复旦大学附属金山医院
急危重病中心

复旦大学附属金山医院急危重病中心分为急诊预检、急诊抢救、急诊台面、急诊留观、急诊病房和重症监护病房(ICU),现已成为上海市西南地区医护技力量雄厚、设备齐全和急救流程完善的急危重病中心之一,是上海市公共卫生重点学科-上海市金山核化伤害应急救治中心的核心学科,复旦大学化学伤害急危重病研究中心,复旦大学的“985”优势学科和金山区重点学科,复旦大学急诊医学博士后、博士、硕士研究生培养基地,上海市急诊科住院医师规范化培训基地,上海市急性中毒救治技术培训中心,复旦大学附属金山医院心肺复苏培训基地,复旦大学附属金山医院呼吸机管理中心。

现有固定床位90张,其中抢救床位12张、留观病床40张、急诊病房36张、ICU 18张、ICU床护比为1:2.5。医护人员约120人,专科医师23名,其中主任医师2名,副主任医师5名,主治医师14名,博士生导师1名,硕士生导师1名,拥有市级区级各类人才计划。近年承担国家自然科学基金2项、上海市科委重点基金等市级区级等各类课题30余项,发表论文60余篇。化学源吸入性肺损伤的研究居国内领先,曾荣获区科技成果二等奖、部级科技进步三等奖。

急诊分为五个功能区域:各科诊室、抢救室、留观室、成人输液室和门诊手术室。我院急诊以高效的预检分诊流程、精湛的医疗护理技术、人性化的服务管理方法完成了逐年增长的急诊诊疗工作、抢救任务和各种紧急救援任务。急危重病中心配备中央监护系统、不同系列呼吸机、心肺复苏仪、纤维支气管镜、降温毯、除颤仪、血液净化装置、微量注射泵、输液泵等先进的仪器设备;具有床边检测技术:包括床边血气分析仪、床边生化监测仪、床边B超和X线片等为早期诊断、挽救生命赢得时间。

目前急诊年就诊量近25万人次,年抢救人次逾6000人次,抢救成功率达90%。在急危重症、创伤、中毒、烧伤等救治方面形成的“急救急诊危重病一体化”的救治模式,尤其在“核化学救治”方面,依托上海市公共卫生重点学科建设项目的实施,形成了技术精湛、梯队合理的急诊急救团队,充分显现了急诊急救体系的医疗技术水平和应急救援组织能力。中心与院内其他科室合作开展快速诊疗绿色通道服务包括急诊心脏介入、床旁血液净化、急诊快速输血、急诊胃镜、DSA、CT、MRI、全自动干式化学分析仪检查,高压氧等为早期诊断、挽救生命赢得时间,多次出色完成群体创伤、化学伤害等重大突发事件抢救工作及大型活动的医疗保障工作。紧急气道管理技术,机械通气技术,心肺复苏技术,深静脉穿刺置管技术,胸腔闭式引流技术,床旁超声监测技术,床旁快速检测技术,血液净化技术,创伤急救技术广泛应用于急诊危重症抢救过程,成功挽救了大量急危重症病员如各类休克、严重心律失常、呼吸衰竭、心脏呼吸骤停、内分泌危象、消化道出血、急性中毒、脑血管疾病、急诊创伤等。

ICU常规开展血管活性药的量化应用、经皮气管扩开术、休克的早期目标治疗、胰岛素强化治疗、肺保护与复张策略治疗急性肺损伤(ALI)、有创、无创呼吸机序贯治疗、猛击复合降阶梯治疗重症感染、纤支镜直视下治疗吸入性ALI、困难撤机的综合处理、机械通气在高压氧的应用等技术,开展床边检测技术(POCT),近期已逐步开展体外膜肺氧合(ECMO)和连续性床旁血液净化技术(CRRT)。采取“急诊—ICU一体化”绿色通道模式提高了急危重病人的抢救成功率,近3年ICU救治各类危重病人2000余例,包括重症感染、多发伤、多脏器功能障碍综合征(MODS)、各类休克、呼吸衰竭、急性中毒、脑复苏后综合征、内分泌危象、消化道出血、恶性心律失常等,病情危重度APACHEⅡ评分﹥16(占78.8%),抢救成功率大于90%。

