沈阳市第四人民医院

这个需要专科医生的帮助，您自己是诊断不了的。根据您的病情，一般需要检查风湿系列，血沉，血常规，免疫球蛋白，补体，抗核抗体谱，关节平片彩超或核磁共振等。

如果颈部疼痛、头晕症状严重时，应注意休息，避免增加运动刺激颈部，可服用非甾体类药物，活血舒筋类药物缓解症状，还可以采取传统推拿、按摩、牵引、针灸等治疗。平素应注意改善生活方式，避免长时间低头，坚持锻炼肩颈部的肌肉，例如头颈部及双上肢的前屈、后伸及旋转活动。

需要暂停活动，应卧床休息，减少关节的活动及负重，必要时使用拐杖等辅助用具。辅助采用中药熏洗、局部封闭、理疗（超短波、中低频）等措施。如果关节弹响、疼痛、肿胀始终无缓解，建议尽早选择关节镜手术治疗。

由于不同患者病情轻重不同，所以个体治疗方案差异很大，治疗狼疮的药物一般分为以下几种。非甾体抗炎药（布洛芬，双氯芬酸等）；抗疟药（羟氯喹）；糖皮质激素；免疫抑制剂（硫唑嘌呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等）；免疫球蛋白等。您目前的情况应该考虑使用激素，环磷酰胺，非甾体抗炎药。因缺少化验结果，具体的药物用量及频率没办法给进一步的建议了。

首先是要注意保暖和卧床休息。治疗方面不同患者个体差异大，不存在固定的用药模式。比如您现在病情加重，要明确是否再次链球菌感染，使用青霉素，阿司匹林，糖皮质激素等。如果出现了心衰的症状，则需要利尿，扩冠，甚至强心等治疗。如果合并了房颤，则需要降低心室率，抗凝的对症用药。最严重的情况下，心脏瓣膜受损，则需要手术处理。

患病期间要卧床休息，减少关节的活动，必要时使用支具辅助活动，减少关节的负重。可以服用口服或外用非甾体抗炎药抗炎缓解疼痛，关节腔抽取积液后注射激素。还可以配合关节理疗，超短波、中低频，红光激光等治疗。如果保守治疗2个月，仍没有见效，需要考虑手术治疗。