兰州大学第二医院
心血管内科

一、人员概述:

兰大二院心内科现始建于1959年,现有床位61张(另外康泰分院有20张),下设冠心病、高血压、心电生理及结构性心脏病4个亚专业学科。目前医护人员共36人,有主任医师4名,副主任医师3名,主治医师6名,住院医师3人,护理人员20人。 博士生导师1名,硕士生导师3名。甘肃省领军人才、甘肃省卫生系统第一层次学科带头人2人。

曾有第一届全国心血管学会委员,第一届中国高血压联盟理事,前两届甘肃省医学会心血管病分会主任委员,第一届甘肃省医学会心电生理学会主任委员,第一任甘肃省心脑血管病防治办公室常务主任。甘肃省心脑血管病防治办公室挂靠该院。

该科现有中华医学会心血管病学专业委员会青年委员,中国医师协会心血管病专业委员会委员,中国医师协会先天性心脏病工作委员会委员,甘肃省医学会急诊分会主任委员,甘肃省医学会心血管病专业委员会副主任委员,甘肃省医学会心脏起搏与心电生理专业委员会副主任委员,中华医学会急诊学会复苏组委员,中华医学会急诊学会复苏组委员,甘肃省领军人才,兰州大学隆基教学名师,兰州大学巾帼标兵,中国高血压联盟理事,中国医师协会高血压专业委员会委员,甘肃省三八红旗手,甘肃省医德医风标兵,甘肃省健康教育专家,甘肃省医学会内科学专业委员会委员,甘肃省医学会心血管病专业委员会委员,国家级杂志编委7人次。省级杂志编委1人。

二、 专业特色:

(一)高血压病的综合防治

兰大二院心内科的高血压病综合防治工作始于1961年心内科第1任主任王永铭的《高血压患者磺苯环双盲随机安慰剂临床治疗研究》项目的启动,这是国内抗高血压药物中首次运用安慰剂对照及双盲法的临床试验。研究结果在1964年兰州会议上大会交流,该研究成果被评为甘肃省科技进步二等奖。这也是该科心血管专业科研工作开始的标志。

1964年,心内科承办、中华医学会心血管病分会主办的 “中国高血压病及心血管病学术大会”,即著名的“兰州会议”在兰州市召开,会上制定了中国高血压病的诊断标准。

该院心内科共参加了新中国的1955年第1次高血压流行病学调查、第2次1979年及第3次1991年高血压流行病学调查。

1975年该科进行“高血压、冠心病人群调查防治工作”。在兰州通用机车厂职工社区从事高血压的流行病学和临床研究,同时进行健康教育和限盐运动,这是甘肃省高血压社区防治工作的开端。此举使该院心内科受到国内高血压防治部门和权威专家的重视。课题小组自行配制的降压1号、2号等降压药物在当时的高血压治疗中与复方降压片成份类似,兰通厂基地与北京阜外医院的刘力生教授指导的首钢中心几乎同步。遗憾的是上世纪80年代随兰通厂改革,该中心工作被迫停止。

1982年心内科建立了甘肃省当时唯一的高血压、内分泌实验室,即现在的心血管研究室,引进开展了血管紧张素Ⅱ测定和LDH、CPK-MB、CA、17-OH、17CH等测定,这在当时乃至今日为继发性高血压的鉴别诊断发挥作用。

该科王永铭教授于1986年11月与金川公司职工医院合作进行了高血压病人血液中钠离子和镍离子与高血压关系的研究。

随着高血压患病率的增长,慢性非传染性疾病的防治日趋重要,省卫生厅于1996年成立了甘肃省心脑血管疾病防治办公室,挂靠兰大二院并于1997年承担卫生部在甘肃省兰州市慢性病防治点的技术指导任务,继续了王永铭教授创建的高血压病防治工作,杨成悌任常务副主任,成员有余静和王龙医生,于1997年进行了兰州市七里河区高血压的基线调查和此后至今的多次心血管疾病防治及健康教育工作。2006年卫生部对危害人类健康的慢性疾病的防治在兰州、杭州等城市对高血压病的社区防治组织全国百万高血压患者健康行动,杨成悌任兰州站站长,白锋医生任兰州副站长负责兰州市七里河地区的高血压病的防治工作。

近年来,成立了高血压病科,进行了联合药物治疗对生活质量的改善、高血压急重症和顽固性高血压的治疗,继发性高血压的鉴别诊断,黄芪对代谢综合症患者的靶器官保护等工作。相关成果在国内外专业会议上进行交流。同时心内科继承了以前的专业特色,继续进行高血压病的社区防治。白锋主任2006年被任命为全国百万高血压患者健康行动组兰州站副站长。并于2006年成为了“甘肃省高血压病防治办公室”副主任,余静教授受聘为防治专家,指导七里河区的高血压病社区防治。同时继续进行省内其他地区高血压病的健康教育及指南推广等工作。高血压病科产生了心内科的第一个博士,第一个博士生导师,高血压病近五年为科室收治病人数最多,门诊量最高的病种。

