深圳市宝安区人民医院

尿道狭窄手术之后尿变细，可能的原因包括尿道瘢痕形成，这种瘢痕可能是手术伤口修复过程中形成的，导致尿道管腔变窄，进而表现为尿流变细。如果仅表现为尿线略微变细，无排尿困难，残余尿量也正常，可以先自行观察。一般术后3~6个月，尿道瘢痕软化，症状会有所改善。 但如果尿线变细的症状比较明显，甚至导致排尿困难、尿潴留等情况时，需要行尿流率或尿道造影检查，必要时也可以行尿道镜检查，以明确狭窄部位及狭窄程度。轻度狭窄可行规律性尿道扩张术，而重度狭窄或者是经尿道扩张无效的情况下，可能需要再次手术。

建议复查一下尿常规如果人有 红细胞可以检查一下红细胞形态，另外必要时可以对肾脏穿刺取活组织做病理检查，明确疾病因，需要排除可能存在的肾炎。

手术治疗：在某些情况下，如果积液过多或无法通过药物治疗有效控制，可能需要进行手术治疗。手术通常包括积液引流，即通过穿刺或切开病变区域，引流出多余的液体。

这种情况需要考虑，可能结石已经排出，考虑是前列腺炎的问题，有前列腺的水肿引起的不适的症状，应该每天坐在热水里15分钟坐浴并且取前列腺液常规，如果明确有细菌感染可以联合使用抗生素，比如 喹诺酮类药物联合使用大环内酯类药物抗炎治疗。

通常可以选择抗生素抗炎治疗，比如可以选择左氧氟沙星罗红霉素，克林霉素等药物，必要时可以联合使用糖皮质激素，如地塞米松在医生指导下使用，还可以联合使用止疼药对症治疗，比如使用布洛芬等。

目前要明确前列腺炎，前列腺增生的具体原因，复查一下前列腺常规取液体做病原体的查找和培养并且联合做药物敏感实验来调整治疗方案，每天坐在热水里坐浴15分钟以上，饮食清淡，不要喝酒，不要久坐不动。