新疆维吾尔自治区人民医院
放射介入诊疗科

介入放射学就是在现代各种影像监视设备如X光血管造影机、CT机、超声设备等的监视引导下,利用各种穿刺导管等技术,对疾病进行诊断和治疗的一门学科。目前监视设备应用最多最广的就是X光数字减影血管造影机(一般简称DSA),所以有时把做介入诊疗又叫做DSA。尽管这种叫法不准确,但它却可以反映出DSA设备在介入放射学中的地位和作用。介入放射学属于微创医学,它是现代临床诊疗学中第三大诊疗体系,是与内科、外科并列的三大医学技术之一。它不同于内科只是吃药、打针,没有任何创伤就把病治好了;它也不像外科那样,需要麻醉、开刀、切割和缝补。多数情况下它是通过2~3毫米大小的创口,用细针穿刺血管后,引入很细的导丝、导管和其它材料,直接对病变部位进行治疗的一种新方法。

这种与内科,外科并列的治疗技术具有哪些优点呢?它创伤小、高效安全、并发症少、恢复期短、病人痛苦少、可重复性强及不破坏原来人体解剖结构等特点。当然有优点也有缺点,介入放射学在诊疗过程中需要借助许多先进的设备、材料和技术,因此它的费用相对较高,而且这种诊疗手段目前只在少数大型医院开展,不能被广大的患者广泛享用。

介入放射学的诊疗范围很广泛,尤其是对许多疾病的治疗已被广大患者及医生所接受。在肿瘤治疗方面,将抗肿瘤药物直接灌注在肿瘤血管内,成百倍地增加局部药物浓度,而抗肿瘤药物的全身副作用却大大地降低。另外通过导管将肿瘤的供血动脉用一些材料栓塞掉,阻断肿瘤赖以生存的血供,将肿瘤“饿死”。

还有一些肿瘤尤其是在一些特殊部位血管丰富的肿瘤,可通过导管栓塞肿瘤后再进行手术,使得手术切除变得更容易,出血少,可以少输血甚至不输血,减少或避免因输血而引起的血液传播性疾病的危险。同时由于减少或阻断了肿瘤的血流,还可以减少肿瘤细胞通过血液转移的机率。上述对肿瘤的治疗叫做介入经皮穿刺动脉插管灌注化疗术和经皮穿刺动脉插管栓塞术。如今这种介入治疗方法广泛应用于多种肿瘤的治疗,如肝癌、肾癌、中心型肺癌、胃癌、子宫颈癌、子宫癌、食道癌、骨肉瘤等全身各部位的恶性肿瘤,成为肿瘤治疗的一种有效的方法。其中象中晚期肝癌等的介入治疗已成为首选的治疗方法。另外一些良性肿瘤如肝血管瘤、子宫肌瘤、肾上腺瘤等也可采用介入的方法治疗。介入治疗肿瘤不用开刀,不用输血,创伤小、恢复快,保留解剖组织,就可达到治疗的目的。

对心血管性疾病的诊疗方面,介入更是有出色的表现。通过先进的计算机数字减影血管造影(DSA)技术,对血管性疾病诊断时,只保留(显示)血管图像,因而显示的血管情况最清晰、最准确、最真实,被公认为血管病变诊断的金标准。DSA技术还可对血液动力学及其代偿情况有很好的检测。建立在DSA基础上的各种介入治疗技术,如经皮血管球囊成形术,经皮血管内支架成形术,经皮动脉溶栓术、经皮动脉栓塞术等更是广泛地应用于多种疾病的治疗。如冠状动脉狭窄、颈动脉狭窄、脑动脉狭窄、肾动脉狭窄、髂动脉狭窄、股动脉狭窄、、锁骨下动脉狭窄、布加氏综合症(肝静脉和/或下腔静脉狭窄闭塞)等的球囊扩张成形术和内支架成形术的治疗。对全身各部的动脉瘤、血管畸形、血管破裂出血等采用不同的介入栓塞技术治疗。对全身各部位的急性动、静脉血栓,如急性冠状动脉梗塞(心梗)、急性脑梗塞、急性肺梗塞、急性下肢动脉血栓等采用介入插管局部溶栓技术和碎栓技术治疗。对一些脏器功能亢进的疾病如脾脏功能亢进、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进等采用选择性部分脏器动脉栓塞技术,就可达到降低脏器功能的目的,且不需要开刀切除或长期使用药物。概括地说,血管内介入治疗就是在病变局部灌注药物,以达到高效的目的;在病变区使用某些特制的材料,如球囊、支架、旋切器、弹簧栓子、栓塞颗粒、明胶海绵等开通或栓塞特定的血管以达到各种治疗的目的。而这些治疗仅仅是通过皮肤穿刺血管插入细细的导管后完成的。

介入诊疗技术也广泛应用在急诊医学中,如消化道大出血、大咯血、宫外孕大出血、产后大出血、腹部脏器术后大出血或创伤性大出血等,采用介入诊断栓塞治疗具有速度快、效果好的特点。对急性动静脉血栓采用急诊动静脉脉插管局部灌注溶栓治疗,可提高溶栓效果,减少减轻并发症。介入诊疗已广泛应用在该院的急救医学实践中,挽救了许多患者的生命。

