都昌县人民医院

泌尿外科是外科的一个组成部分，都昌县人民医院泌尿外科于2013年底成为县唯一独立的泌尿外科；专业技术水平和能力以及专科规模、收治病人数、床位数、手术量、业务收入在全市县级医院中均处于领先水平，并在某些方面超过部分市级医院泌尿外科；对于泌尿外科结石、下尿路梗阻的治疗均有独到之处。近年来泌尿外科已经成为临床、教学、科研为一体的综合性科室。近现有医生9人，其中：副主任医师2人，主治医师5人，硕士1人，住院医师1人，碎石科医师1人。

　　专科特色

　　一、腹腔镜

泌尿外科腹腔镜手术是近几年来泌尿外科领域兴起的一种新型技术，通俗的说法叫外科微创手术，它将代表泌尿外科发展的方向。所谓微创手术，不再是传统意义上的开刀，而仅在腹部上用穿刺针作２至４个约0.5至1.0厘米大小的切口，既而将与电视摄像系统连接的腹腔镜，及三个套管针插入。手术医生是通过荧屏监视器施行手术的。因此，腹腔镜手术也被称为电视腹腔镜手术。腹腔镜泌尿外科手术的优点：不开腹、恢复快、损伤小。早在2006年，科室就开展了泌尿外科腹腔镜手术，目前，已经顺利完成肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿切除术或去顶术、精索静脉曲张高位结扎术等共100余例。

　　适应范围

1、肾上腺手术：醛固酮腺瘤，皮质醇腺瘤、嗜铬细胞瘤等；2、肾切除术：适宜于各类肾脏肿瘤，萎缩肾，巨大肾积水的无功能肾及肾移植活体供肾等；3、肾和输尿管全程切除术：适宜于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤等；4、 肾囊肿开窗引流术：适宜于肾巨大囊肿和多囊肾等；5、肾盂输尿管成形术：适宜于先天性肾盂输尿管交界处狭窄等；6、前列腺癌根治性切除术：适宜于早期的前列腺癌；7、全膀胱切除术：适宜于侵润性膀胱肿瘤等；8、其他手术：输尿管切开取石术，盆腔淋巴结活检及清扫术，膀胱憩室切除术，腹腔型隐睾症的诊治等。

二、泌尿系结石微创治疗

微创经皮肾镜取石、输尿管镜碎石术是微创泌尿外科手术中的一个重要组成部分，在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜取石术及体外冲击波碎石共同成为现代治疗尿路结石的主要方法，使得90％以上的上尿路结石病人不再需要开放手术。

　　三、经尿道电切技术

膀胱肿瘤为泌尿系肿瘤中最常见的肿瘤，目前膀胱癌的治疗根据肿瘤的分级、分期包括1、膀胱肿瘤电切+术后膀胱灌注；2、膀胱部分切除+术后膀胱灌注；3、膀胱全切（原位尿流改道术；非原位尿流改道术：输尿管皮肤造瘘、可控腹壁尿流改道-Bricker）。

经尿道前列腺电切术多年来一直被认为是治疗前列腺增生的金标准。经尿道等离子前列腺剜除术就是模仿传统的开放手术，在术中增生腺体剥除后前列腺窝可清楚地见到光整的包膜以及包膜上的小血管。具有外科包膜收缩良好，因而术中出血很少，止血可靠。这种手术能将增生的腺体完全剜除，比电切术更彻底，复发率低，适合那些高龄高危前列腺增生明显的患者。

　　四、男科技术

1. 精索静脉曲张：青少年患者常发作腹股沟区疼痛不适，婚后有不育的风险，科室采用腹腔镜下精索静脉结扎，治疗效果好。

2..包茎、包皮过长：婴幼儿包茎致尿道外口狭窄而妨碍排尿或反复感染，成年包皮过长有致阴茎癌的风险，科室采用环切技术，创伤小，恢复快，不影响正常生活及上学。