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冠县人民医院

二甲 公立 综合医院

普外科

冠县人民医院普外科是的重点学科,下设胃肠、肝胆、两腺、血管、胸外、疝与腹壁外科6个亚专业,三个独立的专业组。科室现有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师6名,主管护师2名,护士12名,其中开放床位40张。经过几十年的发展,目前科室技术力量雄厚,形成了良好的技术团队和学术氛围。学科带头人、主任医师孙姜鹰现任冠县人民医院副院长、司法鉴定所所长,并担任聊城市胃肠专业委员会副主任委员、山东省结直肠委员会委员、山东省两腺外科专业委员会委员,擅长普外科各种复杂疑难疾病的诊治与手术治疗。科室在发展过程中,特别注重手术的规范化与先进性,在微创技术方面优势明显,目前开展的手术项目主要包括胃肠肝胆外科腹腔镜微创手术、腹腔镜疝修补手术、乳腺疾病微创治疗、下肢静脉曲张微创手术、下腔静脉滤器植入+置管溶栓术、胸腔镜微创手术等。
胃肠肝胆外科专业组目前是聊城市胃肠外科专业委员会副主委单位,10余年来,始终致力于腹腔镜微创技术的引进、普及,牢牢占领了聊城市微创领域的高地,成为聊城市微创技术的排头兵。早在2004年,就相继引进了奥林巴斯高清腹腔镜、强生超声刀、奥林巴斯胆道镜及其他微创手术设备与器械,创造性地开展腹腔镜微创手术,从最早的阑尾切除、胆囊切除等简单手术,到现在的腹腔镜下结直肠肿瘤切除、疝修补等国内比较先进的腹腔镜手术;从当初年手术量10余例到现在年手术量200余例。目前科室腹部手术80%以上实现了腔镜微创化,大大减轻了病人的手术创伤,得到了病人的认可。科室主治医师以上的业务骨干都可熟练掌握腹腔镜技术,腔镜技术日益成熟,无论从开展时间、病种数量、病人例数方面,均居全市县级医院领先水平。今年年初,开展了肿瘤病人CT引导下的微波消融治疗,手术在局麻穿刺下完成,创伤小,并发症少,效果确切,拓宽了手术适应症,改善了患者的预后。
普外科血管两腺外科专业组自2007年专业细分后,迎来发展大好时机,专业技术水平迅猛提高,保持了全县专业领先优势。下肢深静脉血栓形成是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病,2010年该专业组克服困难,成功开展了首例下腔静脉滤器植入、置管溶栓术,填补了技术空白,处于全市领先水平。该手术的开展避免了致死性肺栓塞的发生,降低了下肢深静脉血栓后遗综合征的发生率,目前平均每年开展20余例,无任何差错事故发生。大隐静脉曲张是常见病、多发病,随病情加重,会出现皮肤颜色改变、溃疡、血栓,甚至出现肺动脉栓塞危及生命,购置腔内激光治疗仪后,开展了下肢静脉曲张的微创治疗,当天就可以下床活动,克服了传统手术损伤大、切口多、不美观等缺点,受到了广大患者的好评。甲状腺手术由于其手术部位血管神经丰富,所以在手术操作中难度较高,专业组将超声刀引入临床,在减小刀口长度的同时,带来了切割精度高、止血快、术野清晰的优点,既缩短了手术时间,又减少了术后并发症的发生。目前,正积极筹备开展甲状腺结节的微波消融手术,彻底告别颈部疤痕给患者带来的创伤,真正实现甲状腺手术的微创治疗。
近期斥资50余万元,引进巴德乳腺旋切系统,使普外科乳腺专业组的乳腺疾病微创治疗成为现实。乳腺旋切系统仅需在乳房边缘打孔2毫米,利用高压吸引旋切功能,将乳房内3-5厘米之间的肿瘤完全切除,避免了手术造成的乳房瘢痕、变形,最大限度地保留了乳房的美观。该专业组近期还开展了乳腺定位穿刺、微创活检治疗等技术,其中乳腺癌的规范手术,以及术后的规范化疗、放疗、内分泌治疗技术,得到了上级专家的肯定,临床上也获得了良好的疗效。
疝与腹壁外科专业组高起点、全方位致力于腹股沟疝的规范化、个体化治疗。腹股沟疝是普外科的常见病、多发病,手术方式较多,规范化的手术治疗标志着普外科的治疗水平。目前可以完成国内所有腹股沟疝的主流手术方式,为不同病人提供个体化的治疗。比如最简单的小儿疝手术,改良了手术方式,把原来3、4公分的切口缩短到1公分,把原来半个小时以上的手术时间缩短到10分钟左右。再比如,代表目前腹股沟疝技术最高水平的腹腔镜下疝修补术,TAPP手术已完成了150多例,TEP完成了50余例,无论是数量还是质量,在聊城市都处于领先水平。
普胸外科专业组,近年来与山东省立医院、齐鲁医院、千佛山医院、肿瘤医院等省内知名医院胸外科密切联系,上引下联,相互合作,顺利开展了食管癌、肺癌及纵膈肿瘤等疾病的手术治疗及术后规范的后续综合治疗。自实施对恶性肿瘤患者免费治疗的政策后,病人数量日益增多,在减轻患者经济负担的同时,提升了专业组的技术水平,促进了普胸专业组的快速成长。近2年积极开展胸部疾病的手术微创治疗,如胸腔镜下肺大泡切除术、脓胸的胸腔镜治疗等,缩小了手术切口,既减少患者痛苦,又加速手术康复。血胸及包裹性胸腔积液病人使用猪尾管穿刺引流并联合尿激酶胸腔内注入的方法治疗,效果极佳,避免了传统开胸手术的创伤。2015年11月,引进了奥林巴斯气管镜,可以独立开展经气管镜纵膈淋巴结穿刺活检术(TBNA)、肺段灌洗、气道肿瘤活检等,极大的提升了肺部肿瘤、肺部感染等疾病的诊治水平。
普外科的护理队伍是一支朝气蓬勃的团队,其中大专以上学历12人。随着科室技术的飞速发展,集临床、教学、科研为一体,承担了全科室的临床护理及教学科研工作。2015年,在护士长孙林涛的带领下,顺利开展了picc技术,现已成功穿刺20例,解决了化疗病人输液难的问题,维护picc 500多例。随着营养支持的发展,运用肠内营养泵给鼻饲患者进行滴注营养供给方式,不仅减轻了护理人员的工作量,还大大降低患者胃内容物的反流、呛咳、腹泻、腹胀、胃潴留,促进胃肠功能尽早恢复,保证患者营养需要量,目前已广泛应用于临床护理中。科室还开展了雾化泵的应用,雾化时不需冷却水,日常维护,操作更简单方便,不需稀释,临床效果好,几乎没有药物残留量,药物利用率高。另外低频脉冲治疗仪的应用,既减轻了病人的痛苦,又加快了病人的恢复。近年来,科室的护理水平突飞猛进,优质的护理服务也得到了患者的一致认可和好评。
普外科全体医护人员,将始终紧密围绕医院中心工作,以提高科室技术水平、提高病人满意度为宗旨,致力于构造一支和谐向上的医护团队,用领先的医疗技术,优质的服务水平,来诠释“以病人为中心”的真正内涵,让每个来普外科就诊的患者都能得到满意的治疗,暖心的呵护!今后,普外科将继续发扬科室优势,加强学科建设,提高诊疗水平,为实现更好更快发展做出应有的贡献!
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