(二)心血管疾病的规范化序列诊治模式:心内科对冠心病、心力衰竭、心律失常和结构性心脏病等疾病的诊治从病因治疗、一级预防、二级预防及急危重症的处理,从药物治疗到介入治疗始终遵从指南,并重视疾病的治疗随访。

1、该科于1996年开始冠心病的介入治疗。心内科目前致力于严格按照指南治疗ST段抬高的急性心肌梗死的急诊PCI, 规范急性冠脉综合征的治疗,对于复杂冠脉的介入治疗如左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变的PCI策略及方法已有多位医生熟练掌握。PCI再狭窄的治疗为冠心病科的研究方向和特色治疗,该团队对中西医结合治疗PCI再狭窄,阿托伐他汀续惯治疗对冠脉事件的减少探讨等研究在国际国内会议和杂志上都有多次交流和发表,使该科的PCI治疗水平达到国内领先地位。

2、该科于1992年开始起搏治疗缓慢性心律失常。现各种类型起搏,ICD植入等已成为常规的手术。以步入全国的领先行列。

3、心内科对于心力衰竭的治疗始终以指南为指导,强调心衰的病因检出,射血分数减低的患者常规行冠脉造影鉴别诊断缺血性心肌病,对于扩张型心肌病的神经内分泌治疗,ACE-I和β受体阻滞剂的剂量递增和靶剂量达标率在全省为领先水平,同时CRT、CRTD治疗在近几年也成为常规。

4、该科于2006年开始进行射频消融术治疗快速性心律失常,现射频消融治疗快速型心律失常达省全国领先水平。

5、心内科于1998年开始行介入治疗先心病,现先心病封堵术。二尖瓣球囊扩张术等也相继开展,技术成熟,达到全国先进水平。

6、房颤的规范治疗:从房颤的一级预防、房颤的转复、室率控制及华发林抗凝选择和随访,形成了一整套系列的规范,特别是华法林的应用和INR监测在全省非常规范。

7、血栓栓塞性疾病的治疗:该科重视肺栓塞的检出及治疗,抗凝、溶栓及滤器的治疗及随访。华发林治疗的监测。同时重视和擅长其他的外周血管血栓栓塞性疾病的内科和介入诊治。

8、其他:2006年开展了下腔静脉滤器,外周动脉局部血栓溶解术,2010年开展了甘肃省第一例肥厚型心肌病室间隔化学消融术及骨髓间充质肝细胞移植治疗扩张性心肌病。

(三)无创心脏检查:1955年该科拥有了甘肃省第一台心电图机,建立了心电图室, 1976年该科开展心脏超声工作,现每月病人检查人数在1500 人次。

三、人才培养:

1984年被批准为内科心血管专业硕士研究生培养点,首任导师为王永铭和邝耀中。自此,研究生导师先后有杨成悌、张缤、余静和白锋。先后培养硕士研究生45名。

2010年该科为博士研究生培养点。

心内科国内排出进修近五年共12人次。

该科于2008年开始送医生海外学习,现已有长期学习2名(日本和美国访问学者),丹麦学习1人,台湾学习3人,现一人正在美国克利夫兰心脏中心学习。

该科近五年接受心血管专科进修医生40人,内科进修医生120人次。

心内科业务学习:该科自2006年开始每周非手术日举办Lunch Meeting, 专业英语学习等科室学习。进行指南学习、业务学习和病历讨论。

该科2010年开始接受国际进修医生,已接受1名美国亚特兰大医学中心住院医师的海外学习。

四、 科学研究及论著及学术交流:

(一)基础研究:近五年承担国家自然基金面上项目,国家十二五项目等重要的国家级项目和省自然科学基金10 余项。兰州大学基金4项。获甘肃省科技进步二等奖3项,甘肃省医药卫生科技进步奖5 项。发表相关文章92篇,其中SCI 2篇、EI 2篇。CSCD40余篇。

(二)临床研究:该科于1994年成为国家级心血管药理基地,先后开展了大量Ⅱ期临床心血管药物相关药理试验。国内II、III期临床试验10余项。近五年承担国际多中心研究8项。自2008年开始设计自己的临床试验,并发表SCI,EI及CSCD文章多篇。

(三)专著5部。

(四)学术交流:心内科近5年国外学术大会交流2次,壁报10次。国内学术会议大会交流38次,省内会议大会交流40次。国际大会主持2人次,国内大会主持12人次,省内及地区会议主持36人次。

