器人微创时代,其中,“达芬奇机器人手术系统在大肠癌微创治疗技术中的应用”荣获厦门市年度十大医疗创新技术。

2、其次,目前微创治疗技术的代表——低位直肠癌精准保肛新技术(PPS)。

PPS具有以下优势:(1)精准切除肿瘤,不浪费寸土寸金的正常直肠;(2)更好地保留泌尿生殖及肛门功能;(3)多数无需预防肠造瘘,避免了二次手术之苦。

(二)良恶性胃、甲状腺及乳腺肿瘤的诊治及微创美容治疗:率先开展闽西南机器人胃癌根治术及双镜联合微创治疗。常规开展疑难危重胃肿瘤、腹腔巨大肿瘤、腹腔镜脾脏切除术以及联合脏器切除等复杂疑难手术。

(三)针对胃肠肿瘤多发肝、肺转移特点,科室强调全程化多学科综合诊疗(MDT)手段管理患者:通过多学科共同参与,多手段处理,采用个体化最适宜的措施,提高转化成功及再手术几率,获得最佳临床疗效,最大限度提高患者生存率,延长生存时间,改善生存质量。

(四)早癌筛查:预防优于治疗,大肠癌80-90%来源于大肠息肉,另有5-10%患者有遗传倾向。我科承担厦门市卫计委大肠肿瘤早筛工作,每年筛查出20-30余例大肠癌患者;同时早期发现并切除大肠息肉,可以预防大肠癌的发生,因此,最大程度挽救了患者及其家庭。

(五)全程贯彻快速康复(ERAS)理念:常规开展多模式镇痛、静脉化疗泵置入及规范化肠内、肠外营养治疗等,最大程度降低手术应激、改善患者营养状况及免疫功能,促进患者快速康复。

综上,紧紧围绕以患者为中心,以优质精准诊疗为目标,经过几代人的打造与拼搏,我们团队已成为技术及服务一流的专业团队,临床诊疗及学术地位国内、省内领先。收治兄弟医院转来的疑难危重患者成为常态,收治范围辐射至广东、江西、湖南及全省患者,深受同行及患者的高度认可与好评。

【重点学科】

科室系福建省临床重点专科、国家级重点专科成员科室,率先在厦门市牵头筹建了厦门市医师协会结直肠肛门外科专业委员会,同时也是中华结肠癌科室MDT联盟厦门分盟主委单位、福建省抗癌联盟结直肠癌专委会主任委员单位、福建省外科学会营养支持学组厦门地区营养支持学会主委单位,厦门市营养学会主任委员单位,厦门医师协会结直肠肛门外科专委会主委单位。

在全国各级学术团体任编任职10余人次,包括中华医学会、中国医师协会、中国抗癌协会常委及委员等职务。在省内各学术团体任编任职20余人次,包括省抗癌协会大肠癌专委会副主委、胃癌专委会副主席,福建省医学会外科学分会结直肠外科学组副组长,市结直肠肛门外科专委会主任委员以及各级常委、委员等职务。

【医学教育】

系厦门大学及福建医科大学普通外科学博士及硕士研究生培养单位,建立有博士后科研工作站。具有博士及博士后导师2名,硕士生导师5名。先后培养博硕士研究生30余名。同时也是福建省住院医师临床规培基地。科室连续数年在厦门主办全国结直肠癌多学科综合诊治高峰论坛及海西结直肠及盆底疾病外科论坛,厦门中青年胃肠道肿瘤论坛等胃肠肿瘤综合治疗高水平国际性会议并受到国内业界专家同道们高度认可,此外,每年多次举办腹腔镜及达芬奇机器人胃肠道肿瘤精准微创化手术直播演示,每次均万人在线观摩。同时多次举办结直肠肿瘤微创规范化治疗精品班,来自省内外兄弟医院学员对外科的专业教育有一个全新的体验。我科在胃肠肿瘤,尤其是结直肠肿瘤及结直肠相关疾病的专科化、微创化与综合诊治方面达到省内一流,国内先进水平。

【临床科研】

科室先后承担国家自然科学基金3项(其中重点项目1项)、福建省自然科学基金重点及面上项目在内科研课题20余项,发表SCI及核心期刊论文百余篇,最高影响因子超过13分。获省部级科技进步奖4项。参编专业书籍3部均为副主编,科室建设了完整的临床及结直肠肿瘤样本库以及厦门市肿瘤早期诊疗重点实验室。先后与复旦大学中山医院、北京大学肿瘤医院、中山大学附属第一医院等国内顶尖医学团队建立协作关系,参与多项大型多中心临床研究。 承担了多项临床研究并参与制定中国《机器人结直肠癌手术专家共识》、《保留邓氏筋膜全直肠系膜切除术中国专家共识》。

