新疆维吾尔自治区人民医院

新疆维吾尔自治区人民医院肾病科创建于1985年，经过两代人20多年的艰苦创业和努力，新疆维吾尔自治区人民医院肾病科在各方面取得了长足的进步，逐步形成了以临床肾脏病诊疗为主体、各种血液进化技术为支撑、临床科研为突破口、肾脏病理为特色的格局。在此形成的过程中磨练了自己的专业团队、校准了自己的科研方向、形成了自己的专业特点。现已成为新疆地区最大的肾病专科和新疆维吾尔自治区人民医院重点专科。同时为全疆各级医院提供肾脏病专业支持和人才培养。服务宗旨是：为新疆各族肾脏病患者提供专业和优质的医疗服务。
　　新疆维吾尔自治区人民医院肾病科学科带头人：岳华、主任医师、教授、硕士生导师，现任新疆医学会内科分会常委、新疆肾病学会副主任委员、中国医师协会血液净化专业委员会常委，新疆血液净化质控中心主任委员，新疆医科大学硕士研究生导师和自治区人民医院肾病科主任。
　　现有在编医师16名、护理人员34名、工程师1名、技师2名。 医生队伍中有教授1名、副教授1名，正高职称 5人，副高职称 4人，硕士导师 2 名，博士研究生2名和硕士研究生7名。护士在编16人 ，主管护士3名。
　　肾病科由肾病专业病房、专科门诊、肾病研究室和血液净化中心及腹膜透中心组成。目前年收治住院患者1600余人次、年门诊量近万人次，年肾活检300人次、累积开展肾活检1958例（截至2010年7月），年血液净化治疗18000人次和年腹膜透析治疗3000人次。自治区人民医院肾病科是目前自治区范围内专科病床和血液透析机最多的肾脏病专科，同时还保持着年开展和累计开展肾活检、血液透析和腹膜透析人次数最多的肾脏病专科。对多种原发性和继发性肾脏疾病的诊治和研究处于自治区内领先水平，对各种原发性和继发性肾脏疾患的病理诊断和不卧床腹膜透析有独到之处。
　　新疆维吾尔自治区人民医院肾病科自身学科建设得到巩固和提高，近5年先后有3名医师从国外学成归来、2名医师博士毕业、5名医师硕士毕业，另外还有6名医护人员在内地系统的学习和进修，已初步形成了年龄、学历、层次科学和合理的学术团队。
　　学术研究资料
　　目前累计科技经费及单位配套经费 130 万元。
　　1、承担的科研项目（近5年）：
　　（1）主持新疆维吾尔自治区自然基金课题：维吾尔族肾病基因多态性的研究（资助5万元，起止时间:2005年01月—2007年12月）。
　　（2）主持新疆维吾尔自治区人民医院课题: 维吾尔族IgA肾病临床病理和TCRCa-560C/T基因多态性的研究（资助3万元，起止时间:2005年10月—2009年10月）
　　（3）主持乌鲁木齐科学技术课题:乌鲁木齐市团结路地区慢性肾脏病流行病学调查（资助10万元，起止时间:2006年12月—2008年12月）。
　　（4）主持科技部“科技支疆”课题:乌鲁木齐居民慢性肾脏病流行病学调查及干预研究（资助15万元，起止时间:2008年10月—2011年10月）。
　　（5）参与自治区科技攻关课题：和田地区婴幼儿泌尿系混合性结石超声鉴别诊断研究（资助25万元，起止时间:2009年6月—2011年11月）。
　　（6）主持广州康臣药业有限公司课题：尿毒清颗粒冲剂维持维吾尔族慢性肾脏病患者肾功能作用及相关因素分析（资助经费17万，起止时间:2009年08月—2012年08月）。
　　2、科研成果：
　　2009年9月完成自治区级科研成果《维吾尔族肾小球疾病患者的临床与病理特点相关性研究》的鉴定工作。鉴定水平：自治区先进水平。
　　临床医疗工作