(五)对外专家交流:心内科近年来注重对外交流,教授主任级外出美国,加拿大,欧洲和日本多个国家,多次进行学术交流。同时该科医生6人次赴台湾、香港等海外地区参观学习。还邀请了美国、以色列和台湾知名大学医学中心的教授来进行讲学、手术演示。

五、文化建设和人文关怀:

心内科重视医护人员的综合素质培养,积极参加院内组织的各项活动,互助互爱,充分体现科室凝聚力和团结和谐的科室精神,继承中华民族自强不息、厚德载物优良传统,体现以人为本、和谐发展的时代气息。形成一种仁心仁术、团结向上的医学人文品格。

六、学科发展计划和支持需求:

高血压病是心脑血管病第一位的危险因素,控制血压,降低卒中和冠心病发病率,社区防治是我们的国策。因此,心内科今后的专业特色发展仍然要以高血压病的综合防治为主体,以心血管病的规范诊治为基础,全面提高心血管病的诊治水平。目前计划在5年内成为西北一流的心脏专科,通过申请国家临床重点专科,需要解决以下问题:

1.人才培养和引进:该科还需引进具高层次学术水平的人才,同时加强骨干医生的培养,提高医生的学位水平,增加博士医生的比例,丰富专业特色。高血压的防治还需要引进和培养具有临床流行病学技能的专业人才,我们的研究室需要引进和培养实验人才。护理队伍的水平还需加强和提高,充实硕士学位的护士。

2.完善心血管病研究室,需要建立自己的分子生物学实验室

3.建立高血压病研究室。

4.建立心电生理科自己的导管室和研究室。

5.加强对外联络和交流,近两年对外交流已经取得了很大进步,但还须进一步发展,要将参加国际一流的各专业大会作为常规,ACC,AHA,ESC,ESH,ISH,ASH,ACCP,PCR等,争取在国内外会议上对进行大会和书面的交流和发言。同时请国际一流专家到访,并将海外学习列为中青年医生常规的培养计划内容。这需要政策和资金的支持。

