重症医学科简称ICU(Intensive Care Unit),是集现代化医疗护理技术为一体,为各种急危重症患者提供最及时有效救治的场所,是现代化医院的标志性科室。
该院重症医学科创建于1998年9月,是自贡市最早建立的综合性ICU之一,也是四川省重症医学科首批授牌单位。历经20余年的发展,学科建设及专业技术水平有了长足的进步。病房占地面积7480m2,病区分为A、B、C三区,现有床位32张,其中VIP、隔离单间6个,医护人员74名,先进设施设备3000多万元。医疗技术精湛,人才梯队合理,团队精神一流,应急能力突出,能为各类急危重症患者提供高质量的生命支持。
该院为中国病理生理危重病专业委员会委员单位、四川省医学会重症医学专委会副主委单位、四川省医师协会重症分会常委单位、四川省重症医学质量控制中心委员单位、四川省医学会重症护理学会副主委单位、四川省医学会感染学会委员单位、自贡市重症医学质量控制中心单位、自贡市重症医学专委会主任委员单位及自贡市急诊医学专委会委员单位。该院重症医学科为省级重点专科在建单位,四川大学华西医院重症医学联盟单位,四川省专科医师急危重症规范化培训基地,在自贡及周边城市重症医学领域起到了良好的引领作用。
建科以来,重症医学科引进新技术项目近20项;近5年来承担了省卫生厅科研课题6项,获自贡市人民政府科学进步三等奖5项;近三年科室发表论文共30余篇,其中SCI1篇,A类核心期刊近30篇,多次成功举办国家级、省市级学术会议及活动。
该院重症医学科为10万级层流病房,一流的医疗技术及设备,为患者提供高质量的生命支持。现有Servoi、Evita 2 dura、伟康V6、高流量呼吸湿化治疗仪等国际知名品牌有创、无创、转运呼吸机;Prisma Flex、B.Braun持续血液净化治疗仪;MindrayT6、T8,GE5000监护仪;Pentax电子纤维支气管镜;GM3000动脉血气分析仪;GE床旁X光机;USCOM、ICON、PICCO、BISS等先进仪器设备,为急危重症患者的监测、治疗提供可靠数据及安全保障,大大提高救治成功率。
为进一步强化专业实力,加强专科发展,该院重症医学科分内科(GICU)、外科(SICU)及呼吸(RICU)三个亚组;在专业技术上,分为呼吸治疗组,血液净化专业组及超声治疗指导组,小组成员经培训并取得合格证。收治病种有多发伤、复合伤等严重创伤,急性药物中毒,重症急性胰腺炎,弥漫性血管内凝血(DIC)、全身炎性反应综合征(SIRS)、多系统器官功能障碍综合征(MODS/MOF),各类休克,各种大型复杂手术如器官移植、不停跳冠状动脉旁路血管搭桥术等患者。开展纤维支气管镜下肺泡灌洗、连续性肾脏替代、胃镜下经皮胃造瘘、镇静镇痛、肺开放、气管插管、气管切开、电除颤、有创动静脉血压监测、颅内压监测、ECMO治疗等技术。成功抢救各种原因引起的呼吸衰竭、休克、中毒、严重创伤、溺水等急危重症患者。科室勇于创新,在血液净化方面,相继开展了DPMAS、血液滤过+吸附+血浆置换等杂合式血液净化治疗,挽救肝衰竭、免疫系统等患者的生命。
该院为自贡市传染病医院,重症医学科在突发公共卫生事件及急危重传染病诊治中发挥重要作用,特别是“非典”、“人感染猪链球菌病休克型”、“钩端螺旋体病肺大出血型”、“麻疹肺炎呼吸衰竭”、“重症甲流”等传染病的抢救工作,得到业内及社会的高度肯定。
一流的专业医护队伍是提高抢救成功率最为宝贵的资源,重症医学科杨明全主任医师担任中国病理生理学会危重病医学专委会全国委员、四川省医学会重症医学专委会副主任委员、四川省医师协会重症分会常委、自贡市重症医学专委会主任委员,自贡市重症质控中心业务主任;重症医学科周洁主任担任四川老年重症专委会委员;曹建伟副主任担任四川省创伤急救专委会委员;护理部主任重症医学科廖常菊主任护师担任中华护理学会重症监护专家库成员、中国病理生理学会危重病医学专委会护理学组委员、四川省医学会重症护理专委会副主任委员、自贡市重症监护专委会主任委员;护士长丁娟担任四川省护理学会重症监护青年委员会委员。近40名医护人员分别在北京协和医院、北京朝阳医院、北京安贞医院、南京大学附属中大医院、重医附一院、四川大学华西医院、四川省人民医院进修学习及专科培训。7名医护人员取得高校教师资格证,12名医护人员承担四川卫生康复职业学院本科、大专专业课教学任务。
自贡市第一人民医院重症医学科继续本着医、教、研全面发展的理念,相信在全体员工地不懈努力下,重症医学科的目标将更好、更快、更高地实现,为重症患者提供一流的优质医疗服务,为中国危重病医学的发展作出自己的贡献。
主要核心技术
呼吸支持技术(无创及有创机械通气、肺开放、俯卧位通气、高流量吸氧)、气管插管术、气管切开术、经皮或可视纤支镜引导下经皮气管切开术、纤维支气管镜下肺泡灌洗术、循环功能支持、心肺脑复苏术、血液滤过、血液灌流、血浆置换术、人工肝、DPMAS等杂合式血液净化、镇静镇痛技术、胃镜下经皮胃造瘘术、体外膜肺氧合(ECMO)、电除颤、动静脉穿刺置管术、USCOM、ICON、PICCO、空肠营养支持等。抢救各种原因引起的MODS/MOF、DIC、SIRS、休克、严重创伤、中毒、溺水等急危重症患者,尤其是对感染性休克、重症胰腺炎、多器官功能损害有丰富的救治经验。
在术后监护方面开展了重大疑难手术及高危病人的术后监护治疗工作,如肝移植、肾移植、体外循环、开颅术后、多发伤等。独立完成自贡市首例不停跳冠状动脉旁路血管搭桥术后及复杂先心病、风心病双瓣膜置换术后的监护治疗工作。
医院高度重视重症医学的学科建设和亚专业的发展,牵头组建多学科重症抢救团队(MDT),2013年建立NICU(新生儿ICU)、2015年建立PICU(儿科ICU)、2016年建立EICU(急诊ICU)、2017年建立RICU(呼吸ICU)等病区或亚组,全面提升了急危重症患者的救治能力,为全市人民的生命安全提供了很好的保障。