另外对非血管性的管腔狭窄,如食管狭窄、肠管狭窄、胆道狭窄、尿道狭窄、鼻泪管狭窄等可进行介入球囊扩张成形术或内支架成形术的治疗,以达到解除狭窄梗阻的目的。

介入放射学是一门年轻的学科,但由于适应了现代医学的要求,发展飞速。作为该院主要从事介入诊疗的科室,拥有全疆乃至全国先进的平板数字减影血管机,可满足绝大多数介入诊疗的需要。对大多数介入诊疗技术轻车熟路,具有丰富的诊疗经验。我们相信,随着介入放射学技术及相关学科的飞速发展,介入放射学会以更微创、更有效的方式造福于广大患者。而从事介入诊疗学的医护人员将不断学习和掌握新的介入技术,以认真、严谨、科学、热情的工作态度为广大患者服务。

科室医生
医院信息
新疆维吾尔自治区人民医院始建于1934年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和社区卫生服务为一体的大型综合性“三级甲等医院”。曾先后荣获“全国文明单位”、“全国百佳医院”、“全国五·一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国万名医师支援农村卫生工程先进集体”、“全国十大百姓放心医院”、“全国卫生系统思想政治工作先进集体”、“自治区民族团结进步模范单位”等荣誉称号,是中国医院竞争力·顶级医院100强。目前,医院编制床位2700张,另设有2所分院(自治区儿童医院、自治区人民医院米东医院)、1个直属院区(自治区人民医院苏州路院区)、1个社区门诊部,现有职工5000余人,拥有医学博士、硕士973名,教授、副教授159名,博士生导师、硕士生导师128名。年门诊诊疗人数220万余人次,出院病人15万余人次,手术9万余例。拥有54个临床科室、15个医技科室、16个行政职能部门,设有国家博士后科研工作站、5个国家级重点专科、40个自治区重点专科,5个国家及自治区级医学中心、10个自治区级医学研究所、18个自治区级医学质量控制中心,是国家卫生计生委住院医师规范化培训基地和全科医师培训定点医院,同时还是国家医师资格考试实践技能与考官培训基地。医院拥有PET-CT、320排CT、双源CT、3.0T核磁共振、伽玛刀、进口直线加速器、中子后装机等高精尖设备,学科种类齐全,技术力量雄厚,在各种常见病、多发病、疑难重症病抢救治疗方面积累了丰富的临床经验,居全疆领先水平,部分学科达到了国内领先水平,使各种疑难重症患者不出新疆就能得到有效治疗。妇科、高血压心血管学科、皮肤科、急诊医学科、临床护理专业跻身国家临床重点专科行列,40个专科列入自治区临床重点专科。先后成功完成了心脏移植、肺移植、肾移植手术等,目前,心脏移植的患者已经健康生活超过14年。医院是新疆医科大学、石河子大学医学院和安徽医科大学的临床教学医院,还是中国卫生部国际紧急救援中心、国家首批11支卫生紧急救援队伍之一、亚洲国际紧急救援中心定点医院、中国高血压联盟中心新疆工作站;是国家卫生计生委“基础护理试点医院”、全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院、国家卫生计生委临床路径管理试点医院、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地医院、国家卫生计生委建立完善康复医疗服务体系试点单位;同时还是“春苗工程”、重生行动、嫣然天使基金、明天计划小天使基金、西部贫困家庭疝气儿童手术康复计划等12项基金救治项目定点救治医院。医院紧紧围绕“创建数字化医院”总目标,不断完善医院信息化建设,助推医院各项工作快速发展。2009年率先在新疆开展远程会诊工作,2011年建成全国唯一远程医疗专网和覆盖全疆126家各级医疗机构的远程会诊专网,2016年顺利通过国家卫生计生委审核,确定为电子病历系统功能应用水平评价六级医院。近10年来,医院先后承担国家科技支撑计划、国家科技惠民计划项目等国家级科研项目58项、协作项目40项、省部级课题147项、卫生厅级59项、乌鲁木齐市项目14项,累计获批外来科研经费5000余万元。荣获中华医学科技奖2项、中华预防医学奖1项、中华护理学科技奖1项、自治区级科技进步奖61项、新疆医学科技奖26项、自治区科技成果99项,发表省级以上学术论文5000余篇(其中SCI收录文章75篇)。2014年《中华胃食管反流病杂志》在我院创刊,这是世界首份“胃食管反流病”专病杂志,也是新疆首份中华医学会系列杂志。为不断加强医疗卫生机构之间的协作,共同完善省、地、县三级医疗卫生体系网建设,探索医改进程中各级医疗机构合作共赢模式。与全疆100家医院合作建立自治区人民医院医联体,探索推进分级诊疗,实现合作共赢。为促进医院整体实力增强,医院先后与法国巴黎第十二大学附属亨利·蒙道尔医院、日本东京河边医院、哈萨克斯坦阿斯塔纳市国立第一人民医院、香港中文大学、香港玛丽医院、中国医学科学院北京天坛医院、协和医院、阜外医院、首都医科大学附属北京安贞医院、中日友好医院、上海复旦大学附属中山医院、浙江医院等建立了技术协作和友好医院关系。随着医疗卫生改革的不断深化,面临新的机遇与挑战,自治区人民医院将始终遵循“病人第一、质量第一、服务第一、信誉第一”的宗旨,坚持“以人为本,患者至上”,持续加强医院管理,改进医疗质量,提升医院服务品质,全心全意为各族人民群众的健康服务,真正体现“人民医院为人民”。
本院 苏州路院区
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