科室概况
病区病床67张,医务人员25人,其中主任医师2人,副主任医师1人,主治医师4人,护理人员18人。
本科室是国家级神经病学住院医师培训基地、国家高级卒中中心,优秀红手环志愿者单位,中风120海南特别行动组,主要收治脑血管病、颅内感染性疾病、癫痫、帕金森病、重症肌无力、脊髓病变、炎症脱髓鞘性疾病、运动神经元病、阿尔茨海默病及周围神经疾病等。
主要开展的工作
1.脑血管病规范化防治:多年来我科遵循“脑血管病防治指南”,不断提高脑血管病的防治水平,尤其规范化的治疗及对卒中危险因素的治疗达标是我们的努力方向;在防治重大疾病脑中风、脑梗死领域,利用主持省科技厅和卫计委重点课题及技术推广项目,培训了我省21 家市县医院医务人员近千名,较大范围内提高我省医务人员脑血管病规范化防治水平与减少脑卒中发病、致死、致残与复发,对我省脑血管病的防治做出贡献。
2.脑血管介入诊治:已建立成熟的介入诊治小组,每年完成全脑血管造影术(DSA)、急性脑梗死急诊动脉溶栓、取栓/拉栓、血管内支架置入术数百例,目前我科脑血管介入技术在省内处于领先地位,其中脑动脉内取栓技术达到国际先进水平,与北京宣武医院脑血管介入诊治中心有长期密切合作交流,令高危及高难度脑血管介入手术治疗得到技术保障。
3.神经系统疑难疾病的诊治:本科苏庆杰主任先后在上海华山医院(师从蒋雨平、吕传真教授等)及广州中山一院(师从黄如训教授等)进修学习,对神经系统复杂疾病的诊断与治疗具有丰富的经验,并与北京、上海和广州的专家教授有随时联系的优势,把解决神经系统疑难杂症作为我们的乐事和努力的方向。多年来我科收治大量来自于基层的疑难杂症患者,每周四早上是科室疑难病例讨论时间,欢迎各兄弟单位同行参与及积极推荐疑难病例。近5年我们曾筛查出多例疑似朊蛋白病(俗称“疯牛病”)患者,解救许多重症脑血管病、颅内感染、重症肌无力和格林巴利伴呼吸衰竭的患者,诊断与治疗许多复杂的视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎、运动神经元疾病(即“渐冻人”)、锥体外系疾病、神经系统变性疾病和神经系统遗传性疾病等等。
4.神经心理与痴呆的诊治:在神经心理与痴呆的诊治方面,能完成简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表、韦氏记忆量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床痴呆评定量表(CDR)等的检查,同时我院能开展相关血液标记物如同型半胱氨酸、维生素B12及叶酸的检测等,为认识障碍与痴呆的正确诊治提供了基础。
5.开展神经系统疾病整体护理与优质专科护理:我科护理队伍团结一致,积极开展优质专科护理,对每一位住院患者进行日常生活能力(ADL)评定、跌倒高危评分以及褥疮和深静脉血栓防护,对脑血管介入诊治的患者严格执行高标准围手术期专科护理服务,对痴呆与认识障碍患者进行防走失标识以及针对性促智手操训练,对脑中风患者开展二级预防健康教育、出院追踪随访等优质服务。
海南医学院第二附属医院神经内科创建于1993年,为了适应学科发展的需要2016年重新组合成立为2个病区。神经内科2区是一支技术精良、团结奋发、充满生机和活力的专业团队。神经内科是国家级规范化医师培训基地,卫生部临床药师培训基地,集医疗、科研、教学、康复、保健及预防于一体,主要为神经重症、脑血管病、癫痫、睡眠障碍及神经科疑难杂症患者服务。