　　肾病专业病区现有开放床位60张，装备有SIEMENS公司生产570FD型B型超声机(探头频率为5.0MHZ)1台。
　　主要病种有：急性和慢性肾功能衰竭、原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病、肾小管-间质疾病等。自1986年开展肾活检以来，可以对各种肾脏疾病进行病理诊断，在临床和病理诊断的基础上对肾脏疾病进行针对性的治疗检查。目前能开展光镜、免疫荧光和电子显微镜检查，并且建立了临床-病理-随访资料的数据库。
　　在专科建设方面，目前开设了IgA肾病、肥胖相关性肾病、疑难性肾小球疾病、高血压肾损害、SLE肾炎及继发性肾损害、糖尿病肾病和肾小管间质疾病等专家、专病和普通门诊。在疑难性肾小球疾病和肾小管间质疾病等方面具有一定的特色。
　　透析工作
　　1、血液净化治疗中心装备有德国费森尤斯公司生产的4008S血液透析机15台、4008B血液透析机8台、4008SHDF血液透析机1台，日本日机装公司生产的BBD-27型血液透析机2台、旭化式连续性ACH-10型CRRT机4台、ZQ21型血浆置换机1台，北京捷然医疗器诫有限公司生产的联合捷然水处理机1台和美国伦纳创公司生产的透析器复用机1台。
　　目前能独立开展项目有：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、腹水回输和床旁血液滤过等血液进化治疗。
　　在血液透析方面现能独立开展的操作有：①临时或永久性血管通路的建立、②个体化血液透析、血液滤过、血液透析滤过、③血液透析充分性评价、④透析过程中抗凝的优化处理、⑤干体重及脱水量的计算和⑥各种并发症的处理，还在全疆范围内首次对无内瘘患者采用中心静脉置管建立血管通路（2004年11月）和首家应用半永久导管建立血管通路（2004年12月）进行血液净化治疗。
　　近几年先后在克拉玛依市人民医院、石河子人民医院和独山子石化总厂职工医院等有条件单位进行血液透析和腹膜透析的推广应用，在上述单位累计建立临时或永久性血管通路22例、开展血液净化治疗76人次，开展腹膜透析14人次，培养当地专业人员26人次以及协助安装透析机3台。并已在医学核心期刊上发表透析专业相关学术论文6篇。
　　2、腹膜透析：现能够独立开展项目有腹膜透析。能够独立进行腹腔置管、腹透充分性评价、腹膜平衡试验等操作。
　　教学工作及继续教育工作
　　从建科始就承担了新疆医科大学和石河子大学医学院本专科的临床实习工作，从1996年09月开始承担了新疆医科大学和卫生厅职业大学专科班内科教学任务，从2000年10月开始承担了新疆医科大学和石河子大学医学院医疗本科班内科的教学任务。2003年06年成为新疆医科大学临床硕士研究生培养点，毕业研究生6名，在读研究生3名。近五年以来，接收来自全疆的进修人员62人次（其中透析专业19人次），同时带教本科生实习250人次（其中透析专业48人次），带教轮转研究生156人次（其中透析专业18人次）。在上述工作的基础上，从2000年到2010年申报了国家级医学教育项目4项（编号：2007-03-05-031(国)，2008-03-05044，2009-03-05-063和2010-03-08-057）、自治区级Ⅰ类医学继续医学教育项目8项（编号：20020305006, 20060305 A-009，20070304A-024，20070305A-29，20090305A-051，20090305A-052，20100305A-049，20100304A-045）和自治区级Ⅱ类医学继续医学教育项目1项（编号：20040305Ⅱ-088）。在此基础上举办了7期全疆肾脏病学习班，累积参加人数为千人次，学员遍及全疆各个地、州、县、市以及新疆生产建设兵团部分师团医院。得到中华医学会肾病分会、新疆中华医学会及全疆同道的一致好评。
