沈阳市第四人民医院

您的情况目前存在两个问题，第一个是血尿酸的控制没有达标，第二个是运动不当可以诱发痛风发作。所以还是需要继续积极降尿酸治疗，控制在360以下。同时日常生活中要低嘌呤饮食，多饮水，避免外伤，寒冷，劳累刺激等。

首先需要调整生活方式及饮食，减少性生活频率，一段时间内休养生息，同时加强运动锻炼，例如慢跑深蹲游泳。治疗方面还是建议中医辩证调理，继续使用中药及艾灸。

中医治疗风湿病主要依靠汤药，配合中医熏蒸，小针刀，康复，针灸等外治疗法。此外，对于您所描述患者目前的状态，建议完善相关检查，明确诊断并系统应用西药治疗，在此基础上再辅以中医治疗。

之前给过的建议不变。目前情况下，如果没有禁忌症，可以考虑服用非甾体抗炎药，糖皮质激素。完善尿尿酸的排泄情况，根据结果调整降尿酸药物。同时可以配合外用活血消肿的药物。

针对痛风，需要对症应用非甾体抗炎药，积极降尿酸治疗。如果是同时伴有滑膜炎改变，还需要积极复查，明确有无其他原因导致的滑膜炎，以便针对性治疗。

首先手麻是外周神经受损的表现，至于病因要结合病史及查体才能确认。硬节的问题需要完善一下彩超检查，考虑治疗方案。