交城县医疗集团人民医院
神经外科

神经外科是一个年轻的科室,主要承担着该院以下工作任务:1.颅脑外伤病人救治。2. 自发性颅内出血,缺血性脑血管疾病,颅内动脉瘤及脑血管畸形疾病手术治疗。3.颅内肿瘤的诊治。4.脊柱脊髓外伤及肿瘤治疗。现有从事神经外科工作医师两人,病床位于骨二科病区,设有重症神经监护室床位两张,普通病床20张。回顾历史,该院神经外科发展主要经过三个阶段。

1999年至2000年,随着该院CT机引进,为开展神经外科工作创造了条件。本人有幸被选派在山西省人民医院神经外科进修学习。2000年11月,自行完成第一例颅脑外伤脑内血肿去骨瓣开颅减压血肿清除术。起步之初,他们主要收治各型颅脑损伤患者,而以前这些患者必须转上级医院进行治疗,不仅耽误救治时间,加重患者负担。现在平均每年收住的颅脑外伤患者达一百多例,主要开展的手术有硬膜外血肿清除术,急性硬膜下血肿去骨瓣开颅减压清除术,脑内血肿清除术,开放性颅脑损伤清创术,慢性硬膜下血肿钻孔引流术,颅骨缺损成形术等,随着经验不断积累,该院颅脑外伤救治水平迅速提升,死亡率,致残率明显下降。

随着社会人民生活水平的提高及老龄化发展趋势加重,高血压脑出血患病率逐年增加,为了挽救更多患者生命,提高救治水平,神经外科治疗具有更大优势,可根据病情需要,病情发展不同时期,采取不同治疗手段。如出血量中等,病情发展较慢的患者,他们于2006年开始采取定向软通道技术钻孔引流术,创伤小,手术简便,节省费用同时能最大限度保留患者神经功能,为康复打下良好基础。如出血量大,有脑疝发展迹象及脑疝形成,以积极抢救生命为主要目的,他们采取大骨瓣开颅减压血肿清除术。另外,2015在院领导支持下,采购了大型手术显微镜,随着他们显微神经外科技术进步,这类患者还可采用显微镜下微创血肿清除术,尤其对于有再出血风险的患者适用。对出血量少,病情轻的患者,在保守治疗同时,严密监护,一旦病情加重可随时采取手术治疗。自发性蛛网膜下腔,经多层螺旋CT诊断存在动脉瘤,他们可选择显微镜下各部位动脉瘤夹闭术。下一步随着数字化剪影血管成像技术成熟,动脉瘤弹簧圈填塞治疗是发展趋势。对于颅内血管畸形出血,以动静脉畸形为多,对于一般动静脉畸形他们可采取开颅手术切除,畸形血管栓塞等综合治疗。缺血性脑血管病包括动脉粥样硬化硬化性脑血管病,颈动脉狭窄严重者可采取颈内动脉内膜剥脱术治疗。急性脑梗塞早期患者可采取动脉内溶栓或脑血管成像技术下取栓治疗。对于MAYA氏病患者可开颅颞肌贴敷和颅内外血管搭桥手术治疗。

近年来,该院核磁诊断技术进步,更有先进大型手术显微镜设备购入,使他们从大体神经外科迈入显微神经外科领域,使他们在颅脑肿瘤治疗方面有了技术基础。对于相对简单脑胶质瘤手术,垂体瘤经蝶切除术,大脑各部位脑膜瘤他们正尝试在上级医院技术支持下开展。

我国神经外科事业发展日新月异,深感该院神经外科落后许多,甚至不及该地区同级医院发展水平,主要表现为没有形成神经外科工作团队,使一些更适合神经外科治疗领域的患者流失严重。迫切需要建立重症神经ICU,对于重型患者治疗,减少并发症具有非常重要意义。

医院信息
交城县医疗集团人民医院(交城县人民医院)位于山西省吕梁市交城县,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性二级甲等医院,始建于1949年,现建筑面积20742㎡,全院职工总数525人(正式在编职工327人),其中研究生14人,本科生211人,高级职称32人。设有43个职能、临床、医技科室,开放床位400张。2012年由省卫生厅批准,与山西医科大学第一医院合作,设立编制600张床位的山西医科大学第一医院交城分院,充分利用山医大一院的优质医疗资源,实现资源共享,整体联动,让群众就地就近享受到高水平的医疗技术服务。分院建设项目目前前期准备工作已完善,2015年开工建设,工期预计为三年。医院拥有总价值7000余万元的多种现代化、高精尖医疗设备,具有国内先进的德国西门子核磁共振、意大利彩超、数字化乳腺X线摄影系统(钼靶机)和一整套临床检验设备等。在全区首家获准购置64排128层CT,于2014年底投入使用。 多年来,医院特别注重高素质人才队伍的培养建设,已初步形成了一支老中青相结合的人才梯队和规范化救治体系。开展了脑外科手术、全髋关节置换术、心肌梗塞溶栓治疗、腹腔镜微创手术等新技术,并在全区率先开展了血液透析治疗。2014年与北京阜外心血管病医院协作开展了心脏介入治疗技术,已取得了良好的社会效益和经济效益。
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