七、集体荣誉

2010年,被甘肃省教科文卫工会授予“劳动先锋号”的荣誉称号,充分体现了科室凝聚力和团结和谐的科室精神。

科室医生
医院信息
兰州大学第二医院(简称兰大二院)是一所集医疗、教学和科研于一体的大型综合性三级甲等医院,是“全国百姓放心示范医院”、“全国百姓放心百佳示范医院”,拥有甘肃省儿童医院。近年来兰州大学第二医院,以院本部为核心,按照“集团化发展、集约化管理、集成化运营”的医院集团发展思路,与甘肃省监狱管理局兰州医院合作成立兰州大学第二医院康泰分院,定西市人民医院也加入兰大二院医疗集团成立兰州大学第二医院定西分院。 医院前身为1928年建立的兰州中山医院,1932年成为甘肃学院医学专修科的教学医院,是甘肃省最早建立的公立医院。1946年更名为“国立兰州大学附设医院”,1948年更名为“兰州大学医学院附设医院”,1954年从兰州大学分出独立建院,更名为“兰州医学院附设医院”,1959年成立“兰州医学院第二附属医院”,2004年随兰州医学院整体并入兰州大学,更名为“兰州大学第二医院”。医院本部占地155亩,总建筑面积约28.1万平方米。现有职工4000余人。开放床位2200张,2014年门诊量达128万人次、年急诊量7万人次、年住院人数8.6万人次、年手术4.1万台次。医院设有24个行政职能处室,内设近80个行政科室,设有12个临床医学中心、90余个临床医技科室、133个亚学科、68个护理单元。康泰分院占地面积167.7 亩,核准床位256张,实际开放243张,现有职工242人,住院部设有16个临床医技科室,8个护理单元。兰州大学第二医院定西医院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院。医院病床编制1600张,实际开放床位1250张。内设42个临床医技科室。老院区占地面积55亩,建筑面积3.3万平方米。新院区占地面积155.22亩,建筑面积7.5万平方米。2014年门诊量54.5万人次,出院病人25700人次,手术病人5300多人次,医院现有职工985人,享受国务院政府特殊津贴专家4人,甘肃省优秀专家2人,甘肃省555创新人才1人,甘肃省卫生系统领军人才1人,甘肃省医疗卫生中青年学术技术带头人2人,定西市优秀知识分子拔尖人才13人。医院人才济济,享受国务院特殊津贴13人;卫生部突出贡献专家3人;省级优秀专家7人;兰州大学学报(医学版)主编1人;甘肃省领军人才27人(一层次13人);省“555科技人才工程”人选17人(一层次5人、二层次12人);省“333科技人才工程”人选9人;省教育厅学术带头人2人;省卫生系统领军人才21人;省卫生厅学术带头人43人;院级亚专业学科带头人125人;中华医学会、中华药学会、中国中西医结合学会、中华预防医学会、中国医师协会等学会常委、委员以上85人;各种专业杂志编委100余人;甘肃省医学会各专业委员会任主任委员、副主任委员68人。 医院拥有5个卫生部国家临床重点专科(骨科、神经外科、普通外科、泌尿外科、急诊医学科);4个省级重点实验室(甘肃省消化系肿瘤重点实验室、甘肃省骨关节疾病研究重点实验室、甘肃省泌尿系统疾病研究重点实验室、甘肃省血液病重点实验室(培育基地)); 2个甘肃省临床医学中心(甘肃省眼科临床医学中心、甘肃省泌尿系疾病临床医学中心);11个省级医疗卫生重点学科(肝胆胰外科、骨科、院后急救医学专业、神经内科、消化内镜治疗中心、肾病内科、神经外科、耳鼻喉科、小儿重症医学、麻醉科、皮肤科);1个甘肃高校省级重点学科(外科学);1个甘肃省心脏外科院士专家工作站;15个国家级培训基地(卫生部脑卒中筛查与防治工程基地、卫生部腹膜透析中心、中华医学会外科分会腹腔镜内镜诊疗技术培训基地、中华医学会外科分会消化内镜诊疗技术培训基地、卫生部普外内镜诊疗技术培训基地、卫生部消化内镜诊疗技术培训基地、卫生部耳鼻咽喉科内镜诊疗技术培训基地、卫生部初级创伤培训基地、国家药品临床研究基地、国家临床药师培训基地、卫生部专科医师外科学培训基地、卫生部专科医师急诊医学培训基地、“走进西部”万名县级医院医师培训项目基地、全国健康管理示范基地、全国白内障手术培训基地);8个省级质量控制中心;是甘肃省听力障碍诊断中心、甘肃省眼科疾病干部保健中心以及中国西部首家“内镜培训基地。在上世纪30年代医院就是甘肃学院医学专修科的教学医院,现为兰州大学第二临床医学院。现有临床医学一级学科博士学位和专业博士学位授予资格和1个临床医学一级学科博士后科研流动站,具有临床医学、医学检验学、医学影像学、麻醉学、护理学5个本科专业。形成了博士后、博士、硕士(学术型和专业型)和学士的完整的人才培养体系。现有在院硕博研究生480余人,本科生590余人,现有博士生导师16人,硕士生导师125人,教授50人,副教授106人。2014年全年获准立项91项,争取经费近600万元。获奖20项,其中国家级1项,省部级5项,厅局级14项。全年共发表论文416篇,其中SCI 60篇,CSCD 149篇,申请专利22个,著作42部。医院拥有总价值达6亿余元的大型高精尖检测、诊断、治疗设备,包括伽马刀治疗系统、3.0T核磁共振、64排螺旋CT、宝石CT、直线加速器、数字胃肠机、体外震波碎石机、数字减影血管造影机、彩色多普勒超声检查仪、大型自动化生化仪、ECT、流式细胞仪、准分子激光仪等国际一流医疗设备。雄厚的技术力量和先进的诊疗手段,促进医院诊疗水平。近年来,医院成功应对“汶川特大地震”、“三鹿奶粉事件”、甲流、“舟曲特大泥石流地质灾害”、“青海玉树地震”、“岷县璋县地震”、“甘南合作(玛曲)8.7重大车祸”等多起突发重大公共卫生事件。第一时间启动突发公卫事件的医疗救援应急处置预案,安排部署对灾区伤员的救治工作,多次受到上级主管部门表彰。医院积极参加社会公益活动,为社会提供多方位服务。与民政部门协作开展“明天计划”,救治孤残儿童;2007年首家承办卫生部&拜耳公司“走进西部”(万名县级医院医师培训项目)项目;2008年,与方大集团兰州市慈善总会共同成立“方威基金会 - 兰大二院宁养院”,帮助甘肃省内贫困晚期癌症患者;是“微笑列车”(唇腭裂矫治修复行动)项目的合作医院;2009年被中国红十字基金会“情暖西部.女性阳光基金甘肃行”选定为唯一定点合作医院;是“爱在,希望在”多吉美援助项目的指定医院;2010年参与民政厅“贫困家庭先天性心脏病医疗救助活动”项目;2012年,与国际奥比斯眼科飞行医院携手,为甘肃省80多位眼疾患者免费实施手术,并培训带教百余名眼科医生;甘肃省十大惠民工程贫困听障儿童救治工程;2014年参与省委统战部2014光彩陇原行暨智惠陇原行活动。80多年来,二院人坚持“自强不息,追求卓越”之精神,秉承“厚德精医,博学笃行”的院训,不断改革创新、锐意进取、科学发展,朝着建设一所面向全国,辐射西北的研究型、创新型、综合型的现代化、数字化医院而扬帆远航。
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