珠海市第五人民医院

科室概况：现泌尿外科拥有一支技术精湛的专业团队，主任医师1人，主治医师1人、医师2人。

　　科室设备：现拥有德国产史托斯（Storz）、美国产史赛克（Stryker）2套三晶片电视腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、尿道电切镜、钬激光、气道弹压碎石、体外冲击波碎石等多套微创医疗器械，并已经开展一系列诸如输尿管镜碎石，经皮肾镜碎石取石、腹腔镜技术以及经尿道前列腺电切术等微创技术，基本取代了传统的开放手术方式，微创手术达到95%以上。现介绍如下：

一、膀胱镜检查术、适应症：

1. 膀胱、尿道病变的观察及活检；

2. 膀胱、尿道小肿物电切；

3. 下尿路及结石取出；

4. 逆行插入输尿管导管造影用于上尿路疾病的诊断；

5. 放置输尿管内支架管来治疗和预防输尿管狭窄。

二、经尿道输尿管镜术，适应症：

诊断：

1. 评估上尿路造影检查时充盈缺损或梗阻；

2. 单侧尿液细胞学阳性的评估；

3. 单侧肉眼血尿的检查；

4. 输尿管肿瘤腔内治疗后随访；

治疗：

1. 输尿管结石的治疗（气压弹道或钬激光碎石）；

2. 上尿路肿瘤的腔内治疗；

3. 上尿路狭窄扩张或腔内切开；

4. 上尿路异物的取出。

三、经皮肾碎石取石

经皮肾碎石取石适应症：

1. 所有需要开放手术干预的肾结石包括单发、多发以及鹿角型结石；

2. 输尿管L4以上的大结石；

3. 输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲明显；

4. 特殊病人的肾结石如无积水肾结石等；

四、经尿道电切手术

经尿道等离子电切术，采用等离子双极电刀，切割效果好，盐水冲洗，并发症少，安全性高。

适应症：

1. 经尿道膀胱肿瘤电切术，针对低分期，低分级的浅表性肿瘤；

2. 膀胱颈挛缩、硬化、狭窄；

3. 腺性膀胱炎的电切与电灼术；

4. 尿道狭窄的经尿道内切开治疗。

五、腹腔镜手术

我科已全面开展各种泌尿外科腹腔镜手术

适应症：

1. 腹腔镜下精索静脉高位结扎术；

2. 腹腔镜下肾囊肿开窗去顶术；

3. 腹腔镜下肾盂成形术、输尿管膀胱再植术；

4. 腹腔镜下单纯肾切除及肾部分切除术；

5. 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除或肾上腺部分/全切术；

6. 腹腔镜下肾癌根治术或保留肾单位肾脏肿瘤剜除术；

7. 腹腔镜下膀胱癌根治切除术；

8. 腹腔镜下前列腺根治切除术等。