神经内科2病区设有神经科重症监护室病床11张,普通病区病床46张。年住院1800余人次,年门诊量1万余人次,病床使用率120% ,住院患者抢救成功率99.18%。拥有呼吸机3台,除颤仪1台,纤维支气管镜1台、气压治疗仪1台、振动排痰仪1台、麻醉深度监护仪1台、心电监护仪19台,并与医院共享1.5T/3.0T MRI、64排及双源螺旋CT、DSA、TCD、视频脑电图、动态脑电图、肌电图机、诱发电位机等众多先进医疗设备。神经内科2区重视亚专业建设和发展,设有神经重症、脑血管病、癫痫、睡眠障碍、疑难病诊疗等临床诊治组,现有专科医师13人,护士19人,其中高级职称6人,硕士生导师1人,硕士4人,分别担任中华医学会海南省神经专业委员会副主任委员、常务委员、中国医师协会海南省神经内科分会副会长、常务委员、海南省医学会内科专业委员会副主任委员、中国康复医学会海南省神经康复专业委员会副主任委员、海南省医院学会慢性病管理及健康管理专业委员会副主委、海南省抗癫痫协会副会长、常务理事、中国睡眠研究会青年委员、中国抗癫痫协会脑电图与神经电生理分会委员等学术团体职务。
神经内科2区在神经重症医学、脑血管病(中风)、脑血管介入、癫痫、睡眠障碍、中枢神经系统感染、帕金森病、神经免疫疾病、肌肉疾病、遗传及变性疾病、疑难疾病等方面具有深厚的理论基础与丰富的临床经验。特别是在神经重症方面,临床诊疗及护理技术与国际、国内先进技术接轨,可熟练开展气管插管、无创及有创呼吸机辅助呼吸、除颤仪除颤及电复律、中心静脉穿刺置管术、深静脉穿刺置管术、中心静脉压监测、呼吸末二氧化碳监测、声门下吸引术等先进技术;在急性脑血管病方面,注重预防、急救(如与急诊科联合开通脑卒中绿色通道、开展脑血管介入、建立卒中单元、动静脉溶栓等)和康复紧密结合,建立了完善的治疗方案优选程序,引进国际先进的治疗模式,能开展康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、语言障碍治疗、吞咽功能障碍治疗、推拿及针灸等。可对中风病人进行全方位、全过程的治疗,全面提高了脑血管病的治疗效果,极大减少了病死率及致残率。
神经内科2区有多项项目居国内先进行列。在省内率先开展颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性脑出血,从根本上解决了脑出血开颅手术治疗创伤大、风险高的难题,并降低了患者的平均住院费用、平均住院天数,开创了脑出血治疗的新局面,收到安全、有效、经济的治疗效果,达到国内领先水平,在省内影响深远。较早在省内开展规范化长程视频脑电图监测,是省内唯一开展蝶骨电极技术和中线电极技术的神经内科,从而减少了颞叶癫痫及儿童良性癫痫的漏诊率和误诊率,极大提高了癫痫定性及定位诊断的准确性。神经科重症监护室集中了优良的专科技术力量和先进的医疗技术设备,成功抢救了一大批神经科各种危重症病人,极大降低了神经重症患者的死亡率。
科室着力于加强科研建设,注重人才培养,建立人才梯队。近年来共承担省科技厅课题3项,卫计委课题1项;共发表SCI收录期刊1篇、核心期刊 20余篇、统计源期刊20余篇;先后选派多名优秀的医护人员前往北京协和医院、北京宣武医院、复旦大学附属华山医院、南方医科大学附属南方医院、华中科技大学附属同济医院、广州市第一人民医院、广州呼吸研究所进修学习。
神经内科三病区包括神经内科及睡眠心理科(睡眠医学与医学心理专科),病区床位63张,医务人员9人,其中主任医师3人,副主任医师2人,主治医师3人,住院医师1人,护理人员10人。
诊疗范围
神经内科:在脑血管疾病、多种变性疾病(如卒中后认知障碍、痴呆、帕金森氏病及运动神经元病)、代谢及遗传性疾病、炎性脱髓鞘疾病、癫痫及周围神经病变等方面具有成熟的诊治经验。
睡眠心理科:临床诊治病种包括原发性失眠、呼吸睡眠暂停综合征、夜行症、倒班综合征等各类睡眠障碍;抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、双相情感障碍、多动症、人格异常等各类精神心理障碍。