医院信息
复旦大学附属金山医院地处上海市西南,东海之滨,杭州湾畔的金山新城,毗邻浙江东北部和两家特大型化工基地-上海石化及上海化工区。是一所专业科室设置齐全、医疗设备先进,集医疗、教学、科研、预防为一体的三级综合性医院,上海市文明单位。医院创立于1975年,前身是上海石油化工总厂职工医院,1984年上海石油化工总厂与原上海第一医学院联合办院更名为上海第一医学院附属金山医院,1985年更名为上海医科大学附属金山医院。1994年通过国家三级乙等医院评审,同时被中国红十字会命名为上海市金山红十字医院。2000年因上海医科大学和复旦大学合并,更名为复旦大学附属金山医院。金山医院新院建设工程于2009年4月动工,2011年9月竣工,2012年2月搬迁。一期占地面积185亩,建筑面积8.4万平方米,建有门诊、急诊、病房和核化救治等大楼,是上海市郊区三级综合性医院建设规划“5+3+1”项目中最先建设、最先竣工、最先启用的三级综合性医院。医院核定床位700 张。2012年门急诊就诊量113 万人次,出院病人2.2 万人次,住院手术病人14078人次。全院职工1211人,医技人员占92.65%。其中正高级职称26  人,副高级职称90  人,硕士以上学历161  人,硕士生导师25人,博士生导师6人。医院设26个临床科室、8个医技部门,另有职业病防治所、金山区眼病防治所。泌尿外科、放射科、消化内科为上海市医学重点建设专科;劳动卫生与职业病(核化学伤害救治)被列为上海市公共卫生重点学科建设项目;重症医学为复旦大学“医院优势学科建设项目”。神经外科、耳鼻喉头颈外科、内分泌科、神经内科、儿科、妇产科、肿瘤科、重症医学科为金山区重点专科;神经外科是上海市华山神经外科(集团)医院下属的金山分院。2005年起医院整合职业病科、烧伤整形科、急诊科、重症医学科等学科的医疗特色建立核化伤害救治中心。烧伤科是上海西南地区及浙东地区的烧伤治疗中心,为原上海医科大学重点学科。大面积烧伤以及化学灼伤的抢救技术达到了上海市先进水平。烧伤面积达50~89%的抢救成功率为90%以上;烧伤面积达90%以上的抢救成功率为50%以上。重症监护病房(ICU)在危重病和严重复合伤临床救治方面具备较为丰富的经验,为上海市西南地区最大的ICU之一。医院拥有直线加速器、3.0T和1.5T磁共振成像系统、128排和64排螺旋CT、数字减影血管造影机(DSA)、数字平板胃肠造影机、单光子发射断层扫描仪(SPECT)和图像存档和传输系统(PACS)、震波碎石机、彩色多普勒超声仪、电子胃肠镜、腹腔镜、高压氧舱等百余台先进的大型医疗设备。医院在加强对重点学科建设的同时,加强多学科的协作,培育新的学科生长点,形成和发展新的学科优势,提高医院整体学科建设水平。医院坚持科教兴院战略,积极开展科研和教学工作。耳鼻喉科为卫生部耳鼻咽喉头颈外科-内镜与微创培训基地;全科医学、影像医学、内科、外科、妇产科、耳鼻喉科为上海市住院医师规范化培训基地;心内科、神经内科、普外科、儿科为上海市住院医师规范化培养教学基地。医院还拥有远程会诊系统和远程教育系统,医学图书馆与复旦大学图书馆联网。历年来医院已承担多项部级以上课题,一些学科在科研上有较大的突破。近年来获卫生部、国家安全生产监督总局、上海市、上海市卫生局等科技奖多项。每年接受200余名本专科生教学任务;招收20余名博士和硕士研究生、30余名规范化培养住院医师。自1993年起已培养硕士、博士九十余名。近两年获国家自然科学基金5项,发表核心期刊论文400余篇,SCI论文42篇。金山医院始终秉承"以病人为中心"的服务理念,朝着将医院建设成为“金山及周边地区管理一流、服务一流的三级综合医院”的目标,以“敬业、求精”的医疗作风和严格的科学管理,努力为病人提供优质、便捷的人性化医疗服务。
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