　　肾脏病研究室工作
　　肾病科所属的肾病研究室其前身是肾脏病实验室，创建于1996年。2006年改建为肾病研究室。目前主要下设临检室、肾脏病理室、分子生物学实验室、肾活检室、康复室五部分。
　　1、肾脏病临检室
　　肾脏病临检室目前主要开展的常规检测项目包括：尿常规、血（尿）渗透压、尿三杯和尿脱落细胞检测；特殊蛋白检测项目有：尿微量转铁蛋白测定、a2-巨球蛋白测定、尿IgG测定、尿胱抑素测定、尿微量白蛋白测定、β2-微球蛋白测定、 a1-微量球蛋白测定、血冷球蛋白测定及尿NAG酶测定。拥有美国阿的旺斯冰点渗透压仪 、北京普朗酶标分析仪 、OLYMPUS显微镜、上海棱光可见分光光度计、尿沉渣离心机等。
　　2、肾脏病病理室
　　肾脏病理室目前拥有使用面积85㎡，专职技师1名；装备Leica CM1850型冷冻切片机、泰维R138型组织切片机、YD-6L型冷冻包埋机、TS-12D型生物组织自动脱水机各1台，OLYMPUS BX50型荧光显微镜1台和OLYMPUS显微镜3台，超低温冰箱、普通冰箱及冷藏柜各1台；开展的病理检测项目有：肾穿刺组织活检检查与诊断、特殊染色及酶组织化学染色诊断和免疫组织化学染色诊断。
　　3、分子生物学实验室
　　分子生物学实验室拥有使用面积90㎡，有专职技师1名；装备有：PCR仪、低温高速离心机、紫外凝胶成像系统、电泳仪、-80℃超低温冰箱；开展项目有：① MBP基因多态性与维吾尔族IgA肾病相关性研究；② HLA基因多态性与维吾尔族IgA肾病相关性研究；③ Megsin 基因多态性与IgA肾病相关性研究；④ TCR 基因多态性与IgA肾病相关性研究。
　　4、肾活检室
　　近三年年均开展肾活检病理检查300余例，截至2010年7月已积累开展肾活检病理检查1958例。目前设置肾活检室一间（使用面积52㎡），装备肾活检专用飞利浦Agilent高频彩色型超声机一台。肾病科所有主治医师以上人员均能独立掌握肾活检操作。以病史、体征和相关的实验室检查为基础，结合普通和特殊染色光镜、免疫荧光镜检进行综合性诊断。
　　5、康复室
　　康复室目前拥有使用面积90㎡，专职技师1名；装备有：巨信医疗设备公司生产的体外高频热疗机一台、德国MOBIL-O-GRAPH型24小时动态血压监测仪和工作电脑各一套。开展项目有：① 深部热疗；② 动态血压监测。
　　信息化建设
　　目前拥有保存完整23年的肾脏病专业的核心期刊。信息化建设已经初具规模，于2004年建立了肾活检患者临床病理数据库系统，截止2009年12月已录入759例肾活检患者的相关资料。并与2009年11月装备了病理图像采集系统，该系统是自治区人民医院肾病科信息化建设的特色之。
　　获得的奖励
　　自建科以来，先后6次被评为院级先进科室，自治区级“巾帼文明示范窗口”单位，院各级科技进步奖4项。经过两代人25年的艰苦努力，自治区人民医院肾病科在医疗、教学和科研等方面取得了一定的成绩，逐步形成了具有新疆地域特色的肾病专业科研队伍。
　　肾病科的发展目标是：
　　1、经过成为诊治水平与西北先进水平接轨的疑难危重肾脏病抢救和慢性肾脏病一体化治疗中心。
　　2、建设有区域竟争力的肾脏疾病临床与基础研究科研基地和面向全疆的开放性实验室。
　　3、建立疆内领先水平的临床、科研和教学基地，继续为全疆培养肾病专业人才。