科室医生
医院信息
栉风沐雨,八十余载守护健康。厦门大学附属第一医院创办于1937年8月,前身是爱国华侨胡文虎先生捐资成立的“福建省立医院”。从50张床位、87人起步,悬壶济世、救死扶伤至今,医院步履坚实地走过了80余年,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防及康复为一体的闽西南规模最大的三级甲等综合性医院。医院坐落在美丽鹭岛的鸿山脚下,地处市中心,现有编制床位数2500张。除院本部外,还拥有6家分院(其中马銮湾医院1000张床位在建)、1家互联网医院、2家护理院、6家社区卫生服务中心。2020年医院门急诊量335.44万人次,出院病人数13.54万人次,住院手术台数45954台,门诊手术台数39852台,总收入38.55亿元。2020年医联体门急诊量552.35万人次,出院病人数16.65万人次,住院手术台数59843台,门诊手术台数55369台,总收入47.51亿元。现有职工4463人,其中正高451人,副高812人,博士生导师18人、硕士生导师176人,享受国务院特殊津贴专家21人,特聘国际国内知名专家12人,双主任8人,名医工作站5个。 近10年来医院快速提升发展,跻身福建省高水平三级甲等综合性医院第一梯队,是全国首家“双料”通过HIMSS EMRAM住院、门急诊双7级和国际JCI学术医学中心认证的大型综合性医院。已连续4年跻身“中国医院竞争力·顶级医院百强榜”,位列第86位,是闽西南唯一上榜的医院,实现了厦门市全国顶级医院百强榜零的突破。同时在中国智慧医院HIC 100强排名全国第6,是全省首家“双通过”国家信息化建设标准的医院(国家互联互通标准化成熟度等级“五级乙等”、国家卫健委2018年度电子病历系统功能应用水平分级评价“五级医院”)。医院在2020年顺利通过中国医院竞争力五星级医院认证,并成为全国首家智慧医院HIC 7级的医院。 医院设有59个临床医技科室;拥有2个国家重点专科、1个省级临床医学研究中心、15个省级临床重点专科(全市22个)、2个厦门大学首批学系、4个市级医学中心、2个市级研究所、6个市领先学科、7个市级重点学科,10个市规划重点学科,7个市级专病防治中心,17个市级质控中心。现有医疗设备共1.37万台,设备总资产14.58亿元,其中先进设备包括:螺旋断层放射治疗系统(TOMO)1台,PETCT(GE Discovery MI)1台、达芬奇手术机器人(IS3000)1台、CT 9台、磁共振6台、双平板DSA 3台、ECT 2台、瓦里安直线加速器3台、生化流水线等。 医院高度重视医疗质量与安全,围绕医疗质量持续改进、推进核心制度落实、加强重点环节监管等诸多方面,规范临床诊疗行为,不断开拓医疗新技术,各项医疗质量效率指标取得明显提升。在国家卫健委公布的2019年度全国三级公立医院绩效考核榜单中,第一医院排名全国第57名(全国前2-3%),全市第一。在2019年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)上,第一医院综合排名位居厦门市首位,福建省第二位,共有9个学科进入全国百强。在2019年度华东区域医院专科声誉排行榜中,第一医院有3个学科获得提名,获提名数居厦门市首位。2019年市卫健委委托第三方对全市医院评价,第一医院综合实力排名全市第一,医疗技术、质量安全等6个维度排名第一。 医院已建设省、市级科研平台14个,其中2个省级平台,12个市级科研平台。6个科研所获批厦门大学院级科研平台,获批成立临床医学研究院。医院于2006年设立福建省地市级医院首家博士后工作站,已培养博士后44人,另有在站博士后18人,连续两届获评“国家博士后优秀工作站”。已在国家局备案21个药物临床试验专业、26个器械临床试验专业。2010年-2020年,共获各级课题642项,其中国家自然科学基金121项,国科金立项总数位居厦门市医疗机构首位,“抗肿瘤新药临床评价技术示范性平台”获国家科技重大专项课题立项,是省医疗机构首次获得的国家科技重大专项课题。2010年-2020年,获省部级、市级科技进步奖44项,其中获市科技进步一等奖5项。2014年-2020年SCI论文数连续7年突破100篇,2020年SCI论文数首次突破200篇,单篇影响因子最高22.673。 医院是厦门大学的非直属附属医院,是福建医科大学等3所高校的教学医院,同时还承担6所医学院校的教学任务,除学校课堂教学外,目前在院本科生400余人、研究生300余人、规培学员300余人、进修生100余人。设有内、外、妇、儿、急诊、护理等25个临床教研室,临床教师1022人。现有20个国家级住院医师规范化培训基地及1个普外科专科医师规范化培训基地。设有临床教学技能培训中心,含15个功能实训区。医院已连续10年承担福建省住培外科基地结业综合考核考务工作。 自2005年以来,医院已有8人获得全国医师行业最高奖项——中国医师奖(全市共12人)。先后获评“全国卫生系统先进集体”“全国信息化创新医疗服务模式十佳医院”“全国百家改革创新医院”“福建省文明单位”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“2018-2020年全国改善医疗服务先进典型医院”等荣誉称号。
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